Questões de Concurso de Medicina - Página 13

121 Q607946

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente com febre, dor em flanco direito há três dias, encontra-se com 34 semanas gestacionais, e refere náuseas e vômitos há 24 horas. Suspeita-se de Pielonefrite.

Sobre a Pielonefrite, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As gestantes com diagnóstico de pielonefrite devem ser hospitalizadas.

( ) As bactérias mais frequentes são Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Enterobacter.

( ) O tratamento inicial da pielonefrite deve ser feito com metronidazol associado a gentamicina, via endovenosa.

( ) A pielonefrite está associada à desidratação, comprometimento de função renal, hemólise, choque séptico e prematuridade.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A V F V V B V V F V C V V V F D F F V V E F V V F

122 Q607945

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Sobre a transmissão vertical do HIV, é correto afirmar que

A a carga viral do HIV é o principal fator associado à transmissão vertical do HIV. B o diagnóstico da infecção pelo HIV pode ser feito com apenas um teste rápido durante o pré-natal. C o tratamento com uso de antirretrovirais só precisa ser iniciado próximo ao período do parto. D a patogênese da transmissão vertical do HIV está relacionada apenas a fatores maternos como: estado nutricional, tempo de doença e estado imunológico. E o acompanhamento do recém-nascido deve ser feito nas primeiras quatro semanas e deverá ser liberado após realizar exames diagnósticos da transmissão vertical.

123 Q607944

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Sobre o partograma e a assistência ao parto, é correto afirmar que

A o partograma não pode ser utilizado como instrumento legal para proteção da atividade profissional. B o partograma é a representação gráfica do trabalho de parto que permite acompanhar a evolução, diagnosticar distocias e indicar condutas. C a assistência contínua ao trabalho de parto é uma prática de assistência recomendada apenas nas gestações de alto risco. D o partograma registra o trabalho de parto em minutos, a partir da hora zero e contribui para uma assistência ao parto com qualidade. E a avaliação da vitabilidade fetal é realizada, rotineiramente, durante o trabalho de parto através da ultrassonografia obstétrica com doppler.

124 Q607943

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Gestante, quarta gestação, 32 semanas gestacionais, chega ao pronto atendimento com contrações uterinas rítmicas e ao exame físico, apresenta colo com apagamento de 60%.

Quanto à prevenção de prematuridade, analise assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O tabagismo e o uso de cocaína são fatores de risco para a prematuridade devido a alterações no comportamento materno.

( ) A investigação e tratamento de infecções genitais e do trato urinário são ações efetivas para prevenção da prematuridade.

( ) Os pacientes com síndrome de anticorpo antifosfolípide e incompetência istmo-cervical têm diagnóstico, rotineiramente, após abortamentos de repetição e são fatores de risco associados à prematuridade.

( ) A tocólise co...

A V F V F B V F F V C V V V F D F V V F E F F V V

125 Q607942

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente do sexo feminino, com queixa de nódulo em mama esquerda. Ao exame clínico, nódulo fixo e endurecido no QSL da mama esquerda sem comprometimento de pele e linfonodo axilar homolateral móvel e fibroelástico. Mamografia demonstrando lesão espiculada de 3,5 cm no QSL da mama esquerda BIRADS 5.

Sobre esse caso, é correto afirmar que

A o estadiamento ycT1 indica uma boa resposta à quimioterapia neoadjuvante. B a melhor forma de diagnóstico percutâneo, na suspeita de lesão esclerosante radial, é a core biopsia. C o R1, na classificação R do estadiamento do câncer de mama, indica resposta não adequada à quimioterapia. D a adenose esclerosante, a cicatriz radial, sarcoma mamário e o carcinoma ductal invasor são possíveis diagnósticos para essa paciente. E o estudo ACOSOG Z1071 confirmou a contraindicação da pesquisa de linfonodo sentinela para tumores submetidos à quimioterapia de indução.

126 Q607941

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Sobre o rastreamento no câncer de mama, é correto afirmar que

A as mulheres com próteses mamárias devem ser rastreadas com ressonância magnética, anualmente, após os 40 anos. B a Sociedade Brasileira de Mastologia, a American Cancer Society e a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomendam o início do rastreamento aos 40 anos. C a ultrassonografia mamária é recomendada pela Sociedade Brasileira de Mastologia para mulheres, em determinada faixa etária, como rastreamento mamário. D as mulheres com risco de 14% de desenvolver câncer de mama pelo modelo de Tyrer-Cuzick e mamas densas têm indicação de ressonância magnética das mamas a partir dos 40 anos. E a US Preventive Services Task Force (USPSTF), nos Estados Unidos, modificou, em 2009, sua recomendação, argumentando que, apesar da redução de mortalidade nas faixas de 40 e 49 anos e 50 e 59 anos serem similares, o maior número de mulheres rastreadas para evitar uma morte não justificaria rastrear as mulheres entre 40 e 49 anos.

127 Q607940

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A hipertensão crônica ocorre em 5% das grávidas. É válido lembrar que drogas para seu controle são proscritas na gravidez, uma vez que têm efeito gestacional deletério. Nesse sentido, é correto associar o emprego de:

A bloqueador de canal de cálcio a CIR B bloqueador de receptor de angiotensina a anomalias renais C inibidores da enzima conversora de angiotensina a dismorfismo D inibidores da enzima conversora de angiotensina a espinha bífida

128 Q607939

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Gestante na 34a semana de prenhez apresenta PA: 180x110 mmHg e cefaleia. A conduta correta, nesse caso, é:

A solicitação de exames para estabelecer a conduta B internação hospitalar e administração de nifedipina C internação hospitalar e administração de sulfato de magnésio e hidralazina D seguimento ambulatorial após hidralazina e 4 horas de sulfato de magnésio

129 Q607938

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Na síndrome de distensão segmentária, o sinal de Frommel se caracteriza por:

A ligamentos largos retesados e palpáveis B ligamentos redondos retesados e palpáveis C crepitação produzida pela passagem de ar pelo peritônio D relevo do anel que separa o corpo uterino do segmento inferior

130 Q607937

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A correção manual, primeira e imediata medida necessária ao realizar o diagnóstico de inversão uterina aguda é feita por meio da manobra:

A de Taxe B de Credé C de Hamilton D de Huntington

131 Q607936

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Puérpera apresenta dor pélvica e febre não responsiva aos antibióticos após 48 horas de administração. A hipótese diagnóstica e o exame complementar indicado nesse caso são, respectivamente:

A endometrite e ultrassonografia pélvica B miometrite e tomografia computadorizada C tromboflebite pélvica séptica e tomografia computadorizada D tromboflebite pélvica séptica e ressonância nuclear magnética

132 Q607935

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Com referência à hemorragia pós-parto, é correto afirmar que:

A as coagulopatias respondem por menos de 3% das causas B a sutura de B-Lynch é opção de tratamento cirúrgico para atonia uterina C o misoprostol é considerado agente de 2a linha como agente uterotônico D a conduta ativa no secundamento não é a melhor maneira de preveni-la

133 Q607934

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

O melhor exame para determinação do cariótipo fetal no prénatal é:

A cordocentese B amniocentese C biopsia de vilo corial D ultrassonografia morfológica

134 Q607933

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Os tempos das manobras de Leopold-Zweifel e seus achados são, respectivamente:

A 2º tempo e situação fetal B 4º tempo e mobilidade do polo fetal C 2º tempo e penetração fetal na pelve materna D 3º tempo e grau de insinuação fetal à pelve materna

135 Q607932

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

O útero didelfo corresponde à ausência de:

A fusão dos ductos de Wolf B fusão dos ductos de Müller C desenvolvimento do seio urogenital D desenvolvimento dos ductos paramesonéfricos

136 Q607931

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 54 anos de idade apresenta laudo mamográfico de assimetria focal que é palpável no exame físico. Considerase tal achado como Bi-Rads de categoria:

A 2 B 3 C 4 D 5

137 Q607930

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 28 anos de idade retorna, 3 dias após o diagnóstico de doença inflamatória pélvica, ao ambulatório de ginecologia. Fez uso de azitromicina em dose única. Relata dor hipogástrica, queda do estado geral e febre. Ao exame físico, apresenta taquicardia e dor à palpação profunda de fossa ilíaca direita. No exame ginecológico, há secreção purulenta transcervical, dor à palpação anexial e à mobilização uterina. A conduta correta é:

A internação, prescrição de cefoxitina e doxiciclina e laparotomia exploradora B tratamento ambulatorial, prescrição de ceftriaxone e metronidazol e reavaliação em 48 horas C internação, prescrição de cefoxitina e doxiciclina e realização de ultrassonografia transvaginal D internação, prescrição de azitromicina e metronidazol e realização de ultrassonografia transvaginal

138 Q607929

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 22 anos de idade iniciou quadro de disúria e urgência miccional há 5 dias. A paciente refere início da vida sexual há 4 meses. Ao exame físico, observa-se muco cervical amarelado e turvo. No exame laboratorial: EAS: leucócitos:110.000/mm3 e urinocultura negativa. Assinale a conduta apropriada:

A coletar colpocitologia B ciprofloxacino por 3 dias C azitromicina em dose única D orientar hiper-hidratação oral

139 Q607928

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 24 anos de idade, com início de vida sexual aos 17 anos, é atendida pelo ginecologista. A respeito da colpocitologia, a conduta mais acertada é:

A deve ser realizada anualmente B é desnecessária a sua realização C pode ter intervalo bianual, desde que haja dois exames negativos anteriores D pode ter intervalo trianual, desde que haja dois exames negativos anteriores a partir dos 21 anos

140 Q607927

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A anosmia e o hipogonadismo hipogonadotrófico são características de um distúrbio congênito, denominado síndrome de:

A Kallman B Sheehan C Asherman D Rokitansky-Kuster-Hauser

141 Q607926

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

O conceito de menorragia corresponde a:

A sangramento intermenstrual B menstruação cíclica prolongada ou intensa C ciclos menstruais com intervalos acima de 35 dias D ciclos menstruais com intervalos acima de 35 dias

142 Q607925

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente 35 anos, nuligesta, em consulta ginecológica rotineira, refere fumar um maço de cigarros ao dia há 20 anos e pergunta sobre métodos contraceptivos. A melhor indicação é:

A adesivo combinado B pílula de progestágeno C anel vaginal combinado D anticoncepcionais combinados

143 Q607924

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A medicação mais eficaz no controle da endometriose se constitui em:

A dienogeste B pílula de progesterona C anticoncepcionais orais combinados D sistema intrauterino com prosgestágeno

144 Q607923

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 32 anos de idade, sem quaisquer comorbidades, apresenta ASCUS como resultado colpocitológico. Após consulta rotineira ginecólogica, deve ser orientada a:

A realizar colposcopia B realizar biopsia cervical C repetir o exame em 1 ano D repetir o exame em 6 meses

145 Q607922

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

É causa de puberdade precoce central:

A hamartoma B gonadoblastoma C tumor de células de Leydig D síndrome de McCune-Albright

146 Q607921

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 51 anos de idade, cujo exame físico é inalterado, retorna para apresentar resultado mamográfico categoria 3 BIRADS. A melhor conduta é:

A repetição anual da mamografia B indicação de biopsia guiada por estereotaxia C repetição semestral da mamografia por 1 ano D repetição semestral da mamografia por 2 anos

147 Q607920

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Pelo estadiamento anatômico FIGO, a doença trofoblástica gestacional, no estágio III, corresponde a:

A neoplasia trofoblástica gestacional ,com extensão ao cérebro ou fígado B neoplasia trofoblástica gestacional, com extensão apenas para os pulmões C neoplasia trofoblástica gestacional, com extensão extrauterina, mas limitada às estruturas genitais D neoplasia trofoblástica gestacional, com extensão para os pulmões e com ou sem envolvimento conhecido do trato genital

148 Q607919

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

No que se refere à via de parto na gestação gemelar, verificase correta associação entre:

A feto 1 não cefálico e feto 2 cefálico e parto vaginal B feto 2 com estimativa de peso 25% maior que o feto 1 e cesariana C feto 1 cefálico e feto 2 cefálico com pesos discordantes e cesariana D feto 1 menor que feto 2 e parto vaginal com extração podal do feto 1 caso necessário

149 Q607918

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

O dado, mais significativo na predição do parto prematuro é:

A fibronectina fetal B vaginose bacteriana C história pregressa de parto prematuro D ultrassonografia transvaginal para medida cervical

150 Q607917

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

É indicativo de certeza propedêutica de gravidez o sinal de:

A Puzos B Hunter C Ferguson D Jaquemier-Kluge

151 Q607916

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Na prevenção de estreptococo do grupo B precoce, constitui indicação para a profilaxia antibiótica intraparto:

A bacteriúria por estreptococo do grupo B em gravidez anterior B bacteriúria por estreptococo do grupo B, apenas no 3o trimestre C filho de gestação anterior com doença por estreptococo do grupo B invasiva D cultura vaginorretal negativa realizada na 36a semana com parto na 40a semana

152 Q607915

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Diante da imprecisão do diagnóstico do trabalho de parto, foi estabelecida nova diretriz para fazê-lo, adotando os seguintes parâmetros:

A pelo menos duas contrações uterinas em 15 minutos, associadas a colo dilatado para 2 cm ou mais e apagamento cervical B pelo menos duas contrações uterinas em 10 minutos, associadas a colo dilatado para 2 cm ou mais e apagamento cervical C pelo menos duas contrações uterinas em 10 minutos, associadas a colo dilatado para 3 cm ou mais e apagamento cervical D pelo menos duas contrações uterinas em 15 minutos, associadas a apagamento cervical e ruptura espontânea da bolsa das águas

153 Q607914

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A respeito da adequada assistência ao parto, é correto afirmara que:

A o parto instrumental não é fator de risco independente relevante para trauma perineal grave B manobra de Somersault é recomendada para circulares cervicais de cordão umbilical apertadas C uma ou mais circulares de cordão são achados fisiológicos presentes em 10% dos nascimentos D o uso de compressas mornas na proteção perineal não está associado a redução do risco de trauma perineal grave

154 Q607913

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A conduta ativa no secundamento é importante para a redução da hemorragia pós-parto. Sobre esse assunto, é correto afirmar:

A a hemorragia pós-parto representa a principal causa de morte materna no Brasil B a hemorragia pós-parto representa a principal causa de morte materna no mundo C a massagem uterina após o secundamento não é recomendada como fundamento da conduta ativa D faz parte da conduta ativa a administração de agentes uterotônicos após o desprendimento do ombro anterior

155 Q607912

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

faz parte da conduta ativa a administração de agentes uterotônicos após o desprendimento do ombro anterior

A doença renal, trombofilia e diabetes B trombofilia, hipertensão crônica e obesidade C primiparidade, gravidez gemelar e hipertensão crônica D primiparidade, etnia negra e história familiar de préeclâmpsia

156 Q607911

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

O conceito de termo da gravidez sofreu uma redefinição recentemente. Nesse sentido, está correta a seguinte definição:

A termo-tardio: 41 semanas + 0 dia a 41 semanas + 6 dias B termo-tardio: 40 semanas + 0 dia a 41 semanas + 6 dias C termo-precoce: 37 semanas + 0 dia a 39 semanas + 0 dia D termo-completo: 38 semanas + 0 dia a 40 semanas + 6 dias

157 Q607910

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente primigesta é admitida para consulta inicial do prénatal com 6 semanas de gestação pela DUM. Traz consigo ultrassonografia com saco gestacional medindo 35 mm de diâmetro médio e embrião ausente com exame físico inalterado. A melhor conduta é:

A internar e realizar AMIU B internar e realizar curetagem uterina C orientar sobre a inviabilidade gestacional D repetir o exame ultrassonográfico em 15 dias

158 Q607909

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A placenta prévia se caracteriza clinicamente por hemorragia indolor transvaginal. Quanto ao planejamento do parto concomitante a tal anormalidade, pode-se afirmar que o parto vaginal pode ser permitido na seguinte condição:

A quando a placenta recobrir parcialmente o orifício externo B se a borda inferior da placenta estiver a mais de 2 cm do orifício interno do colo C se a borda inferior da placenta estiver a menos de 2 cm do orifício interno do colo D quando a borda inferior da placenta recobrir parcialmente o orifício interno do colo, distando mais de 3 cm deste

159 Q607908

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

quando a borda inferior da placenta recobrir parcialmente o orifício interno do colo, distando mais de 3 cm deste

A parto cesáreo, objetivando o parto em alude B o parto vaginal e, se necessário, realizar amniotomia C parto cesáreo, objetivando a diminuição dos riscos maternos D parto normal, mas não realizar amniotomia pelo risco de coagulopatia

160 Q607907

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A ruptura prematura de membranas é aquela que oocorre antes do início do trabalho de parto. Na ausência de deflúvio abundante de líquido transvaginal, pode ser usado, como propedêutica complementar, o teste rápido imunocromatográfico, que consiste em:

A detecção do pH do líquido vaginal B medida do maior bolsão vertical à ultrassonografia C detecção da proteína microglobulina-alfa-1 placentária D arborização do líquido vaginal observada ao microscópio

161 Q607906

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Na síndrome de transfusão gêmelo-gemelar, o estágio II de Quintero se caracteriza por:

A hidropisia fetal B alteração dopplervelocimétrica do ducto venoso C não visualização da bexiga fetal no doador por 60 minutos D alteração dopplervelocimétrica da artéria umbilical, ducto venoso e/ou veia umbilical

162 Q607905

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A neuroproteção fetal se mostrou prática eficiente na diminuição de paralisia cerebral e morte neonatal. Um critério de exclusão para o emprego da neuroproteção fetal é:

A uso prévio de nifedipina B parto pré-termo espontâneo C mãe portadora de miastenia grave D idade gestacional maior que 31 semanas

163 Q607904

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

A gravidez prolongada é definida como aquela que alcança ou ultrapassa 42 semanas. A etiologia mais comum dessa afecção é:

A idiopática B hipoplasia da suprarrenal fetal C deficiência de sulfatase placentária D erro de cálculo da idade gestacional pela data de última menstruação informada

164 Q607903

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Tercigesta cujo Rh é negativo encontra-se aloimunizada, sendo esta a primeira gestação afetada. Apresenta Coombs indireto maior que 1:8. O seguimento adequado para esse caso é:

A realizar cordocentese B reavaliar o Coombs mensalmente até o termo C iniciar a avaliação dopplervelocimétrica da artéria cerebral média com 24 semanas D iniciar a avaliação dopplervelocimétrica da artéria cerebral média com 18 semanas

165 Q607902

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Na 34ª semana de gestação, tercigesta aloimunizada, cujo Rh é negativo, apresenta Doppler de artéria cerebral média com velocidade sistólica máxima de 1,8 MoM. A conduta correta, nesse caso, é realizar:

A o parto B cordocentese C amniocentese D transfusão intrauterina

166 Q607901

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Gestante realiza os exames laboratoriais da rotina de 1o trimestre do pré-natal e apresenta glicemia de 92mg/dL. Diante desse resultado, deve-se diagnosticar diabetes melito gestacional e:

A iniciar dietoterapia B solicitar TOTG 75g C solicitar TOTG 50g D solicitar hemoglobina glicosilada

167 Q577260

Medicina

Ano: 2014