71 Q1119396
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Um homem de 45 anos procura atendimento médico devido a dor anal intensa associada à evacuação, que persiste por várias horas após defecar. Relata histórico de constipação crônica. Ao exame físico, observa-se fissura anal longitudinal em posição posterior, com hiperemia local e hipertonia do esfíncter anal interno. Ele nega febre ou drenagem purulenta. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo inicial deste paciente?
72 Q1118855
Medicina Gastroenterologia Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Na avaliação laboratorial de pacientes com doença inflamatória intestinal, com manifestações osteoarticulares, observa-se que
73 Q1118114
Medicina Hepatologia Gastroenterologia Doenças Infecto-Parasitárias
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um paciente de 60 anos apresenta dor abdominal em flanco direito, febre alta e sinais de septicemia. A tomografia computadorizada mostra abscesso hepático único. Qual é o tratamento inicial mais adequado? 
74 Q1118061
Medicina Hepatologia Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um paciente de 45 anos apresenta hematêmese volumosa. Endoscopia digestiva alta revela varizes esofágicas sangrantes. Qual é a primeira linha de tratamento?
75 Q1118059
Medicina Hepatologia Gastroenterologia Clínica Médica Humana
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um paciente de 55 anos, com histórico de consumo excessivo de álcool, apresenta hematêmese e melena. Ao exame físico, há sinais de hipertensão portal e esplenomegalia. Qual é a causa mais provável do sangramento? 
76 Q1118047
Medicina Hepatologia Gastroenterologia Clínica Médica Humana
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um paciente de 50 anos com histórico de alcoolismo é diagnosticado com ascite volumosa e insuficiência hepática. A paracentese revela líquido ascítico com gradiente de albumina soro/ascite (GASA) > 1,1 g/dL. Qual é a causa mais provável da ascite? 
77 Q1118045
Medicina Hepatologia Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um homem de 65 anos com história de cirrose hepática é admitido com hematêmese volumosa. A endoscopia revela varizes esofágicas sangrantes. Qual é a primeira linha de tratamento?
78 Q1118043
Medicina Hepatologia Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um homem de 70 anos apresenta febre, icterícia e dor em hipocôndrio direito. A ultrassonografia revela colangite com dilatação do colédoco. Qual é o manejo mais apropriado?
79 Q1116881
Medicina Hepatologia Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: FUNDATEC Processos Seletivos (FUNDATEC)
Em relação ao vírus da hepatite B (HBV) e à sua evolução clínica, é correto afirmar que: 
80 Q1116492
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: FUVEST
Homem, 42 anos de idade, queixa-se de aumento do volume abdominal há duas semanas. Nega dor ou febre. Diagnóstico de cirrose hepática há três anos. Portadora de dependência de álcool e bebe 6 doses de álcool diariamente. Usa espironolactona 100 mg e diazepam 10 mg. Encontra-se consciente, colaborativo e orientado. Ao exame físico, apresenta ascite de moderado volume, abdome flácido, indolor, sem visceromegalias.

• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 11,5 g/dL
VCM: 103 fL
AST/TGO: 190 U/L
ALT/TGP: 85 U/L
Bilirrubina total: 2,8 mg/dL
Sódio: 135 mEq/L
Potássio: 3,6 mEq/

Em relação ao caso apresentado, qual é o tratamento mais adequado para a descompensação atual?