Criança de 4 anos previamente hígida é atendida no serviço de urgência, com queixa de “urina espumosa” edema em abdome, face e região escrotal, não sabendo a família precisar o momento exato do surgimento desses sintomas. Foi aferida pressão arterial, que se encontrava adequada para a criança. Exames laboratoriais iniciais revelaram proteína 4+/ hemácias 0 em fita reagente; Albumina 1,8g/dL; Complemento C3 dentro da normalidade. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual medicação estaria indicada no tratamento inicial?
Criança de 1 ano e 3 meses, sem atrasos vacinais, comparece ao posto de saúde para realizar a vacinação correspondente à sua idade. Qual vacina do Programa Nacional de Imunizações está entre as que ela deverá tomar nesse momento?
Criança com 18 meses de idade, previamente hígida, é levada à emergência pediátrica, com três dias de história de febre de 38,5º C, exantema maculopapular difuso e um episódio isolado de vômito. De antecedentes sociais e familiares, mora em casa com reservatório de água destampado e possui familiares com quadros semelhantes de síndrome febril. Exame físico sem outros achados, além dos já descritos. Prova do laço negativa. Qual conduta imediata estaria indicada de acordo com as orientações do Ministério da Saúde?
“É a regurgitação do conteúdo recém deglutido, seguida da remastigação e nova deglutição ou não. O início é geralmente entre 3 e 8 meses de vida e não ocorre durante o sono ou quando a criança está interagindo com indivíduos no ambiente. A causa é um aumento da pressão intragástrica devido à contração dos músculos abdominais e está associado com a abertura do esfíncter esofágico inferior, o que causa o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago. A motilidade de jejum e pós-prandial usualmente estão normais”.
De acordo com os Critérios de Roma IV, o texto se refere à(ao)
Um escolar de oito anos é atendido em uma UBS, com dor abdominal há três semanas, que cedeu espontaneamente. Há dois dias apresenta desconforto respiratório e sibilância. A genitora nega crises de dispneia ou sibilância prévias. O médico solicitou hemograma, que demonstrou anemia microcíticas hipocrômica discreta e eosinofilia relativa e absoluta moderada. Qual é o agente parasitário mais provável para o caso?
Imagine um quebra-cabeça que você precisa montar as peças corretamente para diagnosticar febre reumática. Qual alternativa abaixo tem uma “peça” ERRADA para diagnosticar um caso suspeito de febre reumática?
Você está na enfermaria de pediatria e avalia um adolescente, 16 anos, com febre reumática apresentando por sopro sistólico ++/6+ em foco mitral. FC=104bpm. Tem também dor e edema em joelho direito e no punho direito. Os resultados dos exames coletados no dia anterior são: PCR= 5mg/dL, VHS=38mm/h, ASO=1200 U Todd/ml. ECO feito hoje: discreto refluxo com discreto espessamento de valva mitral. Demais valvas não apresentam alterações. São visibilizados também sinais de discreta pericardite, sem derrame pericárdico. A mãe informa que ele é alérgico à penicilina benzatina. Ela diz que o adolescente teve um edema de glote quando tomou uma penicilina há 5 anos atrás, sendo, inclusive, necessário ficar dois dias na UTI. Qual das drogas abaixo NÃO pode ser usada para erradicação do ...
Um RN com quadro clínico de estenose hipertrófica do piloro evoluiu com icterícia por hiperbilirrubinemia indireta. Foi descartado IMF-ABO e Rh. Qual a causa mais provável desta icterícia?
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Menina, 8 anos de idade, tem dor abdominal, náuseas e vômitos há 3 dias. Foi avaliada no primeiro dia de sintomas, recebeu prescrição de antiemético e aguardar possível ocorrência de diarreia. Evolui com pouco apetite, evacuou em pequena quantidade e permanece com muita dor abdominal. Foi realizada ultrassonografia de abdome e pelve, complementado com doppler que detectou torção de ovário direito. A conduta indicada é:
