Banca:
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Com relação às técnicas empregadas em amostras obtidas por punção aspirativa, julgue os itens que se seguem. Os esfregaços a serem corados pelo método de Papanicolau devem ser secados ao ar antes da coloração, para evitar distorção das células.
Banca:
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Com relação às técnicas empregadas em amostras obtidas por punção aspirativa, julgue os itens que se seguem. Além de CD20, os anticorpos usados na categorização de linfomas de células B maduras incluem CD43, CD5, CD10, CD23 e ciclina D1.
Banca:
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Com relação às técnicas empregadas em amostras obtidas por punção aspirativa, julgue os itens que se seguem. A positividade para receptor de estrogênio não se restringe aos cânceres de mama, sendo observada também em outras doenças malignas ginecológicas e em uma variedade de outros tipos de tumores, incluindo-se aqueles de origem tireoidiana.
Banca:
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Com relação às técnicas empregadas em amostras obtidas por punção aspirativa, julgue os itens que se seguem. A forma de preparo mais usada para amostras muito líquidas e hipocelulares é a citocentrifugação.
Banca:
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Em esfregaço obtido por punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de nódulo tireoidiano, a amostra era satisfatória e a celularidade elevada, sendo constituída por células foliculares sobrepostas e dispostas em microfolículos – ausentes: atipias nucleares significativas, inflamação e coloide.
Considerando essa descrição microscópica, julgue os itens subsequentes.
Nesse caso, espera-se que a amostra contenha no mínimo seis agrupamentos de células foliculares bem visualizadas, com pelo menos dez células por grupo.
Banca:
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Em esfregaço obtido por punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de nódulo tireoidiano, a amostra era satisfatória e a celularidade elevada, sendo constituída por células foliculares sobrepostas e dispostas em microfolículos – ausentes: atipias nucleares significativas, inflamação e coloide.
Considerando essa descrição microscópica, julgue os itens subsequentes.
De acordo com o Sistema Bethesda para diagnóstico citopatológico da tireoide, os achados são compatíveis com a categoria II (atipias de significado indeterminado) e o risco de malignidade é de 15 % a 30 %.
Banca:
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Em esfregaço obtido por punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de nódulo tireoidiano, a amostra era satisfatória e a celularidade elevada, sendo constituída por células foliculares sobrepostas e dispostas em microfolículos – ausentes: atipias nucleares significativas, inflamação e coloide.
Considerando essa descrição microscópica, julgue os itens subsequentes.
Na categoria diagnóstica em que estes achados se enquadram, as células foliculares geralmente apresentam pseudoinclusões e fendas nucleares.
Banca:
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Em esfregaço obtido por punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de nódulo tireoidiano, a amostra era satisfatória e a celularidade elevada, sendo constituída por células foliculares sobrepostas e dispostas em microfolículos – ausentes: atipias nucleares significativas, inflamação e coloide.
Considerando essa descrição microscópica, julgue os itens subsequentes.
A conduta mais adequada para a definição diagnóstica nesse caso é encaminhar a amostra para estudo imunocitoquímico para a avaliação da expressão de ki-67 (marcador da atividade proliferativa).
Banca:
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Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um tipo de lesão mamária, seguido de prováveis achados citológicos de amostras obtidas por punção aspirativa por agulha fina. Julgue esses itens quanto à correção da associação entre lesão e achados. Fibroadenoma: agrupamentos de células epiteliais e de estroma e núcleos nus bipolares.
Banca:
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Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um tipo de lesão mamária, seguido de prováveis achados citológicos de amostras obtidas por punção aspirativa por agulha fina. Julgue esses itens quanto à correção da associação entre lesão e achados. Necrose gordurosa: macrófagos com gotículas de gordura, células gigantes multinucleadas e fibroblastos.
Banca:
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Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um tipo de lesão mamária, seguido de prováveis achados citológicos de amostras obtidas por punção aspirativa por agulha fina. Julgue esses itens quanto à correção da associação entre lesão e achados. Alteração/condição fibrocística: células com metaplasia apócrina, macrófagos espumosos e fragmentos de tecido conjuntivo.
Banca:
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Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um tipo de lesão mamária, seguido de prováveis achados citológicos de amostras obtidas por punção aspirativa por agulha fina. Julgue esses itens quanto à correção da associação entre lesão e achados. Lesão epitelial benigna proliferativa sem atipias: numerosas células epiteliais isoladas sem atipias – células mioepiteliais e apócrinas ausentes.
Banca:
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Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.
A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.
Histologicamente, essa lesão se caracteriza por áreas císticas revestidas por epitélio oncocítico formando projeções papilíferas e por estroma com tecido linfoide.
Banca:
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Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.
A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.
Quando é predominantemente sólida e com tecido linfoide escasso, essa lesão pode ser indistinguível dos oncocitomas.
Banca:
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Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.
A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.
Na maioria dos casos, esse tipo de lesão atinge mais de 10 cm e se torna infiltrativa.
Banca:
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Paciente de cinquenta anos de idade com lesão sólido-cística indolor na porção inferior da parótida foi submetida a punção aspirativa por agulha fina. Na citologia, foram observadas células oncocíticas dispostas em monocamada e com bordas bem definidas, núcleo arredondado e pequeno nucléolo central. Notaram-se, ainda, numerosos linfócitos e macrófagos.
A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.
As células oncocíticas são alongadas e seu citoplasma é escasso.
Banca:
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Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. Os esfregaços são constituídos por linfócitos predominantemente grandes, por macrófagos de corpos tingíveis, por plasmócitos e por numerosos neutrófilos.
Banca:
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Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. Os linfócitos observados na imunocitoquímica são apenas os do tipo B e expressam CD3.
Banca:
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Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. A hiperplasia reativa em linfonodos é um diagnóstico comum em aspirados de linfonodos.
Banca:
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Com relação à hiperplasia reativa em linfonodos, julgue os itens a seguir. Os linfonodos mais envolvidos nessa complicação clínica e puncionados são os abdominais.
Banca:
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Paciente de 65 anos de idade apresenta há 10 meses linfadenomegalia generalizada com gânglios de até 3 cm de diâmetro e simétrica (cervical, supraclavicular, axilar e inguinal), bom estado geral e assintomático. Exames complementares sem alterações significativas. Realizada a biopsia e encaminhado ao patologista foi emitido um laudo com o diagnóstico de linfoma não-Hodgkin. Em relação a este caso, avalie se podemos fazer as seguintes considerações:
1. O padrão apresentado ao exame do pequeno aumento é muito útil para o diagnóstico do subtipo.
2. Pelo tamanho das massas devemos considerar como um linfoma agressivo.
3. Uma das principais possibilidades diagnóstica é o linfoma folicular.
4. É fundamental a realização do exame imuno-histoquímico pa...
Banca:
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O câncer de pulmão é uma das causas mais comuns de morte por neoplasia maligna e constitui importante problema de saúde pública. Em relação a esta doença NÂO é correto afirmar que:
Banca:
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No carcinoma prostático a graduação histológica tem grande interesse prático, pois guarda uma relação com o estadiamento clínico e com o prognóstico. O sistema de Gleason é o mais utilizado e classificado em cinco graus de acordo com a diferenciação glandular e o padrão de crescimento em relação ao estroma. Em uma biópsia de próstata, 90% da área examinada mostram desarranjo estrutural e infiltração do estroma e 10% exibem também fusão entre os ácinos. Neste caso, o grau da neoplasia é classificado como:
Banca:
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Ao examinar uma peça cirúrgica do estômago, foi evidenciada uma lesão superficial com discreta depressão na superfície do tumor e outra onde a depressão era mais profunda, formando uma úlcera. De acordo com tais achados, este adenocarcinoma gástrico precoce é classificado como:
Banca:
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O tumor cerebral caracterizado histologicamente pela hipercelularidade, grande variabilidade celular, células gigantes, frequentes mitoses, vascularização abundante e extensas áreas de necrose é diagnóstico de:
Banca:
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Biópsia de pele exibe epiderme atrófica e retificada, com uma faixa de derme subjacente desprovida de infiltrado inflamatório. Na derme encontram-se grandes grupamentos de macrófagos com citoplasma abundante e vacuolado. Linfócitos são raros. Diante desse quadro histológico, a seguinte coloração (histoquímica) seria prioritária:
Banca:
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Paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, realizou biópsia de linfonodo cervical com diagnóstico de neoplasia maligna indiferenciada de grandes células. As principais hipóteses pela morfologia eram: linfoma, carcinoma e melanoma. O painel básico para iniciar o estudo imuno-histoquímico deverá incluir os seguintes anticorpos:
Banca:
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Biópsia de seio nasal em paciente diabético de 56 anos de idade mostra a presença de hifas largas, não septadas, que dicotomizam em ângulo reto e invadem a parede arterial provocando trombose. O provável diagnóstico é:
Banca:
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Pacientes portadores de câncer podem apresentar sintomas relacionados a síndromes neoplásicas. A respeito dessas manifestações, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A incidência de carcinoma ductal in situ (DCIS) aumentou para cerca de 15% a 30% em populações com adequada triagem mamográfica. A respeito da morfologia do DCIS, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 55 anos de idade, do sexo feminino, é diagnosticada com síndrome de Sjögren. Em relação à essa doença crônica da imunidade, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O tumor de Warthin ou cistoadenoma papilar linfomatoso é uma neoplasia benigna de glândula salivar, praticamente restrita à parótida. A respeito dessa neoplasia, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A gastropatia hipertrófica é caracterizada por aumento gigante e cerebriforme das pregas da mucosa gástrica. A respeito dessa patologia incomum, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A síndrome da angústia respiratória neonatal (SAR) ocorre geralmente em neonatos pré-termos e PIG, associada fortemente ao sexo masculino, à mãe diabética e à cesariana. A respeito de SAR, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência no idoso. Inicialmente os pacientes apresentam alterações nas funções intelectuais superiores, evoluindo em cerca de 10 anos, para severa disfunção cortical. Com relação à doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O fator de agregação plaquetária (PAF) é um mediador bioativo da inflamação, derivado dos fosfolipídios. A respeito desse fator, assinale a alternativa correta.
Banca:
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A ativação da cascata de coagulação é a terceira etapa do processo hemostático normal. A respeito da cascata de coagulação, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Os sarcomas sinoviais são responsáveis por 10% dos sarcomas de tecidos moles, correspondendo ao quarto tipo mais frequente de sarcoma. Considerando essa neoplasia, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Assinale a alternativa correta acerca do tipo de citologia que possui menor chance de falsos positivos no diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical.
Banca:
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O sistema de estadiamento do câncer mais utilizado é o preconizado pela União Internacional Contra o Câncer (UICC), denominado Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos. Nesse sistema, a letra referente às características dos linfonodos das cadeias de drenagem linfática do órgão em que o tumor se localiza é a
Banca:
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Paciente de 40 anos de idade, com dor súbita no pescoço, irradiando para mandíbula, apresenta febre, fadiga e mialgia. Os exames laboratoriais demonstram níveis séricos elevados de T3 e T4 e níveis reduzidos de TSH. A captação de iodo radioativo mostra-se reduzida. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que indica como a tireoide, com a progressão da doença, deve apresentar-se à histopatologia.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Acerca das alterações qualitativas dos neutrófilos, é correto afirmar que a presença de neutrófilos com estruturas semelhantes a corpos de Döhle, plaquetas gigantes e trombocitopenia indica
Banca:
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Os tubos de amostras padrão com vácuo são muito utilizados atualmente e podem ser identificados de acordo com a cor da tampa. A esse respeito, quanto à coleta de amostras, é correto afirmar que os tubos de tampa
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Assinale a opção que apresenta a porcentagem correta acerca da boa resposta ao tratamento hormonal, nos casos em que os tumores são positivos para receptores de estrógeno ou progesterona.
Banca:
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Considerando que o perfil de expressão gênica dos carcinomas mamários permite a distinção de grupos com comportamento biológico distinto, assinale a opção que apresenta o padrão de expressão com o subtipo de melhor prognóstico.
Banca:
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Assinale a opção que apresenta o tipo celular que predominantemente constitui o infiltrado inflamatório que acompanha a reação desmoplásica na periferia dos carcinomas.
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Os fibroblastos, assim como os miofibroblastos, podem dar origem a proliferações neoplásicas de diversas naturezas e aspectos variados. Acerca da característica encontrada no elastofibroma subescapular, assinale a opção correta.
Banca:
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Texto para as questões de 48 a 53
Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...
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Texto para as questões de 48 a 53
Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...
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Texto para as questões de 48 a 53
Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...
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Uma mulher, com quarenta e dois anos de idade, faleceu em seu domicílio. A família relatou que ela apresentava doença no coração desde a infância, e que havia sido feita a substituição da válvula cardíaca cerca de quinze anos atrás. Havia vinte dias, apresentara quadro febril que remitiu após três dias de doença. A mulher tinha sido tabagista por vinte anos. O exame do cadáver evidenciou edema de membros inferiores e elevações amareladas na superfície interna do arco aórtico, com presença de macrófagos xantomatosos e cristais de colesterol à microscopia, sem alterações necróticas ou fibróticas. Os pulmões apresentavam aumento de peso moderado e material eosinofílico, com hemossiderinófagos no espaço alveolar. Foi constatado...
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