Recentemente, devido à proliferação em nosso meio do caramujo- gigante africano, o Ministério da Saúde tem alertado para o aparecimento de parasitose que pode envolver o sistema nervoso central, determinando doença que pode causar casos de meningite ou meningoencefalite, com taxas de eosinofilorraquia de até 90%. Qual o agente etiológico dessa parasitose?
A doença demonstrada pelos exames de imagem é causada por
Homem de 38 anos de idade procurou unidade de emergência com déficit motor e sensitivo no membro superior direito, com evolução de alguns dias. Não apresentava náuseas ou vômitos, e sua pressão arterial medida foi de 140x90 mmHg. De antecedente fumava 20 cigarros/dia, mas nega etilismo. Tem antecedentes de uso de maconha, porém nunca usou drogas endovenosas. Ao exame, apresentava hemiparesia direita, sensitivo-motora, de predomínio braquio-facial, com hiperreflexia nos membros à direita. Além disso, foi observado o aparecimento de movimentos coreicos no dimídio direito. Fundoscopia foi normal. RNM com imagens ponderadas em T2 mostram lesão ovalada no núcleo subtalâmico esquerdo, com bordo hiperintenso e centro hipointenso (vide figura). RX tórax foi normal. Hemograma mostr...
O herpesvírus humano tipo 6 (HHV-6) é causa comum de doença infecciosa na infância, que muitas vezes se acompanha de convulsões febris. Essa doença é
Abscessos cerebrais são doenças causadas por processo supurativo focal do parênquima cerebral. A localização do processo pode sugerir o provável foco de infecção. O provável sítio primário da infecção no caso de abscessos frontais, temporais, cerebelares e multifocais é
As infecções dos sistemas de derivação ventriculares são complicações freqüentes na prática neurológica, e o agente etiológico mais comumente envolvido é o
As meningites bacterianas agudas continuam a ser importante causa de morbidade e mortalidade. Uma série de agentes etiológicos são por elas responsáveis. Aponte a alternativa incorreta em relação a essa entidade.
Na avaliação do líquido cefalorraquidiano, uma dosagem importante é a atividade da enzima adenosina deaminase (ADA). Níveis elevados dessa enzima são encontrados nas entidades relacionadas, exceto em
JBS, 60 anos, hipertenso há 15 anos, apresentou, sem antecedentes prévios semelhantes, quadro súbito de vertigem com cefaléia latejante, de localização occipital, náuseas e vômitos. Ao exame físico: Pressão arterial = 190 x 120 mmHg, nistagmo vertical praticamente inesgotável ao abaixar a cabeça, com o queixo voltado para a direita, incoordenação na manobra index-nariz à direita, marcha com tendência a desvio para a direita, sem modificação com mudanças de posição de cabeça. No equilíbrio estático, com olhos fechados, tendência à queda para a direita após período de dez segundos de latência. Fundo de olho mostra discreto estreitamento arteriolar difuso, cruzamentos AV patológicos e bordos papilares nítidos. A primeira hipótese é de
Analise as assertivas e atribua F para falso e V para verdadeiro:
I. isquemia afetando os territórios de fronteira entre a artéria cerebral anterior e artéria cerebral média bilateralmente pode resultar em déficit cortical sensitivo-motor bi-braquial;
II. lacunas múltiplas se associam com hipertensão arterial e diabetes mellitus;
III. o substrato mais comum para cardioembolismo no paciente idoso é a calcificação da válvula aórtica;
IV. arterite de Takayasu não pode afetar exclusivamente as artérias intracranianas.