Uma paciente de 46 anos de idade, hipertensa, tabagista, apresentou cefaléia súbita seguida de perda da consciência. O primeiro exame físico revelou paciente sonolenta, com rigidez de nuca e paralisia completa do III nervo à direita. TC de crânio evidenciou imagem hiperdensa nas cisternas quiasmática, ambiens e silviana, esta mais evidente à direita.

Aceca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

Na abordagem microcirúrgica dos aneurismas intracranianos, as técnicas de controle arterial proximal e abertura de cisternas estão definitivamente ultrapassadas, preferindo-se a dissecção direta do domus aneurismático.

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

Na neuralgia do trigêmeo, a dor geralmente é unilateral, envolve apenas o ramo maxilar e responde ao tratamento clínico em mais da metade dos casos.

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A esclerose múltipla acomete pacientes na sexta década de vida, raramente apresentando-se como deficit visual. Com o surgimento da ressonância magnética, o exame de líquor perdeu a importância para o diagnóstico.

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A síndrome de Guillain-Barré é uma polineuropatia inflamatória auto-imune na qual ocorre desmielinização segmentar dos nervos periféricos e das raízes nervosas, ocorrendo fraqueza reversível e deficit sensitivo.

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A miastenia está associada à hiperplasia do timo em 15% das vezes e ao timoma em 80% dos casos, com tumores sendo sempre malignos.

Em relação às doenças neurológicas mais comuns na prática clínica, julgue os itens seguintes.

A mielite transversa é um transtorno idiopático que acomete geralmente a medula torácica, de evolução subaguda, podendo levar à paraplegia com nível sensitivo completo. O prognóstico, no entanto, pode ser muito bom.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens que se seguem.

A principal hipótese diagnóstica é embolia gordurosa.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, o exame ultra-sonográfico do sistema venoso profundo dos membros inferiores é útil para confirmar a principal suspeita clínica.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens que se seguem.

Caso seja realizado exame de cintilografia pulmonar de ventilação-perfusão nesse paciente, o achado de diminuição do radiofármaco em um dos segmentos pulmonares no estudo perfusional permite, por si só, confirmar a principal hipótese diagnóstica.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens que se seguem.

Caso seja feita tomografia computadorizada de tórax nesse paciente, é possível observar alterações no parênquima pulmonar, a despeito de a radiografia de tórax ter sido normal.