Garota de 13 anos de idade com diagnóstico recente de insuficiência renal crônica apresenta episódio de cefaleia, turvação visual e crise epiléptica tônico-clônica generalizada. A pressão arterial é de 180 x 100 mmHg. A ressonância magnética de crânio demonstra o achado a seguir.
Garoto de 6 anos de idade, com queixa de otalgia à direita há 12 dias, é trazido ao pronto-socorro, pois, há 2 dias, iniciou cefaleia, vômitos, febre e sonolência. Na avaliação, apresenta sinais de irritação meníngea, com hiperemia e edema da região retroauricular à direita. Sinais vitais são estáveis. A conduta inicial mais adequada para o caso é
Garoto de 5 anos de idade é trazido à consulta pelos pais por alteração no sono. Apresenta, cerca de uma vez por semana, episódios, durante o sono, em que grita e chora como se estivesse assustado, de forma inconsolável, com pupilas dilatadas e bastante sudorese. Esses episódios duram poucos minutos, e logo a criança volta a dormir. Os eventos ocorrem cerca de 2 horas depois do início do sono, e a criança não lembra do ocorrido pela manhã.
O envelhecimento da divisão autônoma do sistema nervoso pode causar diversas alterações. Por exemplo, uma diminuição na eficácia da parte simpática pode causar:
A tabela hipotética a seguir apresenta resultado de um estudo que avaliou o efeito da Medicação X sobre a mortalidade do Acidente Vascular Cerebral: Morte Não morte Total Letalidade Tratado com Medicação X 10 100 110 9,1% Não tratado com Medicação X 40 200 240 16,7%
Diante do exposto, para se evitar uma morte, o número necessário de tratamento (Number Need to Treat - NNT) é de
Melissa, mãe de Rafael, um lactente de três meses de idade, está preocupada, pois seu filho não sustenta bem a cabeça. História gestacional de corioamnionite, ruptura prematura de membrana, com parto prematuro e hipóxia associada à sepse neonatal precoce, necessitando de reanimação na sala de parto. Exame físico: mostra uma hipotonia axial leve e, membros superiores e inferiores se mantêm em atitude flexor. Reflexo de Moro e reflexos profundos presentes. Segue com o olhar em 180° e sorri. Nessa situação, deve-se informar à mãe que seu filho apresenta:
Jandira, mãe de Maria, uma lactente de seis meses de idade, está preocupada, pois sua filha não fica mais durinha nas pernas, como fazia antes. Agora fica sempre se abaixando e se levantando e também está com um comportamento estranho que é chupar o dedão do pé. Ao exame, mostra crescimento adequado. Sorri, segue com o olhar em 180 graus, pega objetos, transfere e leva a boca. Senta-se com apoio em mãos, sustenta a cabeça e rola. Ângulo poplíteo em 170 graus. Sem antecedentes de risco, pré-peri e pós-natal. Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
