221 Q254130
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem linhas de referência craniométricas que possibilitam a determinação de certas áreas mesmo na presença de anormalidades da junção craniocervical. Julgue os itens a seguir, considerando esse tema.

O ângulo formado pela linha de Wackenheim e a linha da superfície posterior ao processo odontoide é o ângulo clivocanal.

222 Q254128
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem linhas de referência craniométricas que possibilitam a determinação de certas áreas mesmo na presença de anormalidades da junção craniocervical. Julgue os itens a seguir, considerando esse tema.

Na invaginação basilar, o odontoide encontra-se 10 mm acima da linha de Chamberlain.

223 Q254126
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O ciclo celular por definição é o período compreendido entre duas mitoses. Em relação a esse ciclo, julgue os itens que se seguem.

A falha de um dos mecanismos de controle pode levar à instabilidade genômica e à proliferação descontrolada.

224 Q254125
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O ciclo celular por definição é o período compreendido entre duas mitoses. Em relação a esse ciclo, julgue os itens que se seguem.

Os mecanismos de controle do ciclo celular são ativados durante as fases G1 e G2.

225 Q254123
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O ciclo celular por definição é o período compreendido entre duas mitoses. Em relação a esse ciclo, julgue os itens que se seguem.

Durante a fase G1 as células se dividem (mitose).

226 Q254121
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O ciclo celular por definição é o período compreendido entre duas mitoses. Em relação a esse ciclo, julgue os itens que se seguem.

As células que não fazem parte do ciclo celular são as da fase G0.

227 Q254120
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O ciclo celular por definição é o período compreendido entre duas mitoses. Em relação a esse ciclo, julgue os itens que se seguem.

A proteína p53 é um importante regulador do ciclo celular, porque permite o bloqueio deste a fim de que as células reparem o DNA antes da fase S.

228 Q254118
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar da heterogeneidade dos tumores cerebrais, alguns marcadores tumorais são utilizados rotineiramente. Julgue os itens seguintes acerca desse tema.

A sinaptofisina é positiva nos seguintes tumores: meduloblastoma, PNET e melanoma.

229 Q254117
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar da heterogeneidade dos tumores cerebrais, alguns marcadores tumorais são utilizados rotineiramente. Julgue os itens seguintes acerca desse tema.

A GFAP também é positiva no parênquima cerebral normal e nos adenomas de hipófise.

230 Q254115
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar da heterogeneidade dos tumores cerebrais, alguns marcadores tumorais são utilizados rotineiramente. Julgue os itens seguintes acerca desse tema.

MIB-1 está relacionado inversamente ao índice mitótico. Os tumores com alto índice de MIB-1 têm baixa atividade mitótica e baixo grau de malignidade. Os tumores com baixo índice de MIB-1 têm grande atividade mitótica e alto grau de malignidade.

231 Q254113
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar da heterogeneidade dos tumores cerebrais, alguns marcadores tumorais são utilizados rotineiramente. Julgue os itens seguintes acerca desse tema.

S-100 é um marcador inespecífico para tumor do sistema nervoso central (SNC).

232 Q254111
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A radioterapia é amplamente utilizada no tratamento de tumores cerebrais. A esse respeito, julgue os seguintes itens.

Os efeitos tardios da radioterapia dependem da sintomatologia prévia do paciente.

233 Q254109
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A radioterapia é amplamente utilizada no tratamento de tumores cerebrais. A esse respeito, julgue os seguintes itens.

A reoxigenação das células é um dos objetivos da radioterapia.

234 Q254107
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A radioterapia é amplamente utilizada no tratamento de tumores cerebrais. A esse respeito, julgue os seguintes itens.

Entre os efeitos secundários da radioterapia está o deficit cognitivo, o hipopituitarismo, a lesão do nervo óptico, a malignização do tumor e a formação de novos tumores.

235 Q254105
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A radioterapia é amplamente utilizada no tratamento de tumores cerebrais. A esse respeito, julgue os seguintes itens.

Todo paciente apresentará exacerbação dos sintomas durante o tratamento, e a piora neurológica é indicação de reabordagem cirúrgica.

236 Q254104
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A radioterapia é amplamente utilizada no tratamento de tumores cerebrais. A esse respeito, julgue os seguintes itens.

Em virtude das várias complicações pós-radioterapia, esta deve ficar restrita somente aos tumores com alto grau de malignidade.

237 Q254102
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A radiocirurgia estereotáxica é utilizada em pequenas lesões com cerca de 2,5 cm a 3 cm de diâmetro. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A dose máxima recomendada no nervo óptico é de 150 cGy.

238 Q254100
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A radiocirurgia estereotáxica é utilizada em pequenas lesões com cerca de 2,5 cm a 3 cm de diâmetro. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Nos casos onde a radiocirurgia estereotáxica é utilizada, a dose tolerada durante o tratamento independe do volume do tumor.

239 Q254099
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A radiocirurgia estereotáxica é utilizada em pequenas lesões com cerca de 2,5 cm a 3 cm de diâmetro. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A ressonância magnética deve ser utilizada conjuntamente com um sistema estereotáxico de fusão de imagens com a tomografia.

240 Q254097
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A radiocirurgia estereotáxica é utilizada em pequenas lesões com cerca de 2,5 cm a 3 cm de diâmetro. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes. O exame de escolha para a marcação da radiocirurgia estereotáxica é a tomografia computadorizada de crânio.
241 Q254095
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Vários marcadores moleculares da proliferação tumoral já foram identificados. A esse respeito, julgue os próximos itens.

O aumento da atividade mitótica diferencia gliomas grau III ou astrocitomas anaplásicos de gliomas de baixo grau.

242 Q254093
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Vários marcadores moleculares da proliferação tumoral já foram identificados. A esse respeito, julgue os próximos itens.

A atividade mitótica em meningiomas pode predizer um comportamento biológico mais agressivo.

243 Q254091
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Vários marcadores moleculares da proliferação tumoral já foram identificados. A esse respeito, julgue os próximos itens.

Existe uma relação entre Ki67/MIB-1 e a sobrevida de pacientes com astrocitomas.

244 Q254090
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Vários marcadores moleculares da proliferação tumoral já foram identificados. A esse respeito, julgue os próximos itens.

Craniofaringiomas típicos apresentam raras mitoses.

245 Q254089
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Vários marcadores moleculares da proliferação tumoral já foram identificados. A esse respeito, julgue os próximos itens.

A timidina tritiada é um marcador da fase S porque incorporase ao DNA recém-formado das células proliferativas.

246 Q254087
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem vias conhecidas que regulam e controlam o ciclo celular. Quanto a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A expressão da proteína Rb regula os níveis de Mdm2, que por sua vez regula o fator de transcrição p53.

247 Q254085
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem vias conhecidas que regulam e controlam o ciclo celular. Quanto a esse assunto, julgue os itens a seguir.

248 Q254084
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem vias conhecidas que regulam e controlam o ciclo celular. Quanto a esse assunto, julgue os itens a seguir.

As proteínas p16INK4ae p14ARF originam-se do mesmo locus, possuem semelhanças na sequência de ácidos nucleicos e também na sequência dos aminoácidos.
249 Q254082
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem vias conhecidas que regulam e controlam o ciclo celular. Quanto a esse assunto, julgue os itens a seguir.

As células progridem inapropriadamente para a fase S, quando os níveis de CDK4 aumentam devido à ausência de p16INK4a e a proteína Rb é fosforilada.

250 Q254080
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Genes supressores tumorais são os genes que diminuem a proliferação ou que promovem a diferenciação das células primitivas. Algumas proteínas que agem como genes supressores tumorais estão envolvidas na regulação do ciclo celular, na sinalização intracelular, apoptose e controle da transcrição de outros genes. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Bcl-2 é uma proteína mitocondrial que previne a apoptose.

251 Q254078
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Genes supressores tumorais são os genes que diminuem a proliferação ou que promovem a diferenciação das células primitivas. Algumas proteínas que agem como genes supressores tumorais estão envolvidas na regulação do ciclo celular, na sinalização intracelular, apoptose e controle da transcrição de outros genes. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Mutações em p53 são encontradas em astrocitomas de baixo grau.

252 Q254076
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Genes supressores tumorais são os genes que diminuem a proliferação ou que promovem a diferenciação das células primitivas. Algumas proteínas que agem como genes supressores tumorais estão envolvidas na regulação do ciclo celular, na sinalização intracelular, apoptose e controle da transcrição de outros genes. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

MEN-1 é uma síndrome genética complexa, autossômica dominante, na qual há associação entre adenomas hipofisários, tumores de paratireoide e ilhotas pancreáticas.

253 Q254075
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Genes supressores tumorais são os genes que diminuem a proliferação ou que promovem a diferenciação das células primitivas. Algumas proteínas que agem como genes supressores tumorais estão envolvidas na regulação do ciclo celular, na sinalização intracelular, apoptose e controle da transcrição de outros genes. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Uma mutação de Rb1 ocorre em glioblastomas com a frequência de 20% a 40%.

254 Q254073
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gestação e tumores cerebrais causam um grande impacto na paciente, sua família e médico assistente. A gestação pode dificultar seu diagnóstico, tratamento e prognóstico. Quanto aos tumores cerebrais na gestação, julgue os itens seguintes.

O uso de bromocriptina em pacientes com adenoma de hipófise impede a gestação e causa infertilidade.

255 Q254071
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gestação e tumores cerebrais causam um grande impacto na paciente, sua família e médico assistente. A gestação pode dificultar seu diagnóstico, tratamento e prognóstico. Quanto aos tumores cerebrais na gestação, julgue os itens seguintes.

O crescimento tumoral, durante a gestação, ocorre mais frequentemente em microadenomas hipofisários.

256 Q254069
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gestação e tumores cerebrais causam um grande impacto na paciente, sua família e médico assistente. A gestação pode dificultar seu diagnóstico, tratamento e prognóstico. Quanto aos tumores cerebrais na gestação, julgue os itens seguintes.

A tomografia computadorizada de crânio não deve ser realizada em mulheres grávidas sob nenhuma hipótese.

257 Q254068
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gestação e tumores cerebrais causam um grande impacto na paciente, sua família e médico assistente. A gestação pode dificultar seu diagnóstico, tratamento e prognóstico. Quanto aos tumores cerebrais na gestação, julgue os itens seguintes.

O pseudotumor cerebral pode ocorrer em grávidas durante o primeiro trimestre de gestação, e tem como indicação de tratamento a derivação ventrículo-peritoneal.

258 Q254066
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gestação e tumores cerebrais causam um grande impacto na paciente, sua família e médico assistente. A gestação pode dificultar seu diagnóstico, tratamento e prognóstico. Quanto aos tumores cerebrais na gestação, julgue os itens seguintes.

A tendência da mulher grávida em reter mais líquido é considerada como fator predisponente para o desenvolvimento de um maior grau de edema peritumoral em casos de pacientes com glioma.

259 Q254065
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens quanto a leucemias do sistema nervoso central (SNC).

O SNC pode ser acometido por leucemias através de infiltração leptomeníngea difusa, impactação de células leucêmicas na substância branca e por massas extradurais.

260 Q254063
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens quanto a leucemias do sistema nervoso central (SNC).

A forma de acometimento mais comum é a impactação de células leucêmicas na substância branca.

261 Q254061
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens quanto a leucemias do sistema nervoso central (SNC).

Nas leucemias mieloblásticas da infância, o SNC é o local mais frequentemente acometido por recorrência da doença.

262 Q254059
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens quanto a leucemias do sistema nervoso central (SNC).

Na leucemia de células B encontradas em adultos, uma entidade relacionada ao vírus HTLV-1, observamos múltiplas massas com ou sem quebra de barreira hematoencefálica na superfície cerebral e substância cinzenta profunda.

263 Q254058
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne a linfomas do SNC, julgue os itens de 86 a 90.

Linfomas primários do SNC constituem formas raras de linfoma não-Hodgkin de células T, que afetam o cérebro, a medula espinhal, as leptomeninges e os olhos.

264 Q254056
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne a linfomas do SNC, julgue os itens de 86 a 90.

Podem acometer pacientes imunocompetentes, apresentando predominância no sexo feminino e acometimento por volta da sexta década de vida, enquanto pacientes imunocomprometidos costumam ser acometidos em idades mais jovens, especialmente em pacientes HIV positivos.

265 Q254055
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne a linfomas do SNC, julgue os itens de 86 a 90.

Pacientes imunocompetentes apresentam, via de regra, lesões únicas com predomínio em substância branca e extensão para corpo caloso e núcleos da base, em contrapartida a pacientes imunocomprometidos, que apresentam lesões múltiplas e esparsas.

266 Q254053
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne a linfomas do SNC, julgue os itens de 86 a 90.

À tomografia computadorizada, as lesões apresentam-se hiperatenuantes com acentuado realce pós-administração de contraste. Outros achados incluem calcificações e edema perilesional.

267 Q254052
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne a linfomas do SNC, julgue os itens de 86 a 90.

O tratamento dos linfomas de SNC é, via de regra, cirúrgico, com quimioterapia ou radioterapia utilizadas como adjuvantes.

268 Q254050
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à acromegalia, julgue os seguintes itens.

Constitui uma entidade nosológica frequente, com incidência anual de 60 casos por 1.000.000 e prevalência de 200 casos por 1.000.000.

269 Q254048
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à acromegalia, julgue os seguintes itens.

Um aumento na expressão do fator de crescimento epitelial (EGF) e seu receptor é descrita em diversos tumores hipofisários, principalmente os tumores somatotróficos, estando dessa forma o EGF relacionado à agressividade do tumor.

270 Q254047
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à acromegalia, julgue os seguintes itens.

Pacientes acromegálicos com recidiva tumoral apresentam níveis significativamente elevados de mRNA do receptor de EGF, quando comparado com pacientes sem recidiva tumoral.

271 Q254045
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de adenomas hipofisários, julgue os itens subsequentes.

Os adenomas hipofisários clinicamente não funcionantes são assim denominados por não apresentarem produção de secreção hormonal.

272 Q254043
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de adenomas hipofisários, julgue os itens subsequentes.

À patologia convencional, a maioria dos adenomas não funcionantes são secretores do tipo cromófobo, contudo, à microscopia eletrônica, e imunoistoquímica, apresentam grânulos secretórios com conteúdo hormonal variado.

273 Q254041
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de adenomas hipofisários, julgue os itens subsequentes.

A diferenciação entre adenomas gonadotróficos e adenomas de células nulas verdadeiras pode ser feita pela pesquisa de SF-1, um fator de transcrição gonadotrófico específico facilmente identificável à imunoistoquímica.

274 Q254040
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de adenomas hipofisários, julgue os itens subsequentes.

O significado da maioria das alterações moleculares encontradas nos adenomas não funcionantes estariam, provavelmente, relacionadas a fenômenos secundários no processo de tumoregênese hipofisária, e não a eventos verdadeiramente patogênicos.

275 Q254039
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de adenomas hipofisários, julgue os itens subsequentes.

Os tumores produtores de GH são, em sua maioria, histologicamente benignos, tendo, como os demais adenomas hipofisários, origem policlonal.

276 Q254037
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de adenomas hipofisários, julgue os itens subsequentes.

20% das células da adeno-hipófise são secretantes de ACTH.

277 Q687288
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma funcionária pública de 57 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, muito intensa, associada a diminuição de acuidade visual e diplopia. Ao exame físico, encontrava-se gemente e sonolenta. Havia rigidez de nuca 4+/4 e anisocoria (pupila esquerda maior, reflexo fotomotor ausente). Tomografia computadorizada (TC) de crânio mostrou hiperdensidade difusa nas cisternas da base, fissuras silvianas bilaterais e inter-hemisférica (espessura maior do que 1 mm).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico é característico de AVCI na região da artéria cerebral média esquerda.
278 Q687287
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma funcionária pública de 57 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, muito intensa, associada a diminuição de acuidade visual e diplopia. Ao exame físico, encontrava-se gemente e sonolenta. Havia rigidez de nuca 4+/4 e anisocoria (pupila esquerda maior, reflexo fotomotor ausente). Tomografia computadorizada (TC) de crânio mostrou hiperdensidade difusa nas cisternas da base, fissuras silvianas bilaterais e inter-hemisférica (espessura maior do que 1 mm).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente, segundo a classificação de Hunt e Hess, encontra-se no grau 3.
279 Q687286
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma funcionária pública de 57 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, muito intensa, associada a diminuição de acuidade visual e diplopia. Ao exame físico, encontrava-se gemente e sonolenta. Havia rigidez de nuca 4+/4 e anisocoria (pupila esquerda maior, reflexo fotomotor ausente). Tomografia computadorizada (TC) de crânio mostrou hiperdensidade difusa nas cisternas da base, fissuras silvianas bilaterais e inter-hemisférica (espessura maior do que 1 mm).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O deficit no nervo craniano VI à esquerda pode ser explicado pela tração deste através do canal de Dorello.
280 Q687285
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma funcionária pública de 57 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, muito intensa, associada a diminuição de acuidade visual e diplopia. Ao exame físico, encontrava-se gemente e sonolenta. Havia rigidez de nuca 4+/4 e anisocoria (pupila esquerda maior, reflexo fotomotor ausente). Tomografia computadorizada (TC) de crânio mostrou hiperdensidade difusa nas cisternas da base, fissuras silvianas bilaterais e inter-hemisférica (espessura maior do que 1 mm).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O exame de escolha para o diagnóstico clínico-etiológico da paciente é a punção lombar com raquimanometria.
281 Q687284
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma funcionária pública de 57 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, muito intensa, associada a diminuição de acuidade visual e diplopia. Ao exame físico, encontrava-se gemente e sonolenta. Havia rigidez de nuca 4+/4 e anisocoria (pupila esquerda maior, reflexo fotomotor ausente). Tomografia computadorizada (TC) de crânio mostrou hiperdensidade difusa nas cisternas da base, fissuras silvianas bilaterais e inter-hemisférica (espessura maior do que 1 mm).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Segundo a escala de Fisher, a TC mencionada é classificada no grupo 3.
282 Q687283
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos forames do crânio e às estruturas que por eles passam, julgue os itens seguintes. Pela fissura orbitária superior, passam os nervos III, IV, VI e V1, além de filamentos simpáticos da artéria carótida interna.
283 Q687282
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos forames do crânio e às estruturas que por eles passam, julgue os itens seguintes. Através do canal carotídeo, passa a artéria carótida interna, bem como fibras do sistema simpático.
284 Q687281
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos forames do crânio e às estruturas que por eles passam, julgue os itens seguintes. Os nervos VII, VIII e IX cruzam o meato acústico interno.
285 Q687280
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos forames do crânio e às estruturas que por eles passam, julgue os itens seguintes. Através do forame do hipoglosso, passa o nervo XII, além do ramo meníngeo da artéria faríngea ascendente.
286 Q687279
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos forames do crânio e às estruturas que por eles passam, julgue os itens seguintes. Cruzam o forame redondo: a divisão maxilar do nervo trigêmeo e a artéria do forame redondo.
287 Q687278
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos forames do crânio e às estruturas que por eles passam, julgue os itens seguintes. Apenas o nervo IX e a veia jugular interna atravessam o forame jugular.
288 Q687277
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um estudante de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro logo após um acidente de moto. No exame inicial, o paciente encontrava-se em coma, assumindo postura de descerebração espontânea bilateral. Após as medidas de reanimação, não houve mudança no exame neurológico. A TC de crânio era normal, e uma ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio foi realizada, evidenciando petéquias no corpo caloso e no tronco cerebral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Considerando que o paciente encontra-se em coma e em postura de descerebração, é correto inferir que ele está com pontuação 3 na escala de coma de Glasgow.
289 Q687276
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um estudante de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro logo após um acidente de moto. No exame inicial, o paciente encontrava-se em coma, assumindo postura de descerebração espontânea bilateral. Após as medidas de reanimação, não houve mudança no exame neurológico. A TC de crânio era normal, e uma ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio foi realizada, evidenciando petéquias no corpo caloso e no tronco cerebral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A situação revelada pela RNM de crânio é compatível com herniação subfalcial.
290 Q687275
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um estudante de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro logo após um acidente de moto. No exame inicial, o paciente encontrava-se em coma, assumindo postura de descerebração espontânea bilateral. Após as medidas de reanimação, não houve mudança no exame neurológico. A TC de crânio era normal, e uma ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio foi realizada, evidenciando petéquias no corpo caloso e no tronco cerebral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O melhor tratamento para o caso é a realização de craniotomia descompressiva de urgência.
291 Q687274
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um estudante de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro logo após um acidente de moto. No exame inicial, o paciente encontrava-se em coma, assumindo postura de descerebração espontânea bilateral. Após as medidas de reanimação, não houve mudança no exame neurológico. A TC de crânio era normal, e uma ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio foi realizada, evidenciando petéquias no corpo caloso e no tronco cerebral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A presença das chamadas esferas de retração, bem como de estrelas da microglia, seria o achado histopatológico mais provável na lesão descrita.
292 Q687273
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bancário com 27 anos de idade apresentou quadro de hipertensão intracraniana (HIC) causado por hidrocefalia. No exame clínico, além da síndrome de HIC, apresentava a síndrome de Parinaud. Ele fora submetido à colocação de uma derivação ventrículo-peritoneal no serviço de origem. A RNM de crânio comprovou a presença de uma lesão neoplásica na topografia de glândula pineal. Os marcadores tumorais alfafetoproteína (AFP) e $-HCG foram dosados.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A região da pineal se limita dorsalmente com o esplênio do corpo caloso e a tela coroidea; ventralmente, com a lâmina gradrigêmia e o teto mesencefálico.
293 Q687272
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bancário com 27 anos de idade apresentou quadro de hipertensão intracraniana (HIC) causado por hidrocefalia. No exame clínico, além da síndrome de HIC, apresentava a síndrome de Parinaud. Ele fora submetido à colocação de uma derivação ventrículo-peritoneal no serviço de origem. A RNM de crânio comprovou a presença de uma lesão neoplásica na topografia de glândula pineal. Os marcadores tumorais alfafetoproteína (AFP) e $-HCG foram dosados.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Anteriormente, a região da pineal limita-se com a face posterior do III ventrículo; posteriormente, limita-se com o verme cerebelar.
294 Q687271
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bancário com 27 anos de idade apresentou quadro de hipertensão intracraniana (HIC) causado por hidrocefalia. No exame clínico, além da síndrome de HIC, apresentava a síndrome de Parinaud. Ele fora submetido à colocação de uma derivação ventrículo-peritoneal no serviço de origem. A RNM de crânio comprovou a presença de uma lesão neoplásica na topografia de glândula pineal. Os marcadores tumorais alfafetoproteína (AFP) e $-HCG foram dosados.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Entre os tumores da pineal, os germinomas, caracteristicamente, provocam aumento de $-HCG e AFP no líquor.
295 Q687270
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bancário com 27 anos de idade apresentou quadro de hipertensão intracraniana (HIC) causado por hidrocefalia. No exame clínico, além da síndrome de HIC, apresentava a síndrome de Parinaud. Ele fora submetido à colocação de uma derivação ventrículo-peritoneal no serviço de origem. A RNM de crânio comprovou a presença de uma lesão neoplásica na topografia de glândula pineal. Os marcadores tumorais alfafetoproteína (AFP) e $-HCG foram dosados.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A AFP no líquor encontra-se elevada nos carcinomas embrionários e, ocasionalmente, nos teratomas.
296 Q687269
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bancário com 27 anos de idade apresentou quadro de hipertensão intracraniana (HIC) causado por hidrocefalia. No exame clínico, além da síndrome de HIC, apresentava a síndrome de Parinaud. Ele fora submetido à colocação de uma derivação ventrículo-peritoneal no serviço de origem. A RNM de crânio comprovou a presença de uma lesão neoplásica na topografia de glândula pineal. Os marcadores tumorais alfafetoproteína (AFP) e $-HCG foram dosados.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O tratamento radioterápico de tumores da pineal é indicado no caso de lesões benignas ou bem encapsuladas.
297 Q687268
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bancário com 27 anos de idade apresentou quadro de hipertensão intracraniana (HIC) causado por hidrocefalia. No exame clínico, além da síndrome de HIC, apresentava a síndrome de Parinaud. Ele fora submetido à colocação de uma derivação ventrículo-peritoneal no serviço de origem. A RNM de crânio comprovou a presença de uma lesão neoplásica na topografia de glândula pineal. Os marcadores tumorais alfafetoproteína (AFP) e $-HCG foram dosados.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Alguns dos acessos cirúrgicos que podem ser empregados no caso em apreço são o pterional, o transesfenoidal e o transcaloso posterior.
298 Q687267
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
julgue os itens a seguir, relativos a doenças neurológicas. A miastenia grave é uma doença mista de primeiro e segundo neurônios que se manifesta por alterações motoras puras.
299 Q687266
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
julgue os itens a seguir, relativos a doenças neurológicas. A fisiopatologia da esclerose múltipla envolve a presença de anticorpos antirreceptores de acetilcolina no tecido muscular.
300 Q687265
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
julgue os itens a seguir, relativos a doenças neurológicas. O início agudo de neuropatia periférica associada a fraqueza muscular progressiva, de predomínio distal, caracteriza a esclerose lateral amiotrófica.
301 Q687264
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro de 42 anos de idade procurou atendimento ambulatorial com história de dor lombar irradiada para a face posterior da perna direita. No exame físico, havia sinal de Lasègue à direita e diminuição do reflexo aquileu ipsilateral. A RNM de coluna lombossacra evidenciou hérnia de disco.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 105 a 111.

A fisiopatologia da lesão está associada ao aumento da quantidade de proteoglicanos intradiscal, o que faz com que o disco saia do espaço intervertebral.
302 Q687263
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro de 42 anos de idade procurou atendimento ambulatorial com história de dor lombar irradiada para a face posterior da perna direita. No exame físico, havia sinal de Lasègue à direita e diminuição do reflexo aquileu ipsilateral. A RNM de coluna lombossacra evidenciou hérnia de disco.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 105 a 111.

O sinal de Lasègue, caracterizado pela presença de dor à elevação da perna em extensão, é útil na diferenciação entre doença radicular e doença própria do quadril.
303 Q687262
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro de 42 anos de idade procurou atendimento ambulatorial com história de dor lombar irradiada para a face posterior da perna direita. No exame físico, havia sinal de Lasègue à direita e diminuição do reflexo aquileu ipsilateral. A RNM de coluna lombossacra evidenciou hérnia de disco.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 105 a 111.

A diminuição do reflexo aquileu caracteriza o acometimento da raiz L5.
304 Q687261
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro de 42 anos de idade procurou atendimento ambulatorial com história de dor lombar irradiada para a face posterior da perna direita. No exame físico, havia sinal de Lasègue à direita e diminuição do reflexo aquileu ipsilateral. A RNM de coluna lombossacra evidenciou hérnia de disco.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 105 a 111.

Para definir o dermátomo acometido nesse caso, considerase o trajeto anatômico da raiz nervosa: curso ínfero-proximal ao pedículo da vértebra correspondente.
305 Q687260
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro de 42 anos de idade procurou atendimento ambulatorial com história de dor lombar irradiada para a face posterior da perna direita. No exame físico, havia sinal de Lasègue à direita e diminuição do reflexo aquileu ipsilateral. A RNM de coluna lombossacra evidenciou hérnia de disco.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 105 a 111.

Há indicação de cirurgia de urgência no caso, considerandose que, clinicamente, o paciente tem síndrome da cauda equina.
306 Q687259
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro de 42 anos de idade procurou atendimento ambulatorial com história de dor lombar irradiada para a face posterior da perna direita. No exame físico, havia sinal de Lasègue à direita e diminuição do reflexo aquileu ipsilateral. A RNM de coluna lombossacra evidenciou hérnia de disco.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 105 a 111.

O melhor tratamento para esse paciente é a realização de microdiscectomia, associada à artrodese da coluna em dois níveis.
307 Q687258
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro de 42 anos de idade procurou atendimento ambulatorial com história de dor lombar irradiada para a face posterior da perna direita. No exame físico, havia sinal de Lasègue à direita e diminuição do reflexo aquileu ipsilateral. A RNM de coluna lombossacra evidenciou hérnia de disco.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 105 a 111.

No caso da opção cirúrgica, é importante considerar as possíveis complicações: infecção de ferida, piora do deficit motor e fístula liquórica.
308 Q687257
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. Constituem tratamentos para os cistos aracnóides: fenestração — mediante craniotomia ou endoscopia — e derivação cistoperitoneal.
309 Q687256
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. A craniossinostose coronal é a apresentação clínica de cranioestenose mais comum.
310 Q687255
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. Na síndrome de Apert, a craniossinostose coronal é acompanhada de anormalidades no osso esfenoide, na órbita e na face, mas não há sindactilia.
311 Q687254
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. Na malformação de Chiari do tipo II, ocorre herniação caudal do verme cerebelar, do bulbo e do IV ventrículo.
312 Q687253
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. O tratamento cirúrgico da má-formação de Dandy Walker deve ser realizado quando há hidrocefalia. Nesse caso, deriva-se o ventrículo lateral para o peritônio.
313 Q687252
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. A lisencefalia é causada pela falha na clivagem das vesículas telencefálicas e classifica-se em lobar ou alobar.
314 Q687251
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. A mielomeningocele lombossacra associa-se frequentemente à hidrocefalia e à síndrome de Chiari do tipo II.
315 Q687250
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. Na síndrome da medula ancorada, o cone medular encontrase em posição tópica e não há espessamento do filo terminal.
316 Q687249
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem. São causas possíveis de obstrução de um sistema de drenagem liquórica: inserção do cateter no plexo coroide, hiperproteinorraquia ou presença de coágulos.
317 Q254605
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da anatomia das cisternas subaracnóideas, julgue os itens a seguir.

A placa quadrigeminal está localizada no centro da parede anterior da cisterna.

318 Q254603
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da anatomia das cisternas subaracnóideas, julgue os itens a seguir.

Na linha média, a parede anterior rostral ao colículo é formada pela glândula pineal.

319 Q254601
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da anatomia das cisternas subaracnóideas, julgue os itens a seguir.

Abaixo do colículo, a cisterna se estende para a fissura cerebelomesencefálica.
320 Q254599
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O osso temporal tem anatomia bastante complexa e é dividido em algumas partes. Com base nesse tema, julgue os itens subsequentes.

A porção petrosa é compacta e compreende a cóclea, o vestíbulo e os canais carotídeos, semicirculares e facial.

321 Q254597
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O osso temporal tem anatomia bastante complexa e é dividido em algumas partes. Com base nesse tema, julgue os itens subsequentes.

Uma trepanação na região do astério expõe usualmente a junção do seio transverso ao sigmoide.

322 Q254596
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O osso temporal tem anatomia bastante complexa e é dividido em algumas partes. Com base nesse tema, julgue os itens subsequentes.

A corda timpânica passa na cavidade timpânica junto ao estribo.

323 Q254594
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O plexo braquial é comumente formado pelas raízes de C5 a T1 e possui anatomia bastante complexa. Com relação a essa anatomia, julgue os próximos itens.

O músculo deltoide é inervado principalmente por C5.

324 Q254593
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O plexo braquial é comumente formado pelas raízes de C5 a T1 e possui anatomia bastante complexa. Com relação a essa anatomia, julgue os próximos itens.

O pronador quadrado é inervado pelo nervo interósseo posterior, ramo puramente motor do nervo mediano.

325 Q254591
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O plexo braquial é comumente formado pelas raízes de C5 a T1 e possui anatomia bastante complexa. Com relação a essa anatomia, julgue os próximos itens.

O nervo torácico longo é formado pelas raízes de C5 a C7 e sua lesão pode causar escápula alada.

326 Q254590
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O plexo braquial é comumente formado pelas raízes de C5 a T1 e possui anatomia bastante complexa. Com relação a essa anatomia, julgue os próximos itens.

O nervo musculocutâneo inerva o bíceps do braquial, sendo puramente motor.

327 Q254588
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência dos tumores primários cerebrais varia de acordo com fatores demográficos e tipos histológicos. Acerca desse assunto e das neoplasias cerebrais, julgue os itens seguintes.

Em países industrializados ocorrem maior incidência desses tumores que em países não industrializados.

328 Q254586
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência dos tumores primários cerebrais varia de acordo com fatores demográficos e tipos histológicos. Acerca desse assunto e das neoplasias cerebrais, julgue os itens seguintes.

A incidência de tumores cerebrais não varia significativamente de acordo com a idade do paciente.

329 Q254585
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência dos tumores primários cerebrais varia de acordo com fatores demográficos e tipos histológicos. Acerca desse assunto e das neoplasias cerebrais, julgue os itens seguintes.

Durante o primeiro ano de vida, os gliomas são os tumores cerebrais mais frequentes, seguidos pelos neuroectodérmicos primitivos.

330 Q254583
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência dos tumores primários cerebrais varia de acordo com fatores demográficos e tipos histológicos. Acerca desse assunto e das neoplasias cerebrais, julgue os itens seguintes.

As neoplasias primárias cerebrais são de 1,1 a 1,7 vezes mais comuns em homens do que em mulheres.

331 Q254581
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência dos tumores primários cerebrais varia de acordo com fatores demográficos e tipos histológicos. Acerca desse assunto e das neoplasias cerebrais, julgue os itens seguintes.

Meningiomas múltiplos ocorrem como parte da neurofibromatose tipo 1.

332 Q254579
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à genética e às síndromes hereditárias associadas a tumores cerebrais, julgue os itens que se seguem.

Tumores congênitos do sistema nervoso central têm sido relacionados a outras doenças congênitas.

333 Q254577
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à genética e às síndromes hereditárias associadas a tumores cerebrais, julgue os itens que se seguem.

Glioblastoma multiforme apresenta associação com anormalidades gastrointestinais e geniturinárias.

334 Q254576
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à genética e às síndromes hereditárias associadas a tumores cerebrais, julgue os itens que se seguem.

Meduloblastoma apresenta associação com malformação arteriovenosa e fístula arteriovenosa.

335 Q254574
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à genética e às síndromes hereditárias associadas a tumores cerebrais, julgue os itens que se seguem.

A esclerose tuberosa clássica consiste na tríade de adenoma sebáceo, epilepsia e retardo mental.

336 Q254573
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 35 anos de idade foi admitida no prontosocorro com história de dor cervical súbita, seguida de perda de consciência. A familiar que a acompanhava relatou ainda história de dor lombar e fraqueza em membros inferiores no último mês. Ao acordar, a paciente refere cefaleia intensa, com cervicalgia e incapacidade de movimentação dos membros inferiores. Foi solicitada tomografia de crânio, cujo laudo apresentou situação de normalidade.

Considerando esta situação clínica, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta caso típico de hemorragia subaracnóidea espontânea espinhal.

337 Q254571
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 35 anos de idade foi admitida no prontosocorro com história de dor cervical súbita, seguida de perda de consciência. A familiar que a acompanhava relatou ainda história de dor lombar e fraqueza em membros inferiores no último mês. Ao acordar, a paciente refere cefaleia intensa, com cervicalgia e incapacidade de movimentação dos membros inferiores. Foi solicitada tomografia de crânio, cujo laudo apresentou situação de normalidade.

Considerando esta situação clínica, julgue os próximos itens.

Nesse tipo de caso, a ressonância magnética identifica mais acuradamente a etiologia do que a arteriografia convencional.

338 Q254569
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 35 anos de idade foi admitida no prontosocorro com história de dor cervical súbita, seguida de perda de consciência. A familiar que a acompanhava relatou ainda história de dor lombar e fraqueza em membros inferiores no último mês. Ao acordar, a paciente refere cefaleia intensa, com cervicalgia e incapacidade de movimentação dos membros inferiores. Foi solicitada tomografia de crânio, cujo laudo apresentou situação de normalidade.

Considerando esta situação clínica, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta caso típico de síndrome de Foix- Alajouanine.

339 Q254567
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 56 anos de idade, vaqueiro, foi admitido no pronto-socorro com história de queda de montaria em movimento. Apresentava fraqueza em membros, mais intensa em membros superiores que em membros inferiores, e disfunção vesical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O paciente apresenta caso típico de síndrome medular central.

340 Q254566
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 56 anos de idade, vaqueiro, foi admitido no pronto-socorro com história de queda de montaria em movimento. Apresentava fraqueza em membros, mais intensa em membros superiores que em membros inferiores, e disfunção vesical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Casos desse tipo são geralmente devidos a lesões por hiperflexão cervical.

341 Q254565
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 56 anos de idade, vaqueiro, foi admitido no pronto-socorro com história de queda de montaria em movimento. Apresentava fraqueza em membros, mais intensa em membros superiores que em membros inferiores, e disfunção vesical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

É esperado que a recuperação desse paciente ocorra primeiro nos membros superiores e depois na função vesical.

342 Q254563
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 56 anos de idade, vaqueiro, foi admitido no pronto-socorro com história de queda de montaria em movimento. Apresentava fraqueza em membros, mais intensa em membros superiores que em membros inferiores, e disfunção vesical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Esse paciente tem indicação de cirurgia de urgência, com o objetivo de acelerar a sua recuperação.

343 Q254562
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido, com 1 dia de vida, foi admitido em hospital com mielomeningocele lombossacra não rota. Com relação a essa situação clínica e à anomalia em questão, julgue os itens a seguir.

Aproximadamente 3% dos recém-nascidos apresentam malformação; a maioria delas tem relação com o sistema nervoso central.

344 Q254560
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido, com 1 dia de vida, foi admitido em hospital com mielomeningocele lombossacra não rota. Com relação a essa situação clínica e à anomalia em questão, julgue os itens a seguir.

A meningomielocele ocorre após a formação do tubo neural, como consequência de um defeito na disjunção do ectoderma e do neuroectoderma.

345 Q254558
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido, com 1 dia de vida, foi admitido em hospital com mielomeningocele lombossacra não rota. Com relação a essa situação clínica e à anomalia em questão, julgue os itens a seguir.

A meningomielocele, nesse caso, deve-se a defeito na neurulação primária.

346 Q254556
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido, com 1 dia de vida, foi admitido em hospital com mielomeningocele lombossacra não rota. Com relação a essa situação clínica e à anomalia em questão, julgue os itens a seguir.

O recém-nascido deve ser operado o quanto antes, a fim de se evitarem infecções e dano neurológico adicional.

347 Q254555
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente com 33 anos de idade, proveniente do interior da Bahia, relata história de cefaleia e vômitos, de início recente e com piora clínica progressiva. Tomografia de crânio evidencia hidrocefalia grave descompensada, com cisto em IV ventrículo e vários cistos intraparenquimais e cisternais com pontos calcificados em córtex/subcórtex.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O caso ilustra, de modo clássico, hidrocefalia secundária à neuroinfecção por neurocisticercose.

348 Q254553
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente com 33 anos de idade, proveniente do interior da Bahia, relata história de cefaleia e vômitos, de início recente e com piora clínica progressiva. Tomografia de crânio evidencia hidrocefalia grave descompensada, com cisto em IV ventrículo e vários cistos intraparenquimais e cisternais com pontos calcificados em córtex/subcórtex.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O paciente necessita de tratamento urgente emergente da hidrocefalia somente por derivação ventriculoperitoneal e em seguida recomenda-se tratamento para neuroinfecção.

349 Q254552
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente com 33 anos de idade, proveniente do interior da Bahia, relata história de cefaleia e vômitos, de início recente e com piora clínica progressiva. Tomografia de crânio evidencia hidrocefalia grave descompensada, com cisto em IV ventrículo e vários cistos intraparenquimais e cisternais com pontos calcificados em córtex/subcórtex.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Esse paciente necessita de tratamento urgente/emergente da hidrocefalia por shunt ou TVE (terceiro ventriculostomia endoscópica) e após tratamento clínico da neuroinfecção, ou cirurgia aberta para retirada do cisto do IV ventrículo com interposição de shunt e após tratamento clínico para as formas restan...

350 Q254550
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A craniossinostose é uma deformidade pré-natal, resultado do fechamento prematuro das suturas cranianas. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

A craniossinostose é mais comum em homens e a craniossinostose sagital responde por 50% de todas as formas da anomalia.

351 Q254549
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A craniossinostose é uma deformidade pré-natal, resultado do fechamento prematuro das suturas cranianas. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

Pacientes com doença de Crouzon têm alta incidência de hidrocefalia; a maioria, entretanto, atinge QI normal.

352 Q254547
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A craniossinostose é uma deformidade pré-natal, resultado do fechamento prematuro das suturas cranianas. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

A síndrome de Apert é uma doença autossômica dominante que envolve o fechamento de todas as suturas.

353 Q254545
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A craniossinostose é uma deformidade pré-natal, resultado do fechamento prematuro das suturas cranianas. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

A síndrome de Apert está associada à presença de sindactilia, com polegares curtos, e ocorre diminuição do QI mesmo se for instituído tratamento adequado da hidrocefalia.

354 Q254544
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A SIDA está relacionada a várias doenças oportunísticas e neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes relativos às alterações radiológicas classicamente apresentadas por pacientes atingidos pela síndrome.

A doença criptocócica causa infartos lacunares, resultantes de pseudocistos gelatinosos.

355 Q254542
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A SIDA está relacionada a várias doenças oportunísticas e neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes relativos às alterações radiológicas classicamente apresentadas por pacientes atingidos pela síndrome.

A leucoencefalopatia multifocal progressiva apresenta, na ressonância magnética nuclear (RNM), áreas assimétricas multifocais em região periventricular e(ou) substância branca, sem poupar fibras U subcorticais.

356 Q254540
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A SIDA está relacionada a várias doenças oportunísticas e neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes relativos às alterações radiológicas classicamente apresentadas por pacientes atingidos pela síndrome.

A infecção do sistema nervoso central (SNC) pelo citomegalovírus causa lesões simétricas em borrão ou confluentes de hipersinal em imagens ponderadas em T2, envolvendo o centro semioval com predominância frontal.

357 Q254539
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A SIDA está relacionada a várias doenças oportunísticas e neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes relativos às alterações radiológicas classicamente apresentadas por pacientes atingidos pela síndrome.

A toxoplasmose apresenta lesões ependimárias, normalmente nodulares e irregulares.

358 Q254538
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

No que se refere ao manejo desse paciente, julgue os itens que se seguem.

A prioridade no atendimento inicial desse paciente é estabilizar a coluna cervical, verificar via aérea e ventilação, bem como manter circulação sanguínea adequada.

359 Q254537
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

No que se refere ao manejo desse paciente, julgue os itens que se seguem.

Não há necessidade de realização de tomografia computadorizada de crânio, visto que o trauma foi classificado como leve por meio da ECG, assegurando bom prognóstico para o quadro clínico.

360 Q254535
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

No que se refere ao manejo desse paciente, julgue os itens que se seguem.

O edema cerebral apresentado por esse paciente pode ser classificado como vasogênico ou citotóxico. O edema vasogênico é resultado da quebra da barreira hemotoencefálica e ocorre logo após o trauma. O edema citotóxico decorre do intumescimento celular e é mais tardio; o...

361 Q254534
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

No que se refere ao manejo desse paciente, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, não há indicação de uso de corticoide para tratamento ou profilaxia de edema cerebral, pois a literatura médica indica que seu uso em pacientes graves é deletério.

362 Q254532
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

Após 6 horas de evolução, o paciente referido no caso clínico anterior apresentou piora do quadro, com rebaixamento do nível de consciência, atestado pelos seguintes dados: ECG 7, pupilas médias fracamente fotorreagentes, FC 68 bpm, PA 92/50 mmHg, pequeno esforço respiratório com FR 12 ipm e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, abdome com ruídos hidroaéreos diminuídos, porém sem sinais de irritação peritoneal, débito urinário de 20mL/...

363 Q254531
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

Após 6 horas de evolução, o paciente referido no caso clínico anterior apresentou piora do quadro, com rebaixamento do nível de consciência, atestado pelos seguintes dados: ECG 7, pupilas médias fracamente fotorreagentes, FC 68 bpm, PA 92/50 mmHg, pequeno esforço respiratório com FR 12 ipm e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, abdome com ruídos hidroaéreos diminuídos, porém sem sinais de irritação peritoneal, débito urinário de 20mL/...

364 Q254529
Medicina
Ano: 2009
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Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

Após 6 horas de evolução, o paciente referido no caso clínico anterior apresentou piora do quadro, com rebaixamento do nível de consciência, atestado pelos seguintes dados: ECG 7, pupilas médias fracamente fotorreagentes, FC 68 bpm, PA 92/50 mmHg, pequeno esforço respiratório com FR 12 ipm e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, abdome com ruídos hidroaéreos diminuídos, porém sem sinais de irritação peritoneal, débito urinário de 20mL/...

365 Q254528
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

Após 6 horas de evolução, o paciente referido no caso clínico anterior apresentou piora do quadro, com rebaixamento do nível de consciência, atestado pelos seguintes dados: ECG 7, pupilas médias fracamente fotorreagentes, FC 68 bpm, PA 92/50 mmHg, pequeno esforço respiratório com FR 12 ipm e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, abdome com ruídos hidroaéreos diminuídos, porém sem sinais de irritação peritoneal, débito urinário de 20mL/...

366 Q254526
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

Após 6 horas de evolução, o paciente referido no caso clínico anterior apresentou piora do quadro, com rebaixamento do nível de consciência, atestado pelos seguintes dados: ECG 7, pupilas médias fracamente fotorreagentes, FC 68 bpm, PA 92/50 mmHg, pequeno esforço respiratório com FR 12 ipm e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, abdome com ruídos hidroaéreos diminuídos, porém sem sinais de irritação peritoneal, débito urinário de 20mL/...

367 Q254475
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à neuroanatomia, julgue os itens a seguir.

Os nervos cranianos III, IV e VI atravessam a fissura orbitária superior.

368 Q254473
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à neuroanatomia, julgue os itens a seguir.

A sensação de dor e a sensação térmica são transmitidas pelo trato espinotalâmico lateral até o núcleo VPL talâmico e, deste ao giro pós-central cortical.

369 Q254472
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à neuroanatomia, julgue os itens a seguir.

A artéria de Adamkiewicz localiza-se, na maioria das vezes, à direita da linha média. Ela emerge entre T2 e T4 e, na angiografia, assume o aspecto característico de grampo de cabelo.

370 Q254471
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à neuroanatomia, julgue os itens a seguir.

O triângulo de Parkinson, no seio cavernoso, é limitado superiormente pelo nervo craniano V2 e, inferiormente, pelos nervos cranianos V1 e VI.

371 Q254469
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à neuroanatomia, julgue os itens a seguir.

O gânglio estelado pertence ao sistema nervoso autônomo e resulta, na maioria da população, da fusão entre o gânglio simpático cervical inferior e o primeiro gânglio torácico.

372 Q254467
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 37 anos de idade, com quadro de lombociatalgia direita há seis meses, procurou atendimento médico, queixando-se de dor lombar baixa, irradiando-se para a nádega, a face lateral da coxa e a panturrilha direitas. No exame clínico, verificou-se que o paciente apresentava postura escoliótica, marcha claudicante, sinal de Lasègue à direita, fraqueza na flexão plantar do pé e diminuição do reflexo aquileu, ambos também à direita. O exame de tomografia computadorizada confirmou a presença de hérnia de disco.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro clínico descrito é de radiculopatia, acometendo a raiz L5 à direita.

373 Q254466
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 37 anos de idade, com quadro de lombociatalgia direita há seis meses, procurou atendimento médico, queixando-se de dor lombar baixa, irradiando-se para a nádega, a face lateral da coxa e a panturrilha direitas. No exame clínico, verificou-se que o paciente apresentava postura escoliótica, marcha claudicante, sinal de Lasègue à direita, fraqueza na flexão plantar do pé e diminuição do reflexo aquileu, ambos também à direita. O exame de tomografia computadorizada confirmou a presença de hérnia de disco.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Considerando as características da dor apresentada pelo paciente, espera-se que este obtenha alívio quando na posição sent...

374 Q254464
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 37 anos de idade, com quadro de lombociatalgia direita há seis meses, procurou atendimento médico, queixando-se de dor lombar baixa, irradiando-se para a nádega, a face lateral da coxa e a panturrilha direitas. No exame clínico, verificou-se que o paciente apresentava postura escoliótica, marcha claudicante, sinal de Lasègue à direita, fraqueza na flexão plantar do pé e diminuição do reflexo aquileu, ambos também à direita. O exame de tomografia computadorizada confirmou a presença de hérnia de disco.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro descrito sugere que o paciente tenha dificuldade de caminhar sobre a ponta dos pés.

375 Q254463
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 37 anos de idade, com quadro de lombociatalgia direita há seis meses, procurou atendimento médico, queixando-se de dor lombar baixa, irradiando-se para a nádega, a face lateral da coxa e a panturrilha direitas. No exame clínico, verificou-se que o paciente apresentava postura escoliótica, marcha claudicante, sinal de Lasègue à direita, fraqueza na flexão plantar do pé e diminuição do reflexo aquileu, ambos também à direita. O exame de tomografia computadorizada confirmou a presença de hérnia de disco.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O melhor tratamento para o caso, no momento, seria apenas o uso de antiinflamatórios e fisioterapia motora.

376 Q254461
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 37 anos de idade, com quadro de lombociatalgia direita há seis meses, procurou atendimento médico, queixando-se de dor lombar baixa, irradiando-se para a nádega, a face lateral da coxa e a panturrilha direitas. No exame clínico, verificou-se que o paciente apresentava postura escoliótica, marcha claudicante, sinal de Lasègue à direita, fraqueza na flexão plantar do pé e diminuição do reflexo aquileu, ambos também à direita. O exame de tomografia computadorizada confirmou a presença de hérnia de disco.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O mecanismo fisiopatológico da formação da hérnia nesse paciente provavelmente envolveu perda de proteogli...

377 Q254460
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro com 37 anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico com história de oito meses de galactorréia e disfunção erétil. A prolactina sérica era de 326 ng/mL. A ressonância magnética nuclear de sela turca confirmou a presença de lesão selar, com expansão supra-selar medindo 1,3 cm × 1,2 cm × 1,4 cm. A campimetria computadorizada não apresentou alterações apreciáveis.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

O nível sérico de prolactina não explica a disfunção erétil, razão pela qual é necessária avaliação urológica no paciente.

378 Q254458
Medicina
Ano: 2008
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Um engenheiro com 37 anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico com história de oito meses de galactorréia e disfunção erétil. A prolactina sérica era de 326 ng/mL. A ressonância magnética nuclear de sela turca confirmou a presença de lesão selar, com expansão supra-selar medindo 1,3 cm × 1,2 cm × 1,4 cm. A campimetria computadorizada não apresentou alterações apreciáveis.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, é importante a dosagem do nível sérico da macroprolactina para confirmação do diagnóstico clínico de prolactinoma.

379 Q254457
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro com 37 anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico com história de oito meses de galactorréia e disfunção erétil. A prolactina sérica era de 326 ng/mL. A ressonância magnética nuclear de sela turca confirmou a presença de lesão selar, com expansão supra-selar medindo 1,3 cm × 1,2 cm × 1,4 cm. A campimetria computadorizada não apresentou alterações apreciáveis.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Para a diminuição do nível sérico de prolactina, o uso da cabergolina mostra-se, em eficácia e tolerabilidade, superior ao da bromocriptina.

380 Q254455
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro com 37 anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico com história de oito meses de galactorréia e disfunção erétil. A prolactina sérica era de 326 ng/mL. A ressonância magnética nuclear de sela turca confirmou a presença de lesão selar, com expansão supra-selar medindo 1,3 cm × 1,2 cm × 1,4 cm. A campimetria computadorizada não apresentou alterações apreciáveis.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

A ausência de sinais de invasão de parênquima cerebral pelo tumor, à ressonância nuclear magnética da sela turca do paciente, não exclui a possibilidade de adenocarcinoma hipofisário.

381 Q254454
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um engenheiro com 37 anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico com história de oito meses de galactorréia e disfunção erétil. A prolactina sérica era de 326 ng/mL. A ressonância magnética nuclear de sela turca confirmou a presença de lesão selar, com expansão supra-selar medindo 1,3 cm × 1,2 cm × 1,4 cm. A campimetria computadorizada não apresentou alterações apreciáveis.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

O tratamento cirúrgico por via endonasal endoscópica é a melhor escolha para esse paciente.

382 Q254452
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das vias de acesso mais freqüentemente utilizadas em neurocirurgia é a craniotomia pterional. Acerca desse acesso cirúrgico, julgue os itens que se seguem.

Uma das vias de acesso mais freqüentemente utilizadas em neurocirurgia é a craniotomia pterional. Acerca desse acesso cirúrgico, julgue os itens que se seguem.

383 Q254450
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das vias de acesso mais freqüentemente utilizadas em neurocirurgia é a craniotomia pterional. Acerca desse acesso cirúrgico, julgue os itens que se seguem.

Para se acessar a maioria dos aneurismas do complexo carotídeo e a porção superior da artéria basilar, deve-se posicionar a cabeça em uma extensão de 20º em relação ao plano horizontal.

384 Q254449
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das vias de acesso mais freqüentemente utilizadas em neurocirurgia é a craniotomia pterional. Acerca desse acesso cirúrgico, julgue os itens que se seguem.

O primeiro orifício de trepanação é posicionado abaixo da porção mais anterior da linha temporal superior, logo acima da sutura frontozigomática.

385 Q254447
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das vias de acesso mais freqüentemente utilizadas em neurocirurgia é a craniotomia pterional. Acerca desse acesso cirúrgico, julgue os itens que se seguem.

A abertura da dura-máter é feita em forma de estrela de quatro pontas, sendo que os ápices dirigem-se aos orifícios de trepanação executados previamente.

386 Q254446
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das vias de acesso mais freqüentemente utilizadas em neurocirurgia é a craniotomia pterional. Acerca desse acesso cirúrgico, julgue os itens que se seguem.

O último passo do acesso cirúrgico citado no texto a ser seguido, consiste na abertura ampla das cisternas basais, o que permite a drenagem de líquor e o adequado relaxamento cerebral.

387 Q254444
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

Quando a estimulação do nervo vago é realizada, opta-se pelo lado direito devido à menor possibilidade de lesão do nervo laríngeo recorrente.

388 Q254443
Medicina
Ano: 2008
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Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

A transecção subpial múltipla trata a atividade convulsiva que se estende além da área de ressecção cirúrgica, em direção ao interior do córtex eloqüente.

389 Q254441
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome de desconexão ocorre nas calosotomias extensas realizadas nos pacientes cujo hemisfério dominante é o esquerdo. O risco diminui se a comissura anterior é poupada.

390 Q254439
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

O resultado da classe I de Engel significa que, mesmo tendo havido algumas crises no pós-operatório, houve controle completo posteriormente.

391 Q254437
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

Quando uma lobectomia temporal é realizada no hemisfério dominante, respeitam-se os giros temporal superior e frontal inferior.

392 Q254436
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

...
393 Q254434
Medicina
Ano: 2008
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Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

...
394 Q254433
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

...
395 Q254431
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

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396 Q254429
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

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397 Q254428
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma secretária com 55 anos de idade, com história de tabagismo e hipertensão, sentiu cefaléia súbita, intensa, seguida de perda de consciência. No exame inicial, ela encontrava-se torporosa, desorientada, hemiparética à esquerda e com nuca rígida +++/4+. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia subaracnóide difusa, com presença de imagem hiperdensa na fissura silviana à direita.

Julgue os itens seguintes de acordo com esse relato clínico.

Hipertensão e tabagismo são fatores de risco para o quadro clínico que a paciente apresentou.

398 Q254426
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma secretária com 55 anos de idade, com história de tabagismo e hipertensão, sentiu cefaléia súbita, intensa, seguida de perda de consciência. No exame inicial, ela encontrava-se torporosa, desorientada, hemiparética à esquerda e com nuca rígida +++/4+. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia subaracnóide difusa, com presença de imagem hiperdensa na fissura silviana à direita.

Julgue os itens seguintes de acordo com esse relato clínico.

A paciente pode ser classificada como grau 5 na escala de Hunt e Hess.

399 Q254424
Medicina
Ano: 2008
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Uma secretária com 55 anos de idade, com história de tabagismo e hipertensão, sentiu cefaléia súbita, intensa, seguida de perda de consciência. No exame inicial, ela encontrava-se torporosa, desorientada, hemiparética à esquerda e com nuca rígida +++/4+. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia subaracnóide difusa, com presença de imagem hiperdensa na fissura silviana à direita.

Julgue os itens seguintes de acordo com esse relato clínico.

O achado da tomografia computadorizada da paciente é classificado, de acordo com a escala de Fisher, como grupo 3.

400 Q254423
Medicina
Ano: 2008
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Uma secretária com 55 anos de idade, com história de tabagismo e hipertensão, sentiu cefaléia súbita, intensa, seguida de perda de consciência. No exame inicial, ela encontrava-se torporosa, desorientada, hemiparética à esquerda e com nuca rígida +++/4+. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia subaracnóide difusa, com presença de imagem hiperdensa na fissura silviana à direita.

Julgue os itens seguintes de acordo com esse relato clínico.

O diagnóstico mais provável para a paciente, considerandose os dados clínicos e o exame radiológico, é de ruptura de aneurisma de artéria pericalosa direita.

401 Q254421
Medicina
Ano: 2008
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Uma secretária com 55 anos de idade, com história de tabagismo e hipertensão, sentiu cefaléia súbita, intensa, seguida de perda de consciência. No exame inicial, ela encontrava-se torporosa, desorientada, hemiparética à esquerda e com nuca rígida +++/4+. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia subaracnóide difusa, com presença de imagem hiperdensa na fissura silviana à direita.

Julgue os itens seguintes de acordo com esse relato clínico.

A probabilidade de a paciente desenvolver vasoespasmo clínico é elevada, levando-se em conta os achados tomográficos.

402 Q254420
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à microanatomia neurovascular, julgue os itens a seguir.

A artéria hipofisária inferior, que nutre o lobo posterior da hipófise, é ramo do tronco meningo-hipofisário.

403 Q254418
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à microanatomia neurovascular, julgue os itens a seguir.

A artéria oftálmica origina-se da artéria carótida interna, distalmente ao seio cavernoso, na maioria das vezes.

404 Q254417
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à microanatomia neurovascular, julgue os itens a seguir.

A artéria vertebral origina-se da artéria subclávia, penetra no forame transverso de C6, dirige-se lateralmente a C2, penetrando o crânio através do forame magno.

405 Q254415
Medicina
Ano: 2008
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Em relação à microanatomia neurovascular, julgue os itens a seguir.

A região alta da medula (C1 a T3) é suprida pela artéria radicular de Adamkiewicz, a qual recebe ramos da aorta e das ilíacas.

406 Q254413
Medicina
Ano: 2008
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Em relação à microanatomia neurovascular, julgue os itens a seguir.

A veia basal de Rosenthal une-se à veia cerebral interna para formar a veia de Galeno.

407 Q254411
Medicina
Ano: 2008
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No que se refere às anomalias do desenvolvimento neurológico, julgue os itens seguintes.

Entre as causas congênitas de hidrocefalia, a estenose de aqueduto é uma das mais raras.

408 Q254409
Medicina
Ano: 2008
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No que se refere às anomalias do desenvolvimento neurológico, julgue os itens seguintes.

Nas crianças com hidrocefalia moderada, pode ocorrer atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

409 Q254408
Medicina
Ano: 2008
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No que se refere às anomalias do desenvolvimento neurológico, julgue os itens seguintes.

A malformação de Chiari do tipo 2 consiste no deslocamento caudal da junção bulbocervical, ponte e quarto ventrículo e raramente associa-se a mielomeningocele.

410 Q254406
Medicina
Ano: 2008
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No que se refere às anomalias do desenvolvimento neurológico, julgue os itens seguintes.

A craniossinostose mais freqüentemente encontrada no hemisfério ocidental é a oxicefalia.

411 Q254404
Medicina
Ano: 2008
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No que se refere às anomalias do desenvolvimento neurológico, julgue os itens seguintes.

Na malformação da Dandy-Walker ocorre atresia dos forames de Luschka e Magendie. A formação de hidrocefalia é freqüente.

412 Q254402
Medicina
Ano: 2008
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A respeito dos aspectos epidemiológicos e etiopatogênicos das doenças degenerativas da coluna lombar, julgue os itens que se seguem.

Existe uma relação entre massa corpórea, baixa estatura, sedentarismo, depressão, etilismo, lombalgia crônica e baixa renda.

413 Q254401
Medicina
Ano: 2008
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A respeito dos aspectos epidemiológicos e etiopatogênicos das doenças degenerativas da coluna lombar, julgue os itens que se seguem.

As doenças degenerativas dos discos intervertebrais ocorrem de forma menos freqüente com o aumento da idade.

414 Q254399
Medicina
Ano: 2008
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A respeito dos aspectos epidemiológicos e etiopatogênicos das doenças degenerativas da coluna lombar, julgue os itens que se seguem.

Os discos intervertebrais permitem os movimentos de flexão, extensão e inclinação lateral, porém absorvem pouco do impacto dos chamados microtraumas diários.

415 Q254398
Medicina
Ano: 2008
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A respeito dos aspectos epidemiológicos e etiopatogênicos das doenças degenerativas da coluna lombar, julgue os itens que se seguem.

O núcleo pulposo do disco é vascularizado, sendo nutrido por ramos da artéria espinhal anterior.

416 Q254396
Medicina
Ano: 2008
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A respeito dos aspectos epidemiológicos e etiopatogênicos das doenças degenerativas da coluna lombar, julgue os itens que se seguem.

O disco intervertebral desidrata-se com a idade, sendo que o núcleo, inicialmente gelatinoso, torna-se fibrocartilaginoso com o tempo.

417 Q254394
Medicina
Ano: 2008
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Uma paciente de 52 anos de idade, do lar, há três anos com história de depressão de difícil tratamento associada a incontinência urinária, apresentou, ao exame clínico, síndrome frontal, anosmia, atrofia óptica à direita, papiledema à esquerda. TC de crânio evidencia volumosa lesão hiperdensa, bem delimitada, bifrontal, com importante captação de contraste e edema circunjacente.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

A associação dos achados clínicos do exame de fundo de olho com a anosmia caracteriza a chamada síndrome de Foster-Kennedy.

418 Q254393
Medicina
Ano: 2008
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Uma paciente de 52 anos de idade, do lar, há três anos com história de depressão de difícil tratamento associada a incontinência urinária, apresentou, ao exame clínico, síndrome frontal, anosmia, atrofia óptica à direita, papiledema à esquerda. TC de crânio evidencia volumosa lesão hiperdensa, bem delimitada, bifrontal, com importante captação de contraste e edema circunjacente.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O tumor mencionado usualmente corresponde a 10% dos meningeomas, tendo origem no sulco olfatório.

419 Q254391
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 52 anos de idade, do lar, há três anos com história de depressão de difícil tratamento associada a incontinência urinária, apresentou, ao exame clínico, síndrome frontal, anosmia, atrofia óptica à direita, papiledema à esquerda. TC de crânio evidencia volumosa lesão hiperdensa, bem delimitada, bifrontal, com importante captação de contraste e edema circunjacente.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O meningeoma do sulco olfatório é nutrido por ramos etmoidais da artéria oftálmica e ramos da artéria maxilar interna.

420 Q254390
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 52 anos de idade, do lar, há três anos com história de depressão de difícil tratamento associada a incontinência urinária, apresentou, ao exame clínico, síndrome frontal, anosmia, atrofia óptica à direita, papiledema à esquerda. TC de crânio evidencia volumosa lesão hiperdensa, bem delimitada, bifrontal, com importante captação de contraste e edema circunjacente.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

A histopatologia desse tumor, tipicamente, pode apresentar as seguintes variedades: meningotelial, fibroblástica, transicional, psamomatosa ou angiomatosa.
421 Q254388
Medicina
Ano: 2008
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Uma paciente de 52 anos de idade, do lar, há três anos com história de depressão de difícil tratamento associada a incontinência urinária, apresentou, ao exame clínico, síndrome frontal, anosmia, atrofia óptica à direita, papiledema à esquerda. TC de crânio evidencia volumosa lesão hiperdensa, bem delimitada, bifrontal, com importante captação de contraste e edema circunjacente.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Nessa situação, o tratamento cirúrgico é a única opção de cura. O acesso, usualmente, é por via bicoronal, sendo que a grande dificuldade intra-operatória é a dissecção das estruturas neurovasculares.

422 Q254386
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo desempregado foi vítima de agressão física (paulada) na região temporal esquerda e perdeu a consciência no momento. Foi socorrido e levado até o hospital da cidade onde mora, quatro horas após o trauma. Estava alcoolizado, somando 14 pontos na escala de Glasgow. Estudo radiológico simples de crânio evidenciou fratura linear temporal esquerda. Tendo iniciado quadro de sonolência progressiva, que foi atribuído à cachaça, foi mantido em observação. Na manhã seguinte, quando não mais respondeu aos estímulos e passou a apresentar respiração ruidosa, foi transferido para o hospital da capital, onde entrou em estado comatoso, exibindo, espontaneamente, postura de descerebração à esquerda associada a hemiplegia direita. As pupilas apresentavam anisocoria, sendo a pupi...

423 Q254384
Medicina
Ano: 2008
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Um indivíduo desempregado foi vítima de agressão física (paulada) na região temporal esquerda e perdeu a consciência no momento. Foi socorrido e levado até o hospital da cidade onde mora, quatro horas após o trauma. Estava alcoolizado, somando 14 pontos na escala de Glasgow. Estudo radiológico simples de crânio evidenciou fratura linear temporal esquerda. Tendo iniciado quadro de sonolência progressiva, que foi atribuído à cachaça, foi mantido em observação. Na manhã seguinte, quando não mais respondeu aos estímulos e passou a apresentar respiração ruidosa, foi transferido para o hospital da capital, onde entrou em estado comatoso, exibindo, espontaneamente, postura de descerebração à esquerda associada a hemiplegia direita. As pupilas apresentavam anisocoria, sendo a pupi...

424 Q254383
Medicina
Ano: 2008
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Um indivíduo desempregado foi vítima de agressão física (paulada) na região temporal esquerda e perdeu a consciência no momento. Foi socorrido e levado até o hospital da cidade onde mora, quatro horas após o trauma. Estava alcoolizado, somando 14 pontos na escala de Glasgow. Estudo radiológico simples de crânio evidenciou fratura linear temporal esquerda. Tendo iniciado quadro de sonolência progressiva, que foi atribuído à cachaça, foi mantido em observação. Na manhã seguinte, quando não mais respondeu aos estímulos e passou a apresentar respiração ruidosa, foi transferido para o hospital da capital, onde entrou em estado comatoso, exibindo, espontaneamente, postura de descerebração à esquerda associada a hemiplegia direita. As pupilas apresentavam anisocoria, sendo a pupi...

425 Q254381
Medicina
Ano: 2008
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Um indivíduo desempregado foi vítima de agressão física (paulada) na região temporal esquerda e perdeu a consciência no momento. Foi socorrido e levado até o hospital da cidade onde mora, quatro horas após o trauma. Estava alcoolizado, somando 14 pontos na escala de Glasgow. Estudo radiológico simples de crânio evidenciou fratura linear temporal esquerda. Tendo iniciado quadro de sonolência progressiva, que foi atribuído à cachaça, foi mantido em observação. Na manhã seguinte, quando não mais respondeu aos estímulos e passou a apresentar respiração ruidosa, foi transferido para o hospital da capital, onde entrou em estado comatoso, exibindo, espontaneamente, postura de descerebração à esquerda associada a hemiplegia direita. As pupilas apresentavam anisocoria, sendo a pupi...

426 Q254380
Medicina
Ano: 2008
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Um indivíduo desempregado foi vítima de agressão física (paulada) na região temporal esquerda e perdeu a consciência no momento. Foi socorrido e levado até o hospital da cidade onde mora, quatro horas após o trauma. Estava alcoolizado, somando 14 pontos na escala de Glasgow. Estudo radiológico simples de crânio evidenciou fratura linear temporal esquerda. Tendo iniciado quadro de sonolência progressiva, que foi atribuído à cachaça, foi mantido em observação. Na manhã seguinte, quando não mais respondeu aos estímulos e passou a apresentar respiração ruidosa, foi transferido para o hospital da capital, onde entrou em estado comatoso, exibindo, espontaneamente, postura de descerebração à esquerda associada a hemiplegia direita. As pupilas apresentavam anisocoria, sendo a pupi...

427 Q254378
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 46 anos de idade, hipertensa, tabagista, apresentou cefaléia súbita seguida de perda da consciência. O primeiro exame físico revelou paciente sonolenta, com rigidez de nuca e paralisia completa do III nervo à direita. TC de crânio evidenciou imagem hiperdensa nas cisternas quiasmática, ambiens e silviana, esta mais evidente à direita.

Aceca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

A paciente pode ser classificada no grau 5 pela escala de Hunt e Hess, levando-se em conta o comprometimento do nervo oculomotor.

428 Q254377
Medicina
Ano: 2008
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Uma paciente de 46 anos de idade, hipertensa, tabagista, apresentou cefaléia súbita seguida de perda da consciência. O primeiro exame físico revelou paciente sonolenta, com rigidez de nuca e paralisia completa do III nervo à direita. TC de crânio evidenciou imagem hiperdensa nas cisternas quiasmática, ambiens e silviana, esta mais evidente à direita.

Aceca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O aspecto tomográfico sugere sangramento de aneurisma de artéria pericalosa à direita.

429 Q254375
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 46 anos de idade, hipertensa, tabagista, apresentou cefaléia súbita seguida de perda da consciência. O primeiro exame físico revelou paciente sonolenta, com rigidez de nuca e paralisia completa do III nervo à direita. TC de crânio evidenciou imagem hiperdensa nas cisternas quiasmática, ambiens e silviana, esta mais evidente à direita.

Aceca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

É possível que o caso evolua com vasoespasmo radiológico, que é mais freqüente do que o clínico, podendo estar presente em até 70% dos casos, dependendo da série.

430 Q254373
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 46 anos de idade, hipertensa, tabagista, apresentou cefaléia súbita seguida de perda da consciência. O primeiro exame físico revelou paciente sonolenta, com rigidez de nuca e paralisia completa do III nervo à direita. TC de crânio evidenciou imagem hiperdensa nas cisternas quiasmática, ambiens e silviana, esta mais evidente à direita.

Aceca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O padrão-ouro atual para o diagnóstico do aneurisma intracraniano é a angiorressonância magnética do polígono de Willis.

431 Q254371
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 46 anos de idade, hipertensa, tabagista, apresentou cefaléia súbita seguida de perda da consciência. O primeiro exame físico revelou paciente sonolenta, com rigidez de nuca e paralisia completa do III nervo à direita. TC de crânio evidenciou imagem hiperdensa nas cisternas quiasmática, ambiens e silviana, esta mais evidente à direita.

Aceca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

Na abordagem microcirúrgica dos aneurismas intracranianos, as técnicas de controle arterial proximal e abertura de cisternas estão definitivamente ultrapassadas, preferindo-se a dissecção direta do domus aneurismático.

432 Q254370
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

Na neuralgia do trigêmeo, a dor geralmente é unilateral, envolve apenas o ramo maxilar e responde ao tratamento clínico em mais da metade dos casos.

433 Q254368
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A esclerose múltipla acomete pacientes na sexta década de vida, raramente apresentando-se como deficit visual. Com o surgimento da ressonância magnética, o exame de líquor perdeu a importância para o diagnóstico.

434 Q254366
Medicina
Ano: 2008
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Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A síndrome de Guillain-Barré é uma polineuropatia inflamatória auto-imune na qual ocorre desmielinização segmentar dos nervos periféricos e das raízes nervosas, ocorrendo fraqueza reversível e deficit sensitivo.

435 Q254365
Medicina
Ano: 2008
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Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A miastenia está associada à hiperplasia do timo em 15% das vezes e ao timoma em 80% dos casos, com tumores sendo sempre malignos.

436 Q254363
Medicina
Ano: 2008
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Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A mielite transversa é um transtorno idiopático que acomete geralmente a medula torácica, de evolução subaguda, podendo levar à paraplegia com nível sensitivo completo. O prognóstico, no entanto, pode ser muito bom.

437 Q254353
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à anatomia do sistema ventricular, julgue os itens a seguir.

A parede lateral do corno anterior dos ventrículos laterais é constituída pelo septo pelúcido.

438 Q254351
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à anatomia do sistema ventricular, julgue os itens a seguir.

O trígono colateral é a região do ventrículo lateral onde ocorre a bifurcação entre os cornos lateral e posterior.

439 Q254350
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à anatomia do sistema ventricular, julgue os itens a seguir.

O assoalho do corno inferior do ventrículo lateral apresenta duas eminências alongadas, a eminência colateral e o hipocampo.

440 Q254348
Medicina
Ano: 2008
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Com relação à anatomia do sistema ventricular, julgue os itens a seguir.

Os corpos mamilares são duas eminências arredondadas de substância cinzenta, visíveis na porção anterior da fossa interpeduncular.

441 Q254347
Medicina
Ano: 2008
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Com relação à anatomia do sistema ventricular, julgue os itens a seguir.

O forame de Luschka é uma abertura mediana no IV ventrículo, situada na metade caudal do teto ventricular.

442 Q254345
Medicina
Ano: 2008
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Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico mais provável, considerando o resultado da neuroimagem, é de astrocitoma cerebelar.

443 Q254343
Medicina
Ano: 2008
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Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O padrão de hidrocefalia apresentado no caso deve ser do tipo obstrutivo.

444 Q254341
Medicina
Ano: 2008
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Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O melhor tratamento possível para o caso é ressecção total da lesão, associada a radioterapia e quimioterapia.

445 Q254340
Medicina
Ano: 2008
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Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A disseminação liquórica desse tipo de tumor é comum, fato importante para determinar o prognóstico.

446 Q254338
Medicina
Ano: 2008
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Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

À microscopia comum, esse tumor é altamente celular, com padrão de citoplasma escasso e núcleo hipercromático.

447 Q254336
Medicina
Ano: 2008
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Em relação às craniossinostoses, julgue os itens subseqüentes.

As craniossinostoses são, na sua maioria, uma deformidade pós-natal, sendo uma complicação de hiperdrenagem da derivação ventriculoperitoneal.

448 Q254334
Medicina
Ano: 2008
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Em relação às craniossinostoses, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento cirúrgico normalmente é indicado para evitar os efeitos da hipertensão intracraniana.

449 Q254333
Medicina
Ano: 2008
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Em relação às craniossinostoses, julgue os itens subseqüentes.

A tomografia computadorizada de crânio é superior à ressonância nuclear magnética, na avaliação das craniossinostoses.

450 Q254331
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às craniossinostoses, julgue os itens subseqüentes.

A craniossinostose mais freqüente afeta a sutura sagital, causando a escafocefalia.