Questões de Concurso de Medicina - Página 12

111 Q685698

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um tipo de lesão mamária, seguido de prováveis achados citológicos de amostras obtidas por punção aspirativa por agulha fina. Julgue esses itens quanto à correção da associação entre lesão e achados. Alteração/condição fibrocística: células com metaplasia apócrina, macrófagos espumosos e fragmentos de tecido conjuntivo.

112 Q685697

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um tipo de lesão mamária, seguido de prováveis achados citológicos de amostras obtidas por punção aspirativa por agulha fina. Julgue esses itens quanto à correção da associação entre lesão e achados. Lesão epitelial benigna proliferativa sem atipias: numerosas células epiteliais isoladas sem atipias – células mioepiteliais e apócrinas ausentes.

113 Q685696

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Histologicamente, essa lesão se caracteriza por áreas císticas revestidas por epitélio oncocítico formando projeções papilíferas e por estroma com tecido linfoide.

114 Q685695

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Quando é predominantemente sólida e com tecido linfoide escasso, essa lesão pode ser indistinguível dos oncocitomas.

115 Q685694

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Na maioria dos casos, esse tipo de lesão atinge mais de 10 cm e se torna infiltrativa.

116 Q685693

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

As células oncocíticas são alongadas e seu citoplasma é escasso.

117 Q685692

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. Os esfregaços são constituídos por linfócitos predominantemente grandes, por macrófagos de corpos tingíveis, por plasmócitos e por numerosos neutrófilos.

118 Q685691

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. Os linfócitos observados na imunocitoquímica são apenas os do tipo B e expressam CD3.

119 Q685690

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. A hiperplasia reativa em linfonodos é um diagnóstico comum em aspirados de linfonodos.

120 Q685689

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. Os linfonodos mais envolvidos nessa complicação clínica e puncionados são os abdominais.

121 Q606828

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Paciente de 65 anos de idade apresenta há 10 meses linfadenomegalia generalizada com gânglios de até 3 cm de diâmetro e simétrica (cervical, supraclavicular, axilar e inguinal), bom estado geral e assintomático. Exames complementares sem alterações significativas. Realizada a biopsia e encaminhado ao patologista foi emitido um laudo com o diagnóstico de linfoma não-Hodgkin. Em relação a este caso, avalie se podemos fazer as seguintes considerações:

1. O padrão apresentado ao exame do pequeno aumento é muito útil para o diagnóstico do subtipo.

2. Pelo tamanho das massas devemos considerar como um linfoma agressivo.

3. Uma das principais possibilidades diagnóstica é o linfoma folicular.

4. É fundamental a realização do exame imuno-histoquímico pa...

A 1 e 2. B 4 apenas. C 2 e 3. D 1 e 3. E 3, apenas.

122 Q606827

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

O câncer de pulmão é uma das causas mais comuns de morte por neoplasia maligna e constitui importante problema de saúde pública. Em relação a esta doença NÂO é correto afirmar que:

A o carcinoma epidermoide tem localização usualmente central e tende a aparecer nos grandes brônquios. B o carcinoma de grandes células à microscopia não apresenta arranjo característico, isto é, não há sinais de diferenciação escamosa e nem formação de estruturas glandulares. C as células do carcinoma de pequenas células possuem escasso citoplasma, sem arranjo definido e podem formar pseudorosetas. D os adenocarcinomas são positivos para o TTF-1. E hoje em dia podemos dividir o carcinoma pulmonar em dois grandes grupos: carcinoma de pequenas células e não pequenas células.

123 Q606826

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

O diagnóstico das anormalidades escamosas vistas em exames citológicos baseia-se em divisão por categorias. São elas:

A atipias celulares de significado indeterminado (ASCUS) e lesões cervicais de baixo grau (LSIL); de alto grau (HSIL). B células escamosas atípicas (ASC), lesões cervicais de baixo grau (LSIL); de alto grau (HSIL) e carcinoma de células escamosas. C células escamosas atípicas (ASC), atipias celulares de significado indeterminado (ASCUS); atipias celulares não sendo possível excluir lesão de alto grau (ASC-H) e carcinoma de células escamosas. D neoplasia intraepitelial (NIC) I, II, III e carcinoma de células escamosas. E lesões cervicais de baixo grau (LSIL); de alto grau (HSIL) e carcinoma de células escamosas.

124 Q606825

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

No carcinoma prostático a graduação histológica tem grande interesse prático, pois guarda uma relação com o estadiamento clínico e com o prognóstico. O sistema de Gleason é o mais utilizado e classificado em cinco graus de acordo com a diferenciação glandular e o padrão de crescimento em relação ao estroma. Em uma biópsia de próstata, 90% da área examinada mostram desarranjo estrutural e infiltração do estroma e 10% exibem também fusão entre os ácinos. Neste caso, o grau da neoplasia é classificado como:

A 3 + 4. B 3 + 5. C 2 + 3. D 2 + 4. E 4 + 5.

125 Q606824

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação aos carcinomas mamários invasores, é CORRETO afirmar que:

A o carcinoma mucinoso se apresenta como massa infiltrativa de aspecto gelatinoso. B uma das características do carcinoma medular é o intenso infiltrado linfocitário. C o carcinoma inflamatório é localizado e se apresenta com edema, eritema e calor. D o carcinoma ductal infiltrante com padrão cribriforme e foco de necrose é classificado como alto grau. E a disseminação intraepidérmica de células malignas é uma característica do carcinoma tubular.

126 Q606823

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Ao examinar uma peça cirúrgica do estômago, foi evidenciada uma lesão superficial com discreta depressão na superfície do tumor e outra onde a depressão era mais profunda, formando uma úlcera. De acordo com tais achados, este adenocarcinoma gástrico precoce é classificado como:

A IIc + III. B IIb + IIc. C IIb - III. D I + IIc E IIa + III.

127 Q606822

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

O tumor cerebral caracterizado histologicamente pela hipercelularidade, grande variabilidade celular, células gigantes, frequentes mitoses, vascularização abundante e extensas áreas de necrose é diagnóstico de:

A astrocitoma subependimário de células gigantes. B oligodendroglioma anaplásico. C astrocitoma anaplásico. D glioblastoma. E astrocitoma difuso.

128 Q606821

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Biópsia de pele exibe epiderme atrófica e retificada, com uma faixa de derme subjacente desprovida de infiltrado inflamatório. Na derme encontram-se grandes grupamentos de macrófagos com citoplasma abundante e vacuolado. Linfócitos são raros. Diante desse quadro histológico, a seguinte coloração (histoquímica) seria prioritária:

A Sudan. B PAS. C Ziehl-Neelsen D Warthin-Starry. E Grocott.

129 Q606820

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, realizou biópsia de linfonodo cervical com diagnóstico de neoplasia maligna indiferenciada de grandes células. As principais hipóteses pela morfologia eram: linfoma, carcinoma e melanoma. O painel básico para iniciar o estudo imuno-histoquímico deverá incluir os seguintes anticorpos:

A CD20, CD3, proteína S-100 e EMA. B HMB45, EMA, pool de ceratina e CD45. C EMA, CD30, CD45, CD20. D pool de ceratina, proteína S-100, antígeno leucocitário comum (LCA), CD20. E CD45, CD30, HMB45, pool de ceratina.

130 Q606819

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Biópsia de seio nasal em paciente diabético de 56 anos de idade mostra a presença de hifas largas, não septadas, que dicotomizam em ângulo reto e invadem a parede arterial provocando trombose. O provável diagnóstico é:

A candidíase. B aspergilose. C (C) mucormicose. D esporotricose. E criptosporidiose.

131 Q577188

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Pacientes portadores de câncer podem apresentar sintomas relacionados a síndromes neoplásicas. A respeito dessas manifestações, assinale a alternativa correta.

A As síndromes paraneoplásicas ocorrem em cerca de 40% dos pacientes portadores de neoplasias malignas diversas. B As endocrinopatias são síndromes paraneoplásicas frequentes, especificamente a síndrome de Cushing. C A hipercalcemia sintomática relaciona-se mais frequentemente com hiperparatireoidismo do que com câncer. D O tumor pulmonar mais relacionado com a hipercalcemia é o tumor de pequenas células. E A hipercalcemia provocada por metástase óssea pode ser considerada como síndrome paraneoplásica.

132 Q577187

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere às alterações morfológicas observadas na asma, assinale a alternativa correta.

A Há espessamento da membrana basal do epitélio brônquico. B Existe hipotrofia da musculatura brônquica. C Macroscopicamente, o pulmão não evidencia aspectos relevantes. D Existe diminuição do número de glândulas submucosas. E Há edema e infiltrado inflamatório das paredes brônquicas, com predomínio de linfócitos.

133 Q338835

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A incidência de carcinoma ductal in situ (DCIS) aumentou para cerca de 15% a 30% em populações com adequada triagem mamográfica. A respeito da morfologia do DCIS, assinale a alternativa correta.

A O DCIS envolve, em geral, vários sistemas de ductos. B No comedocarcinoma, as membranas celulares necróticas calcificam-se e podem ser detectadas à mamografia. C No DCIS não-comedocarcinoma, observa-se população celular monomórfica de baixo grau nuclear. D A maioria dos casos de DCIS pode ser detectada por palpação do tecido envolvido. E A mastectomia no DCIS é curativa em cerca de 40% dos casos.

134 Q338833

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 55 anos de idade, do sexo feminino, é diagnosticada com síndrome de Sjögren. Em relação à essa doença crônica da imunidade, assinale a alternativa correta.

A Cerca de 20% dos pacientes com síndrome de Sjögren possuem fator reumatoide positivo, independentemente de terem artrite reumatoide coexistente. B Dentre as doenças associadas à síndrome de Sjögren, a esclerodermia é a mais frequente. C Na maioria dos casos de síndrome de Sjögren, os tecidos extraglandulares são acometidos, como pulmões, rins e pele. D Infiltração linfocítica periductal e perivascular é o primeiro achado histológico nas glândulas salivares de pacientes portadores de síndrome de Sjögren. E À semelhança do lupus eritematoso sistêmico, na síndrome de Sjögren, as lesões glomerulares são frequentes.

135 Q338831

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O tumor de Warthin ou cistoadenoma papilar linfomatoso é uma neoplasia benigna de glândula salivar, praticamente restrita à parótida. A respeito dessa neoplasia, assinale a alternativa correta.

A Ocorre preferencialmente em mulheres, da segunda a terceira década de vida. B A maioria dos tumores de Warthin são bilaterais. C O histopatológico mostra espaços revestidos por dupla camada celular, sobre um estroma linfoide reativo. D A presença de tumores de Warthin nos linfonodos cervicais pode ser interpretada como metástase, contrariando sua natureza benigna. E Fumantes ou não-fumantes apresentam virtualmente o mesmo risco de desenvolvimento dessa neoplasia.

136 Q338829

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A gastropatia hipertrófica é caracterizada por aumento gigante e cerebriforme das pregas da mucosa gástrica. A respeito dessa patologia incomum, assinale a alternativa correta.

A O grande aumento de secreção ácida coloca os pacientes em risco de desenvolver úlcera péptica. B O pólipo harmartomatoso de Peutz-Jeghers é uma de suas variantes. C Na maioria dos casos, a hiperplasia da mucosa gástrica sofre metaplasia, favorecendo o surgimento de carcinoma. D O aumento das pregas é ocasionado pela hiperplasia das células epiteliais mucosas, com intensa inflamação associada. E A doença de Ménétrier é uma variante dessa patologia, encontrada principalmente em mulheres jovens e crianças.

137 Q338827

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A síndrome da angústia respiratória neonatal (SAR) ocorre geralmente em neonatos pré-termos e PIG, associada fortemente ao sexo masculino, à mãe diabética e à cesariana. A respeito de SAR, assinale a alternativa correta.

A A incidência de SAR é diretamente proporcional à idade gestacional. B Ao exame macroscópico, os pulmões na SAR mostram-se hiperinsuflados. C O defeito fundamental na SAR é a deficiência de surfactante pulmonar, produzido pelos pneumócitos tipo I. D A administração profilática de surfactante aos neonatos extremamente prematuros não parece influenciar no curso da SAR. E A mais importante base patogênica dessa morbidade é a imaturidade pulmonar.

138 Q338825

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência no idoso. Inicialmente os pacientes apresentam alterações nas funções intelectuais superiores, evoluindo em cerca de 10 anos, para severa disfunção cortical. Com relação à doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta.

A A avaliação clínica e os exames radiológicos permitem o diagnóstico acurado em 80% a 90% dos casos de Alzheimer. B A maioria dos casos de Alzheimer são de natureza familiar, apenas 20% são considerados esporádicos. C A angiopatia amiloide cerebral é uma achado patognomônico da doença de Alzheimer. D A histopatologia não é necessária para um diagnóstico definitivo da doença de Alzheimer. E Os aglomerados neurofibrilares evidenciados no citoplasma dos neurônios piramidais são evidenciados apenas à microscopia eletrônica.

139 Q338823

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O fator de agregação plaquetária (PAF) é um mediador bioativo da inflamação, derivado dos fosfolipídios. A respeito desse fator, assinale a alternativa correta.

A O PAF diminui a adesão leucocitária ao endotélio. B A potência do PAF mostra-se equivalente, quando comparado à histamina. C O PAF diminui a síntese de outros mediadores, principalmente eicosanoides. D O PAF exerce suas ações ligado a uma única proteína. E Entre os tipos celulares, apenas plaquetas e basófilos sintetizam o PAF.

140 Q338821

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A síndrome de Waterhouse-Friderichsen é rara, mas de consequências castatróficas. Com relação à essa síndrome, assinale a alternativa correta.

A O agente mais envolvido no desenvolvimento da síndrome é o Haemophilus influenzae. B O exame histopatológico revela que a hemorragia da suprarrenal inicia-se na medula, relacionada com sinusoides venosos finos, seguida de disseminação cortical. C A síndrome de Waterhouse-Friderichsen é mais comum em adultos, sendo rara na infância. D Na síndrome de Waterhouse-Friderichsen, a hipertensão arterial mostra-se rapidamente progressiva. E A insuficiência adrenocortical ocorre lentamente, com hemorragia unilateral da suprarrenal.

141 Q338818

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A ativação da cascata de coagulação é a terceira etapa do processo hemostático normal. A respeito da cascata de coagulação, assinale a alternativa correta.

A A cascata intrínseca é ativada pelo fator tecidual (tromboplastina). B Não há interconexão entre as vias intrínseca e extrínseca da cascata de coagulação. C A trombose ocorre por um mecanismo diverso da cascata de coagulação. D A trombina exerce efeito sobre a vasculatura e inflamação locais, aumentando a extensão do processo hemostático. E A cascata de coagulação desencadeia uma cascata fibrinolítica, que limita o tamanho do coágulo final.

142 Q338815

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Os sarcomas sinoviais são responsáveis por 10% dos sarcomas de tecidos moles, correspondendo ao quarto tipo mais frequente de sarcoma. Considerando essa neoplasia, assinale a alternativa correta.

A As células tumorais do sarcoma sinovial apresentam características semelhantes aos sinoviócitos, daí a nomenclatura. B A maioria dos sarcomas sinoviais atingem pacientes após a sexta década de vida. C A maioria dos tumores envolve as extremidades inferiores, especialmente ao redor da coxa e do joelho. D Esses tumores são necessariamente bifásicos, com células epiteliais cuboides e células fusiformes. E A imuno-histoquímica é de pouco auxílio na diferenciação desse tipo de sarcoma dos demais.

143 Q338813

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A diferença entre o microscópio óptico e o eletrônico se deve ao fato de que o microscópio

A óptico utiliza feixes de prótons. B óptico utiliza feixes de elétrons. C eletrônico não utiliza lentes de cristais. D óptico utiliza bobinas no lugar das lentes. E óptico é muito mais potente que o eletrônico.

144 Q338811

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Qual é o método de coleta de uma amostra de lesão cutânea?

A Lavado. B Punção aspirativa. C Raspagem ou swab. D Escovação. E Decalque ou imprint.

145 Q338809

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito das figuras apresentadas, é correto afirmar que o diagnóstico desse achado se trata de

A hemangiocarcinoma. B adenocarcinoma bem diferenciado. C carcinoma basocelular. D melanoma. E adenoma pleomórfico.

146 Q338807

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação às etapas de preparo do exame Papanicolau, assinale a alternativa correta.

A Hidratação e coloração nuclear. B Coloração nuclear e desidratação. C Coloração citoplasmática, desidratação, clarificação e selagem. D Hidratação, coloração nuclear, desidratação, coloração citoplasmática, desidratação, clarificação e selagem. E Hidratação, clarificação e selagem.

147 Q338805

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quais são os sinais qualitativos da insuficiência endócrina placentária?

A Elevação dos índices picnóticos e eosinofílicos, traduzindo predomínio estrogênico. Podem ascender até cifras maiores que 30%. B Encontro de células profundas. C Involução da insuficiência de progesterona. D Queda dos índices picnóticos e eosinofílicos, traduzindo predomínio estrogênico. Podem ascender até cifras maiores que 5%. E Diminuição do pregueamento, da aglutinação, da citólise e da quantidade de células naviculares.

148 Q338803

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa correta acerca do tipo de citologia que possui menor chance de falsos positivos no diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical.

A Papanicolau. B Citologia cervicovaginal em meio líquido. C Estimativas de sensibilidade. D Behtesda. E Colpocitologia oncótica.

149 Q338801

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto à função das células mioepiteliais da mama, assinale a alternativa correta.

A Armazenamento do leite produzido. B Maturação do leite C Extrusão do leite secretado. D Produção do leite. E Distensão da mama.

150 Q338798

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que indica os tipos celulares encontrados na região ventricular, que estão envolvidos no processo de formação do líquor.

A Células ependimais. B Células epiteliais. C Células cribiformes. D Eritrócitos. E Células teciduais.

151 Q338797

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que indica o epitélio em que é encontrada glândula unicelular.

A Epitélio da pele. B Epitélio da mama. C Pâncreas. D Epitélio da traqueia. E Hipófise.

152 Q338794

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O sistema de estadiamento do câncer mais utilizado é o preconizado pela União Internacional Contra o Câncer (UICC), denominado Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos. Nesse sistema, a letra referente às características dos linfonodos das cadeias de drenagem linfática do órgão em que o tumor se localiza é a

A N. B T. C B. D M. E E.

153 Q338791

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O choque ou colapso cardiovascular leva a várias alterações celulares e teciduais. Acerca dessas alterações, assinale a alternativa correta.

A No choque hipovolêmico puro, os pulmões são diretamente afetados, sendo denominado pulmão de choque. B As alterações das adrenais correspondem às observadas no estresse em geral, principalmente a depleção lipídica celular cortical. C As alterações teciduais do choque são, em sua maioria, irreversíveis. D Os rins apresentam, em geral, lesão tubular mínima. E O fígado costuma apresentar alteração gordurosa e necrose hemorrágica periférica.

154 Q338789

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A esclerose sistêmica ou esclerodermia é uma doença de etiologia desconhecida. Acerca dessa doença, assinale a alternativa correta.

A Não há evidências que respostas imunes anormais desempenham papel importante na patogênese da esclerose sistêmica. B Na sua forma difusa, o comprometimento visceral é tardio e ocorre lentamente, com evolução clínica benigna. C A doença microvascular é uma achado absoluto, presente em 100% dos casos, no início da esclerose sistêmica. D Na histopatologia da pele, observa-se espessamento da epiderme, atrofia de anexos, aumento de colágeno e hialinização de vasos da derme. E O comprometimento pulmonar, com fibrose intersticial e hipertensão pulmonar, ocorre em uma minoria dos casos.

155 Q338787

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que a necrose

A de liquefação é exclusiva de infeçcões bacterianas focais. B caseosa é uma forma distinta de necrose de coagulação, em que a arquitetura tecidual está preservada. C gangrenosa é um padrão distinto de morte celular, geralmente acometendo um membro inferior. D de coagulação é característica da morte celular por hipóxia de todos os tecidos, exceto o cerebral. E observada, na pancreatite aguda, é a por coagulação.

156 Q338784

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, com dor súbita no pescoço, irradiando para mandíbula, apresenta febre, fadiga e mialgia. Os exames laboratoriais demonstram níveis séricos elevados de T3 e T4 e níveis reduzidos de TSH. A captação de iodo radioativo mostra-se reduzida. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que indica como a tireoide, com a progressão da doença, deve apresentar-se à histopatologia.

A Agregados de linfócitos, histiócitos e plasmócitos em volta de folículos danificados. Presença de células gigantes multinucleadas. Em casos mais avançados, infiltrado inflamatório crônico e fibrose podem estar presentes. B Extenso infiltrado inflamatório mononuclear de parênquima com centros germinativos bem desenvolvidos. Folículos atróficos, por vezes, revestidos por células de Hürthle. C Atrofia dos folículos tireoidianos e densa fibrose, semelhante à queloide. Acompanha infiltrado inflamatório, com centros germinativos proeminentes. D Folículos preenchidos por coloide, revestidos por epitélio plano, com áreas de hipertrofia e hiperplasia epitelial folicular, fibrose, hemorragia e calcificações. E Folículos revestidos por epitélio folicular alto, que se projetam para o lúmen, invadindo o coloide.

157 Q338782

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Cerca de 95% dos tumores testiculares são de células germinativas. Acerca desses tumores, assinale a alternativa correta.

A Na maioria dos casos, os tumores testiculares de células germinativas são compostos por um único padrão histológico. B No seminoma típico, costuma-se observar grandes áreas de hemorragia e necrose. C Em cerca de 50% dos casos dos tumores de saco vitelino, pode-se observar os corpos de Schiller- Duval, semelhantes a seios endodérmicos. D Os coriocarcinomas apresentam comportamento agressivo, causando grande aumento testicular. E O seminoma espermatocítico é frequente entre os tumores de células germinativas do testículo, representando cerca de 30% desses tumores.

158 Q338780

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O rabdomiossarcoma embrionário é uma neoplasia rara de vagina. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A Esses tumores, em geral, mostram-se pequenos e polipoides, assemelhando-se a um cacho de uvas. B O rabdomiossarcoma embrionário, apesar de maligno, não tende a invadir a cavidade peritoneal. C A faixa etária mais acometida consiste em crianças, acima de 5 anos de idade. D À histologia, as células mostram-se volumosas, com numerosas estriações citoplasmáticas. E As células neoplásicas situam-se em um estroma fibromixomatoso, por vezes, com numerosas células inflamatórias de permeio, o que pode levar ao diagnóstico de pólipo inflamatório.

159 Q338778

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação à colangite esclerosante primária, é correto afirmar que

A as imagens radiográficas da árvore biliar mostramse habituais. B a associação com colite ulcerativa crônica é observada em cerca de 20% dos casos. C os segmentos dos ductos biliares não afetados mostram-se morfologicamente inalterados. D a colangite esclerosante ocorre mais frequentemente em pacientes jovens, com predomínio em mulheres. E são observadas fibrose e inflamação obliterativa dos ductos biliares intra-hepáticos e extra-hepáticos.

160 Q338775

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da doença genética de Niemman-Pick, tipos A e B, é correto afirmar que

A os pacientes, em geral, apresentam comprometimento do sistema nervoso central, na doença do tipo B. B a doença do tipo A consiste na forma adulta grave, com extenso envolvimento do sistema neurológico. C a hepatomegalia costuma ser mais marcada do que a esplenomegalia, nessa patologia. D a mancha avermelhada na retina pode ser observada em cerca de um terço dos pacientes. E o envolvimento neuronal é localizado, afetando parcialmente o sistema nervoso.

161 Q338773

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca dos distúrbios gestacionais e placentários, assinale a alternativa correta.

A Na gravidez tubária, a placenta geralmente está muito fixada à parede da tuba, podendo ocorrer facilmente hemorragia com ruptura. B As alterações renais da gestante com toxemia gestacional são lesões glomerulares focais com tumefações de células endoteliais, depósitos densos e amorfos do fibrinogênio e hiperplasia de células mesangiais. C O coriocarcinoma gestacional é uma neoplasia maligna rapidamente progressiva que origina várias metástase, e responde mal ao tratamento quimioterápico. D Na maior parte dos casos, as molas hidatiformes desenvolvem-se dentro do útero, mas podem ocorrer em qualquer local e também nas gravidezes ectópicas. E A toxemia gravídica está relacionada às alterações vasculares na placenta, com implantação superficial, transformação incompleta dos vasos deciduais e isquemia placentária, com liberação de prostaglandinas I2 e E2 e de óxido nítrico, e inibição de tromboxano, angiotensina e endotelina.

162 Q338770

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca do estadiamento do câncer cervical (NIC III), assinale a alternativa correta.

A E-Ia1: invasão do estroma de 3-5 mm de profundidade x 7 mm de largura, é microinvasivo. B E-IV: estende-se além da pelve verdadeira ou atingiu a mucosa de bexiga e reto. C E-III: estende-se à parede pélvica e ao 1/3 inferior da vagina, é metastático. D E-Ia2: invasão do estroma de 5-7 mm profundidade x 7 mm de largura, é pré-clínico, microscópico. E E-II: estende-se além do colo, atinge parede pélvica e 1/3 inferior da vagina.

163 Q338768

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito das constatações patológicas das neoplasias, é correto afirmar que

A A respeito das constatações patológicas das neoplasias, é correto afirmar que B a perda heterozigótica da p53 leva à não correção de lesão no DNA, havendo mutações nas células em divisão, e à consequente transformação maligna. C a forma mais comum de translocação resulta do movimento do segmento do cromossoma 8 até o cromossoma 14q faixa 32, que o coloca junto ao gene de cadeia pesada, no linfoma de Burkitt. D a carcinogenicidade da radiação UVB ocorre pela formação de dímeros de pirimidina no DNA, a qual não é corrigida pela via de excisão de nucleotídeos. E os carcinomas de tireoide e da próstata embolizam metástases para os pulmões através do plexo paravertebral.

164 Q338766

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca das definições e dos conceitos em patologia, assinale a alternativa correta.

A As alterações ultraestruturais da lesão celular reversível incluem alterações da membrana plasmática, mitocondriais, do retículo endoplasmático e nucleares. B O conteúdo de DNA dos núcleos das células hipertrofiadas é igual ao das células normais, quando não há hiperplasia associada. C A metaplasia mais comum é a do epitélio colunar para o escamoso do trato digestivo, quando células-tronco teciduais seguem nova via de diferenciação. D Na hiperplasia das células do tecido conjuntivo da cicatrização, ocorre estímulo por vários fatores, exceto os do crescimento. E Na apoptose isolada, pode ser observada reação inflamatória leve a moderada pelo hospedeiro.

165 Q338764

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

As doenças infecciosas manifestam-se por meio de formas características. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A A divisão intraepitelial na necrólise epidérmica tóxica (doença de Lyell) está na camada granulosa, o que a distingue da síndrome da pele escaldada (doença de Ritter) onde há divisão na dermeepiderme. B As lesões pelo Bacillus anthracis caracterizam-se por necrose e por inflamação exsudativa; a presença de bactérias extracelulares gram-negativas de formação sequencial em cadeias, na cultura ou histopatologia, sugere o diagnóstico de antracose. C Na lepra tuberculoide, o dano ao sistema nervoso vem da invasão disseminada às células de Schwann e aos agregados de macrófagos endoneurais e perineurais e de lesões preenchidas com bacilos acidorresistente. D Na malária cerebral maligna, causada pelo Plasmodium vivax, os vasos cerebrais estão obstruídos por células parasitadas que contêm pontos de pigmento hemozoína. E A ingestão de carne mal cozida contaminada com cisticercos de Taenia solium e Taenia saginatum leva à teníase intestinal, e não à cisticercose cerebral.

166 Q338762

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca das neoplasias mamárias e de suas características de apresentação e disseminação, assinale a alternativa correta.

A Em mulheres que se submeteram à triagem mamográfica, mais da metade dos casos de carcinoma invasivo terá metástases para nódulos axilares. B As células do carcinoma lobular in situ são diferentes na aparência em relação às do carcinoma lobular invasivo. C Os locais favoráveis às metástases de neoplasia maligna mamária são os pulmões, os ossos e o estômago. D Os angiossarcomas de mama podem decorrer de complicação após o tratamento radioterápico para câncer de pulmão. E As metástases mamárias são comuns e são provenientes principalmente de um carcinoma mamário contralateral, de melanomas e cânceres pulmonares.

167 Q338760

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando as patologias do sistema endócrino, assinale a alternativa correta.

A O carcinoma de paratireoides apresenta células uniformes semelhantes às normais, dispostas em padrão nodular ou trabecular, o que possibilita a não confiabilidade do diagnóstico citológico. B Os craniofaringiomas papilíferos contêm placas sólidas e papilas recobertas por epitélio escamoso, geralmente possuem queratina, calcificações ou cistos. C A síndrome de Sipple é causada por mutações no cromossomo 11q13 e a história clínica é de hipoglicemia recorrente refratária por insulinomas, úlceras pépticas intratáveis, nefrolitíase, gastrinomas e prolactinoma. D Diminuição no número e no tamanho das ilhotas de Langerhans é observada em recém-nascidos filhos de mães diabéticas. E Na tireoidite linfocítica subaguda, há aumento simétrico, e, macroscopicamente, a tireoide está normal. Há infiltração linfocítica com centros germinativos hiperplásicos, destruição e colapso esparso dos folículos da tireoide e metaplasia das células de Hürthle.

168 Q338758

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto aos achados anatomopatológicos na aterosclerose, assinale a alternativa correta.

A As estrias gordurosas são lesões iniciais da aterosclerose. São compostas por células espumosas repletas de lipídios, provocando alterações do fluxo sanguíneo. B A doença aterosclerótica acomete mais frequentemente as artérias elásticas e as musculares de grande e médio calibres. As doenças sintomáticas acometem o coração, o cérebro, os rins e as extremidades inferiores. C As placas ateroscleróticas são muito mais frequentes na aorta torácica do que na abdominal. D A aterosclerose hipoplásica é característica da hipertensão arterial maligna e apresenta espessamentos laminados concêntricos das paredes arteriais com estreitamento progressivo de seu lúmen. E O mecanismo de lesão arterial pelo tabagismo está relacionado à tromboangeíte obliterante, e não à aterosclerose.

169 Q338756

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca das alterações da gênese leucocitária reativa, assinale a alternativa correta.

A A leucocitose neutrofílica ocorre em infarto agudo do miocárdio, queimaduras e é estimulada pela interleucina (IL) 5. B A leucocitose eosinofílica é observada em reações medicamentosas, transtornos vasculares, doença de Hodgkin e alguns linfomas não Hodgkin e é estimulada pela IL 3. C Na anemia megaloblástica, há neutrofilia com hipocelularidade da medula óssea. D A linfocitose com monocitose é observada em infecções virais, na tuberculose, brucelose e é estimulada pela IL 1. E A leucocitose basofílica geralmente é indicativa de doença mieloproliferativa, como leucemia mieloide crônica.

170 Q338754

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação às patologias do trato genital feminino, é correto afirmar que

A a classificação da neoplasia intraepitelial cervical (NIC) engloba os tipos: I- atipia coilocitótica focal; II- atipia restrita a duas camadas do epitélio; IIIatipia difusa e perda da maturação. B os pólipos endocervicais são tumores de alto risco para malignização e que levam à eliminação irregular de sangue. C a cervicite crônica caracteriza-se por infiltrado inflamatório de leucócitos polimorfonucleares, células mononucleares, diferenciação colunar escamosa, erosão e atipia reparadora. D há hidrossalpinge folicular e a presença dos microorganismos em salpingo-ooforite crônica por gonococos. E o líquen escleroso caracteriza-se por adelgaçamento da epiderme, infiltrado neutrofílico em faixas, degeneração hidrópica das células basais e substituição da derme por tecido colagenoso.

171 Q337464

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que apresenta um exame importante para a determinação de defeito do tubo neural.

A Proteinúria de 24 horas na gestante. B Dosagens de glicemia na gestante. C Amilasemia na gestante. D Dosagem de alfafetoproteína no líquido amniótico. E Dosagem de ferritina sérica.

172 Q337462

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca das alterações qualitativas dos neutrófilos, é correto afirmar que a presença de neutrófilos com estruturas semelhantes a corpos de Döhle, plaquetas gigantes e trombocitopenia indica

A lúpus eritematoso sistêmico. B anemia hemolítica. C infecção por pneumococo. D anoxemia. E anomalia genética de May-Hegglin.

173 Q337460

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação aos marcadores séricos de infarto do miocárdio, assinale a alternativa correta.

A A isoenzima CK-MB é menos específica que a CK total. B As troponinas são menos específicas que as CK-MB. C Em geral, as troponinas são detectadas inicialmente de duas a quatro horas após a instalação do infarto agudo do miocárdio. D A insuficiência renal tende a ser mais associada a elevações falso-positivas de cTnI, embora a cTnT e a cTnI quase sejam equivalentes no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio. E As troponinas se apresentam aumentadas logo após o infarto agudo do miocárdio, por essa razão, são muito utilizadas nas emergências.

174 Q337459

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Os tubos de amostras padrão com vácuo são muito utilizados atualmente e podem ser identificados de acordo com a cor da tampa. A esse respeito, quanto à coleta de amostras, é correto afirmar que os tubos de tampa

A vermelha contêm anticoagulantes. B lavanda (púrpura) contêm EDTA e são utilizados para testes hematológicos. C verde não contêm heparina, sendo utilizados para análise cromossômica. D azul contêm citrato de sódio e são utilizados para a tipagem HLA. E cinza contêm ácido citrato dextrose.

175 Q337457

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere à coleta do líquido pleural, é correto afirmar que se deve, para

A a contagem celular, usar frasco com tampa vermelha. B dosar proteína ou glicose, usar frasco com tampa verde. C coloração de Gram e cultura, usar tubo estéril. D citologia com suspeita de neoplasia, usar frasco com tampa verde. E dosagem de amilase, usar frasco com tampa lavanda.

176 Q337455

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando a realização do teste da samambaia em conjunto com o teste da nitrazina, se ambos resultarem positivos, é correto afirmar que o paciente

A apresentou rompimento da membrana amniótica. B infartou. C está com abscesso pulmonar. D é diabético. E está com encefalite.

177 Q337453

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que corresponde ao perfil do líquido ascítico na cirrose hepática.

A Gradiente de albumina no soro ascítico (SAAG) baixo. B Aspecto do líquido normalmente límpido, ocasionalmente turvo. C Proteínas no líquido menor ou igual a um. D Aspecto sempre sanguinolento. E Muitas hemácias.

178 Q337451

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação aos biomarcadores, assinale a alternativa correta.

A Os biomarcadores são mensurados somente no soro. B São clinicamente úteis para diagnóstico, porém, para monitoramento de terapia, não são usados. C Não são adequados para investigar o desenvolvimento de medicamentos e identificar e classificar coortes em ensaios clínicos. D Ainda não são utilizados para mensurar a predisposição genética. E Alguns biomarcadores de progressão do câncer são proteínas celulares como o antígeno carcinoembrionário.

179 Q337449

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que indica um biomarcador para câncer de mama.

A RE, RP, HER-2/neu. B AFP. C LDH. D Ca 19–9, Ca 242. E PSA-DT.

180 Q337447

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da leucemia mieloide aguda, assinale a alternativa correta.

A No momento do diagnóstico, a anemia não é observada no paciente. B A trombocitopenia não é identificada na maioria dos pacientes, no momento do diagnóstico. C Os blastos periféricos não são encontrados no sangue periférico. D A medula óssea pode apresentar-se hipercelular e conter entre 30% e 100% de blastos. E A grande maioria dos casos evolui para necrose medular.

181 Q337445

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto ao esfregaço de sangue periférico, assinale a alternativa correta.

A Percebe-se a presença de anisocitose quando os glóbulos vermelhos, em sua quase totalidade, apresentam tamanho menor que o normal. B Ocorre a microcitose quando um grande número de glóbulos vermelhos tem tamanhos variados, o que pode indicar um diagnóstico de babeiose. C Os bastonetes de Auer indicam leucemia aguda. D O encontro de glóbulos vermelhos em formato de foice indica anemia ferropriva em fase inicial. E A presença de grande quantidade de neutrófilos hipersegmentados é indicativo de envenenamento por chumbo.

182 Q337443

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito do diagnóstico laboratorial do cancro mole, assinale a alternativa correta.

A Pelo método de Gram, verificam-se bacilos grandes Gram-positivos, sempre distribuídos em “paliçada”. B A cultura do H. ducreyi é de fácil execução e baixo custo, e amplamente disponível nos laboratórios. C Por meio de biópsia, é impossível detectar o micro-organismo causador da infecção. D O método PCR possui alta sensibilidade, mas alto custo. E A sensibilidade no método de Gram aproxima-se de 30%, o que evidencia as limitações do método.

183 Q337441

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Os cilindros possuem grande importância diagnóstica porque têm origem no parênquima renal. Em relação aos cilindros, é correto afirmar que os

A hialinos são encontrados somente na fase diurética da insuficiência renal aguda. B granulosos indicam pielonefrite. C céreos são vistos na insuficiência renal aguda. D leucocitários indicam doença tubular ou glomerular. E hemáticos indicam glomerulonefrite em atividade.

184 Q337439

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando o exame bacteriológico de secreção uretral no homem, é correto afirmar que a (o)

A coloração de Gram é valiosa para identificar o gonococo. B método é inadequado para pesquisar leucócitos e trichomonas. C esfregaço corado não serve para identificar a morfologia da bactéria. D método em que se usa o azul de metileno triconcentrado é simples e rápido, porém não diferencia cocos dos bastonetes; ele indica apenas a quantidade de leucócitos. E exame bacteriológico não é válido, pois, em qualquer caso, deve-se esperar pela cultura e o antibiograma para iniciar o tratamento.

185 Q337437

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere ao exame bacteriológico das fezes, assinale a alternativa correta.

A A contagem da flora anaeróbia não é relevante. B O líquido jejunal deve ser aspirado em seringa estéril descartável e todo o ar deverá ser expelido, e selado o bico da seringa, e o material imediatamente examinado pelo laboratório. C A ausência de acidoacético e succínico no líquido intestinal, por meio de cromatografia líquido-gasosa, é prova de contaminação bacteriana do intestino delgado. D O material colhido deve ser submetido à bacterioscopia para a pesquisa de Isospora e Cryptosporidium. E O uso de antibiótico e laxativos incrementa a acurácia do exame, sendo substâncias indicadas no preparo antes da coleta.

186 Q240277

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta o gene cuja amplificação e hiperexpressão é importante na terapêutica com trastuzumabe.

A

INF gama

B

receptor estrogênico

C

PGR gama

D

MIB-1

E

c-erb2

187 Q240276

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do envolvimento axilar, fator prognóstico de maior impacto na sobrevida do paciente, assinale a opção correta.

A

A dissecção e análise microscópica dos linfonodos axilares não auxiliam na definição do prognóstico da neoplasia.

B

A presença de metástases e o número de linfonodos envolvidos têm importância prognóstica.

C

A presença de metástases, independentemente do número de linfonodos envolvidos, define o prognóstico.

D

O número de linfonodos dissecados, independentemente da presença de metástases, define o prognóstico.

E

A existência de metástases axilares não altera a sobrevida do paciente.

188 Q240274

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O grau histológico do câncer de mama é determinado por

A

índice mitótico, independentemente da formação tubular e pleomorfismo nuclear.

B

formação tubular e elevado índice mitótico.

C

formação tubular, pleomorfismo nuclear e índice mitótico.

D

formação tubular, independentemente de pleomorfismo nuclear e elevado índice mitótico.

E

formação tubular e pleomorfismo nuclear, independentemente do índice mitótico.

189 Q240272

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta a porcentagem correta acerca da boa resposta ao tratamento hormonal, nos casos em que os tumores são positivos para receptores de estrógeno ou progesterona.

A

100% dos casos

B

10% a 20% dos casos

C

15% a 25% dos casos

D

30% a 40% dos casos

E

70% a 80% dos casos

190 Q240271

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que o perfil de expressão gênica dos carcinomas mamários permite a distinção de grupos com comportamento biológico distinto, assinale a opção que apresenta o padrão de expressão com o subtipo de melhor prognóstico.

A

luminal B

B

célula basal

C

HER2/neu

D

ceratinizante

E

luminal A

191 Q240269

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de fibrose intersticial e atrofia tubular idiopática do enxerto renal, assinale a opção correta.

A

Trata-se de uma glomerulopatia de novo.

B

Esclerose vascular e glomerular não específicas podem ser enquadradas na fibrose intesticial e atrofia tubular de origem desconhecida.

C

As alterações histopatológicas são hipertrofia tubular e granulação.

D

Essas doenças são decorrentes de processos de rejeição aguda e crônica.

E

As lesões são classificadas de acordo com o grau de intensidade das alterações na medula renal.

192 Q240267

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do comprometimento do sistema nervoso central (encefalite) ocorrido em razão de infecção pelo vírus da rubéola, assinale a opção correta.

A

Lesões vasculares raramente são encontradas.

B

Corpúsculo de Negri é indicativo histopatológico específico da doença.

C

A microcefalia é um achado frequente, com o peso médio do encéfalo 70% menor que o normal.

D

O comprometimento do sistema nervoso central ocorre com maior frequência em adultos jovens.

E

Essa doença é transmitida por homens que estão imunizados ao vírus.

193 Q240266

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos pólipos, assinale a opção correta.

A

Os pólipos transicionais são constituídos por células em guarda-chuva, típicas do urotélio.

B

Cerca de 70% dos pólipos adenomatosos localizam-se no reto.

C

Acúmulos de hemossiderina são observados nas pseudoinvasões das proliferações glandulares.

D

Atipias nucleares são mais pronunciadas nos adenomas familiares que nos esporádicos.

E

Na síndrome de Turcot, coexistem adenomas colônicos e lipoblastoma renal.

194 Q240264

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção correta acerca da epidemiologia dos carcinomas colorretais.

A

Existe forte associação com a dieta vegetariana.

B

O grau de malignidade aumenta conforme critérios ocupacionais.

C

A incidência dessa epidemiologia vem diminuindo ao longo das décadas.

D

A maior incidência é verificada em paciente idosos.

E

Homens são mais acometidos que mulheres.

195 Q240262

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta o tipo celular que predominantemente constitui o infiltrado inflamatório que acompanha a reação desmoplásica na periferia dos carcinomas.

A

linfócitos B

B

eosinófilos

C

macrófagos

D

neutrófilos

E

linfócitos T

196 Q240261

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os carcinomas mucinosos constituem subtipo histológico e apresentam como característica principal

A

acúmulo de glicogênio no citoplasma das células neoplásicas.

B

células anaplásicas de aspecto sarcomatoide.

C

infiltração difusa da parede e escassa formação glandular.

D

positividade para a CK7.

E

lagos de mucina extracelular em meio às células tumorais.

197 Q240259

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a diferenciação neuroendócrina pode ocorrer de diferentes formas nos tumores do cólon, assinale a opção correta.

A

Tumores carcinoides típicos são indiferenciados.

B

Carcinoma de pequenas células representam metástases pulmonares.

C

Células de origem endodérmica presentes na base das criptas podem explicar a ocorrência de neoplasias de composição mista (neuroendócrina e glandular).

D

Células endócrinas escassas em meio à proliferação glandular típica conferem pior prognóstico.

E

Efeitos radioterápicos estão associados à menor proporção de células endócrinas nas recidivas.

198 Q240257

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta a característica morfológica pela qual se distingue o carcinoma anaplásico da glândula tireoide.

A

coexistência de padrões celulares distintos

B

baixo índice mitótico

C

nódulos tumorais bem delimitados

D

acometimento raro do lobo contralateral

E

núcleos uniformes e células coesas

199 Q240256

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta importante causa de morte por leptospirose.

A

choque cardiogênico por infarto agudo do miocárdio

B

parada cardiorrespiratória por falência de múltiplos órgãos

C

insuficiência renal crônica por intenso comprometimento glomerular

D

choque hemorrágico por rompimento de varizes esofágicas

E

insuficiência respiratória por hemorragia alveolar

200 Q240254

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estados disráficos são anomalias congênitas do sistema nervoso nas quais o evento perturbador da morfogênese incide durante a etapa de

A

formação das comissuras.

B

proliferação neuronal.

C

migração neuronal.

D

neurulação.

E

segmentação.

201 Q240253

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os fibroblastos, assim como os miofibroblastos, podem dar origem a proliferações neoplásicas de diversas naturezas e aspectos variados. Acerca da característica encontrada no elastofibroma subescapular, assinale a opção correta.

A

Ocorre com maior incidência em indivíduos sedentários.

B

O acometimento ocorre com maior frequência no lado esquerdo, ainda que a bilateralidade seja frequente.

C

Faixas de colágeno espesso e metaplasia óssea focal são definidas como critérios diagnósticos microscópicos.

D

Apresenta comportamento biológico agressivo, com metástases frequentes.

E

As bordas do tumor são mal delimitadas.

202 Q240251

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da salpingite bacteriana aguda, doença comum e de incidência crescente, potencialmente letal, assinale a opção correta.

A

A formação de abscesso tubo-ovariano é pouco frequente.

B

A hidrossalpinge precede a formação de abscesso.

C

A fonte primária da infecção na doença inflamatória pélvica é o peritônio.

D

Tuberculose tubária é contraída por via ascendente.

E

A hemorragia maciça pode levar à formação de hematossalpinge.

203 Q240249

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 48 a 53

Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...

A

verificação de óbito.

B

autópsia médico-legal.

C

autópsia médico-científica.

D

autópsia hospitalar.

E

autópsia forense.

204 Q240248

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 48 a 53

Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...

A

síndrome de Marfan

B

parada cardiorrespiratória

C

endocardite séptica

D

cardiopatia reumática

E

morte súbita de origem cardíaca

205 Q240246

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 48 a 53

Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...

A

doença contributiva.

B

doença criptogenética.

C

doença aguda intercorrente.

D

reativação de doença crônica.

E

complicações de doença crônica.

206 Q240244

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 48 a 53

Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...

A

estria lipídica (tipo II).

B

placa pré-ateromatosa (lesão intermediária, tipo III).

C

placa ateromatosa (tipo IV).

D

placa fibroateromatosa (tipo V).

E

placa aterosclerótica inicial (tipo I).

207 Q240243

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 48 a 53

Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...

A

hiperemia ativa secundária à infecção prévia

B

alterações lipoídicas por diminuição do retorno venoso

C

pneumoconiose e hemossiderose secundárias ao tabagismo

D

hipertensão pulmonar devido à hemossiderose

E

hiperemia passiva e edema por insuficiência cardíaca congestiva

208 Q240241

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 48 a 53

Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...

A

hepatopatia reacional

B

síndrome de Budd-Chiari

C

fígado em noz-moscada

D

fígado bronzeado

E

fígadoseroso

209 Q240239

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do aspecto microscópico do hepatocarcinoma, assinale a opção correta.

A

Pseudonucléolos têm grande importância diagnóstica.

B

Nódulos de células de Kuppfer podem invadir os capilares.

C

Células gigantes tumorais são encontradas com relativa frequência nos tumores bem diferenciados.

D

Quanto mais espessa a trabécula hepatocítica, maior a probabilidade de carcinoma.

E

O padrão trabecular está associado à formação de papilas.

210 Q240238

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O linfangioma é uma forma rara de tumor vascular do pulmão. Na forma difusa e bilateral, o linfangioma

A

decorre da imunodeficência humana (AIDS).

B

mantém a função pulmonar normal.

C

é mais comum em crianças.

D

ocorre exclusivamente em mulheres.

E

ocorre exclusivamente em homens.

211 Q239479

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

de acordo com as regras de Westgard assinale a alternativa que corresponde à definição abaixo: “Referese a uma regra de controle que é comumente utilizada com um gráfico de Levey-Jennings quando os limites de controle calculados são x± 3dP. a corrida é rejeitada quando uma única medição de controle excede um dos limites”.

A

13s.

B

12s.

C

(2 de 3)2s.

D

31s.

212 Q239476

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

assinale a alternativa que descreve os dados hematimétricos que diferenciam anemia ferropriva das anemias das doenças crônicas:

A

B

C

D

213 Q239475

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

São critérios diagnósticos para anemia aplástica:

A

B

C

D

214 Q239473

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A

A-3; b-2; C-4; D-1.

B

A-1; b-4; C2. D-3.

C

A-3; b-2. C-1. D-4.

D

A-3; b-1; C-4. D-2.

215 Q239471

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Na avaliação de um mielograma normal, espera-se encontrar a proporção entre os elementos granulocíticos e eritróides variando entre:

A

1:3 a 1:4.

B

3:1 a 4:1.

C

1:2 a 2:3.

D

1,5:1 a 3:1.

216 Q239469

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Complete as lacunas abaixo:

“______________preserva indiscutivelmente as características citológicas minuciosas das células hematopoéticas e permite estudo citoquímico completo. _____________, entretanto, permite avaliar a quantidade do tecido hematopoético, estudar o tecido conjuntivo e identificar comprometimentos neoplásicos – metástases, linfomas Hodgkin e não Hodgkin – que poderiam não ser detectados em esfregaços”.

A

O mielograma; A biópsia.

B

A biópsia; O mielograma.

C

O hemograma; O mielograma.

D

O hemograma; A biópsia.

217 Q239468

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Na classificação FaB das leucemias mielóides agudas o descritivo “mais de 30% de blastos, até 89%, com mais de 10% das células anormais sendo de pró-mielócitos a células mais maduras” corresponde a:

A

M0 (LMA minimamente diferenciada).

B

M1 (LMA sem maturação).

C

M2 (LMA com maturação).

D

M3 (L promielocítica aguda).

218 Q239466

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

São interferentes na contagem automatizada de plaquetas:

A

Eritroblastos e crioglobulinas.

B

fragmentos de eritrócitos e agregação plaquetária.

C

fragmentos de leucócitos e cristais de hemoglobina C.

D

Paraproteinas e extrema microcitose.

219 Q239464

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Pelo Teste de Sangramento de Ivy o limite superior do tempo de sangramento varia de:

A

5 minutos e 30 seg. a 9 minutos e 30 seg.

B

10 minutos e 30 seg. a 15 minutos e 30 seg.

C

2 minutos e 30 seg. a 5 minutos e 30 seg.

D

1 minuto e 30 seg. a 4 minutos e 30 seg.

220 Q239462

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Na avaliação laboratorial da Hemofilia a deve-se encontrar:

A

TP (tempo de protrombina) prolongado.

B

TTPA prolongado, porém corrigido com mistura de plasma normal.

C

Tempo de Sangramento prolongado.

D

Proteína C diminuída.

221 Q239460

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A

A+.

B

b+.

C

O-.

D

AB-.

222 Q239458

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

de acordo com as normas técnicas em Hemoterapia da aNVISa, assinale a alternativa correta:

A

O intervalo mínimo entre cada doação deverá ser de 120 dias para as mulheres e de 90 dias para os homens.

B

O alcoolismo agudo contra-indica a doação por 24 horas.

C

O volume de sangue total a ser coletado não pode exceder 8 ml/kg de peso para as mulheres e 9 ml/kg de peso para os homens.

D

São definitivamente inaptas para a doação de sangue as pessoas que tenham antecedentes de hepatite viral anterior aos 10 anos de idade.

223 Q239456

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A

Colesterol.

B

Glicemia.

C

Albumina.

D

Hemoglobina.

224 Q239455

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A

0,25; 0,57.

B

0,61; 0,39.

C

0,25; 0,42.

D

0,72; 0,60.

225 Q239453

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

após a análise de conjunto de 11 amostras de sangue foram obtidos os seguintes valores: 2, 3, 2, 4, 5, 6, 7, 2 , 8, 7, 9. deste conjunto a média, mediana e moda são, respectivamente:

A

5, 5, 2.

B

5, 6, 7.

C

5, 7, 7.

D

5, 5, 7.

226 Q239451

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

aumento da agregação plaquetária induzida por ristocetina (RIPa) pode ser visto na doença de Von Willebrand hereditária subtipo:

A

2 A

B

2 M

C

2 N

D

2 b

227 Q239449

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre os testes rápidos para detecção da infecção pelo HIV, assinale a alternativa incorreta:

A

O diagnóstico rápido da infecção pelo HIV é feito exclusivamente com testes rápidos validados pelo Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

B

A amostra com resultado não reagente no teste rápido 1 (TR1) não poderá ser definida como "Amostra Não Reagente para HIV"

C

A amostra com resultado reagente no TR1 deverá ser submetida ao teste rápido 2 (TR2). Quando disponível no serviço de saúde, o Imunoblot rápido poderá ser utilizado como TR2.

D

A amostra com resultados discordantes entre TR1 e TR2 não terá seu resultado definido. Nesse caso, o laudo não será liberado.

228 Q239447

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre o diagnóstico sorológico da sífilis, assinale a alternativa incorreta:

A

A detecção de anticorpos para sífilis, em crianças com idade inferior a 18 meses, não caracteriza infecção, em virtude da transferência dos anticorpos maternos ao feto.

B

Os testes não treponêmicos, utilizados no fluxograma laboratorial da sífilis (Etapa I, teste 1), devem ser realizados em amostra não diluída e na amostra diluída 1/8 para evitar eventual resultado falso-negativo.

C

Para a amostra com resultado Indeterminado no T1 treponêmico, deverá ser realizado outro teste treponêmico diferente do já utilizado no T1.

D

Não é permitida a utilização de fTA-Abs como metodologia treponêmica para a pesquisa de neurossífilis.

229 Q239446

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre o diagnóstico sorológico da doença de Chagas, analise as sentenças abaixo e assinale V (verdadeira) ou F (falsa).

( ) A presença de anticorpos anti-T. cruzi da classe IgM no sangue periférico é considerada indicativa da fase aguda.

( ) Considera-se indivíduo infectado na fase crônica aquele que apresenta anticorpos anti-T.cruzi da classe IgG detectados por meio de dois testes sorológicos de princípios distintos ou com diferentes preparações antigênicas.

( ) Para os filhos de mães chagásicas, que tiveram sorologia negativa para pesquisa de anticorpos anti-T.cruzi da classe IgG, seis a nove meses após o nascimento, descarta-se a transmissão vertical.

a sequencia correta, de cima para baixo, é

A

V,V,V

B

V,f,f

C

f,V,f

D

f,V,V

230 Q239444

Medicina

Ano: 2013

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Os valores mínimos aceitáveis do nível de hemoglobina para se aceitar um indivíduo como doador de sangue são:

A

12g/dl para mulheres e 13 g/dl para homens

B

12g/dl para mulheres e 12,5 g/dl para homens

C

12,5g/dl para mulheres e 13 g/dl para homens

D

11,5g/dl para mulheres e 12 g/dl para homens

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