571 Q688563
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 47 anos de idade foi admitido na sala de emergência com quadro de dor abdominal de forte intensidade no andar superior, com irradiação para o dorso, de início insidioso havia 5 dias, acompanhada de náuseas, vômitos e relacionada à ingestão de alimentos. Ao atendimento, o paciente apresentava-se taquicárdico, com distensão abdominal, sinais de íleo paralítico e dor à palpação. Evoluiu com hipotensão arterial dispneia e febre. A TC de abdome mostrou sinais de borramento de gordura peripancreática sem presença de coleções. O caso foi diagnosticado como pancreatite aguda de etiologia biliar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Como primeira opção de analgesia para o paciente, deve-se usar a morfina.
572 Q688562
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao diagnóstico de morte encefálica, conforme a Resolução n.º 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens que se seguem. O intervalo mínimo entre as duas avaliações clínicas para a definição diagnóstica de morte encefálica em pacientes acima de dois anos de idade é de uma hora.
573 Q688561
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao diagnóstico de morte encefálica, conforme a Resolução n.º 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens que se seguem. O tempo de observação do paciente para que seja iniciado o protocolo de diagnóstico de morte encefálica é de no mínimo seis horas, exceto quando a causa é encefalopatia hipóxico-isquêmica, quando o tempo de observação é de 24 horas.
574 Q688560
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao diagnóstico de morte encefálica, conforme a Resolução n.º 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens que se seguem. Em se tratando de paciente em morte encefálica e potencialmente doador, a melhor estratégia ventilatória consiste em volume corrente entre de 4 a 6 mL/kg predito e pressão de platô limitada a 30 mmHg, independentemente do modo ventilatório, recomendando-se modo pressão controlada.
575 Q688559
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de insuficiência renal aguda e insuficiência hepática, julgue os itens a seguir. São condições para urgência dialítica: uremia sintomática, distúrbio eletrolítico com K maior ou igual a 6,5 e(ou) alterações no ECG, acidose com pH menor ou igual a 7.15, oligo-anúria, hipervolemia, incluindo as causas não renais como intoxicações.
576 Q688558
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de insuficiência renal aguda e insuficiência hepática, julgue os itens a seguir. Na insuficiência renal aguda hepatorrenal, todos os critérios maiores devem estar presentes para o diagnóstico, incluindo-se cirrose com ascite, perda da função renal com clearance de Cr < 60 mL/min ou Cr > 1,5 mg/dL, ausência de outras causas de IRA, ausência de sinais de doença renal parenquimatosa e(ou) ecografia renal anormal.
577 Q688557
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de insuficiência renal aguda e insuficiência hepática, julgue os itens a seguir. A insuficiência renal aguda por rabdomiólise caracteriza-se por níveis elevados de mioglobinúria, devendo a terapia renal substitutiva ser a primeira escolha de tratamento nesses casos.
578 Q688556
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da crise tireotóxica, julgue os itens subsequentes. A exacerbação aguda da tireotoxicose possui alta taxa de mortalidade, conforme estudos observacionais, e, por isso, o tratamento deve ser precoce e da forma mais agressiva possível.
579 Q688555
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da crise tireotóxica, julgue os itens subsequentes. A medida principal da correção do distúrbio tireotóxico é o tratamento hormonal.
580 Q688554
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Criança de cinco anos de idade, em primodescompensação diabética, é levada ao pronto-socorro. Apresenta-se desidratada e obnubilada e queixa-se de dor a palpação abdominal. Exames iniciais indicam glicemia capilar HI, glicose sérica = 640 e pH = 7,1. Iniciados os procedimentos de acordo com o protocolo hospitalar para cetoacidose diabética, com melhora da volemia e do estado de consciência, foi solicitada vaga em unidade de terapia intensiva pediátrica.

Com base nesse caso clínico e considerando a Resolução no 2.156/2016 do Conselho Federal de Medicina, que estabelece os critérios de internação e alta em unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta.