Uma primigesta de 39 semanas foi internada em trabalho de parto após ruptura das membranas ovulares e evoluiu normalmente até a dilatação total. Nesse momento, o vértice da apresentação estava em +2 DeLee e o ponto de reparo fetal, que é o lambda, estava voltado para a iminência ileopectínea esquerda. A situação se manteve da mesma forma por mais de cinquenta minutos, quando se iniciou uma bradicardia fetal persistente.

Nesse caso hipotético, a melhor conduta seria

Uma gestante de 32 semanas apresenta mensuração de líquido amniótico no valor de 28,2 cm.

Nessa situação hipotética, a condição pode estar associada

Uma secundigesta com cesariana anterior interna às 36 semanas foi encaminhada para indução de parto devido a oligoâmnio. Foi realizada a dilatação do colo com sonda de Foley, seguida da administração de ocitocina, quando da expulsão da sonda, momento em que o colo era pérvio para 3 cm e ocorreu a ruptura das membranas espontaneamente. A dilatação evoluiu então para total em quatro horas. Nesse momento, já com a apresentação em +2 de DeLee, a paciente foi colocada em posição ginecológica e solicitou‐se que realizasse puxos. Após dez minutos nessa condição, não era possível notar a presença de contrações uterinas, a apresentação encontrava‐se em +1 de DeLee e havia sangramento vaginal, dor abdominal e bradicardia fetal (60 bpm).

Nesse caso hipotético, o di... Ver mais

Uma gestante de 26 semanas foi diagnosticada com diabetes gestacional após apresentar glicemia de jejum de 84 mg/dL no primeiro trimestre. Esse diagnóstico baseou‐se em um teste oral de tolerância à glicose.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o resultado do teste.

Uma primigesta com 33 semanas de gestação procurou o pronto‐socorro, referindo perda de líquido por via vaginal. Ao exame, apresentava PA de 100 x 60 mmHg, pulso de 102 bpm, temperatura de 38,6 °C, dinâmica uterina ausente, movimentação fetal presente, colo amolecido e pérvio, 2 cm, e especular com saída de líquido esverdeado pelo orifício cervical. Ao toque vaginal, notou‐se colo amolecido, anteriorizado e pérvio para 2 cm, e apresentação cefálica. Cardiotocografia mostrou frequência cardíaca basal de 160 bpm, variabilidade de 15 bpm, acelerações transitórias presentes e ausência de desacelerações.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.

Um recém‐nascido, filho de mãe que não realizou pré‐natal, apresenta hepatoesplenomegalia, petéquias e sufusões hemorrágicas, paralisia e dor à movimentação do membro superior direito, coriza sanguinolenta e descamação palmoplantar.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o exame de escolha para o diagnóstico etiológico.

Um menino de sete anos de idade, com síndrome de Down, sem cardiopatia, deseja praticar ginástica artística.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a orientação correta para os pais do paciente.

Um menino de três anos de idade, previamente hígido, foi levado ao pronto‐socorro com queixa de edema generalizado há três dias e urina espumosa com volume diminuído, sem hematúria. Ao exame físico, apresentou anasarca, ascite e pressão arterial normal para a idade. Exames laboratoriais mostraram: albumina: 2 g/dL; índice proteinúria/creatininúria igual a 3,2; creatinina sérica igual a 0,7 mg/dL; e ureia igual a 80 mg/dL. Hemograma sem anormalidades.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Um menino com três meses de vida teve diagnóstico de fibrose cística pelo teste de triagem neonatal e duas amostras do teste do suor. Foi levado à consulta ambulatorial totalmente assintomático.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.