91 Q825334
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 32 anos de idade queixa-se de diarreia há seis meses, com cerca de 10 evacuações por dia com sangue e muco, associado a episódios febris, dor abdominal tipo cólica difusa e perda de 20 kg de peso. Nega viagens, uso de anti-inflamatórios ou antibióticos precedendo o quadro. Refere etilismo social. Nega tabagismo, cirurgias prévias, diabetes, HAS ou outras patologias. Atendido em pronto-socorro, constatou-se, em exames laboratoriais, anemia ferropriva, VHS (velocidade de hemossedimentação) aumentada.

Com base no caso clínico mencionado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se sempre proceder à investigação de verminose e infecção bacteriana nas fezes, com parasitológico de fezes e copro...
92 Q825333
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 32 anos de idade queixa-se de diarreia há seis meses, com cerca de 10 evacuações por dia com sangue e muco, associado a episódios febris, dor abdominal tipo cólica difusa e perda de 20 kg de peso. Nega viagens, uso de anti-inflamatórios ou antibióticos precedendo o quadro. Refere etilismo social. Nega tabagismo, cirurgias prévias, diabetes, HAS ou outras patologias. Atendido em pronto-socorro, constatou-se, em exames laboratoriais, anemia ferropriva, VHS (velocidade de hemossedimentação) aumentada.

Com base no caso clínico mencionado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tempo de diarreia associado a perda importante de peso e produtos patológicos nas fezes corroboram para o diagnóstico ...
93 Q825332
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 32 anos de idade queixa-se de diarreia há seis meses, com cerca de 10 evacuações por dia com sangue e muco, associado a episódios febris, dor abdominal tipo cólica difusa e perda de 20 kg de peso. Nega viagens, uso de anti-inflamatórios ou antibióticos precedendo o quadro. Refere etilismo social. Nega tabagismo, cirurgias prévias, diabetes, HAS ou outras patologias. Atendido em pronto-socorro, constatou-se, em exames laboratoriais, anemia ferropriva, VHS (velocidade de hemossedimentação) aumentada.

Com base no caso clínico mencionado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A VHS aumentada é um marcador de atividade inflamatória da doença e deve se normalizar com o controle da doença pós-trat...
94 Q825331
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 32 anos de idade queixa-se de diarreia há seis meses, com cerca de 10 evacuações por dia com sangue e muco, associado a episódios febris, dor abdominal tipo cólica difusa e perda de 20 kg de peso. Nega viagens, uso de anti-inflamatórios ou antibióticos precedendo o quadro. Refere etilismo social. Nega tabagismo, cirurgias prévias, diabetes, HAS ou outras patologias. Atendido em pronto-socorro, constatou-se, em exames laboratoriais, anemia ferropriva, VHS (velocidade de hemossedimentação) aumentada.

Com base no caso clínico mencionado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As hipóteses diagnósticas desse caso podem ser RCUI, doença de Crohn ou colite infecciosa.
95 Q825330
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 28 anos de idade relata epigastralgia tipo queimação de forte intensidade há dois dias, constante e inédita, irradiando para o dorso, após iniciar tratamento para faringite com anti-inflamatório não hormonal (diclofenaco de sódio). Nega azia, plenitude pós-prandial ou náuseas. Possui antecedentes de estresse recente por problemas familiares. Foi realizada endoscopia digestiva alta, com achado de úlcera péptica gástrica ativa. A biópsia gástrica descartou a presença de H. pylori.

A respeito desse caso clínico e da doença ulcerosa péptica por AINH, julgue os itens a seguir.

Teste terapêutico com IBP, sem endoscopia prévia e sem melhora clínica sugere úlcera gástrica refratária.
96 Q825329
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 28 anos de idade relata epigastralgia tipo queimação de forte intensidade há dois dias, constante e inédita, irradiando para o dorso, após iniciar tratamento para faringite com anti-inflamatório não hormonal (diclofenaco de sódio). Nega azia, plenitude pós-prandial ou náuseas. Possui antecedentes de estresse recente por problemas familiares. Foi realizada endoscopia digestiva alta, com achado de úlcera péptica gástrica ativa. A biópsia gástrica descartou a presença de H. pylori.

A respeito desse caso clínico e da doença ulcerosa péptica por AINH, julgue os itens a seguir.

O fato de ser jovem, sem comorbidades e sem H. pylori na biópsia gástrica sugere diagnóstico de úlcera péptica aguda e recente por medicaçã...
97 Q825328
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 45 anos de idade, portadora de artrite reumatoide desde a infância, queixa-se de tontura, sonolência e fezes escuras há dois dias. Nega epigastralgia, vômitos ou ingesta de medicamentos à base de sulfato ferroso ou alimentos como beterraba. Apresenta-se hipocorada 3+/4+, PA = 80 mmHg x 60 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm, Sat O2 = 95%, abdome sem alterações e demais órgãos e sistemas sem alteração no exame físico. Internada, apresentava hemoglobina = 7 (normal de 12 a 15). EDA constatou úlcera péptica em região de parede posterior de duodeno, com Helicobacter pylori presente na histologia gástrica.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos referentes à infecção pelo H. pylori, julgue os itens a seguir.

Pel...
98 Q825327
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 45 anos de idade, portadora de artrite reumatoide desde a infância, queixa-se de tontura, sonolência e fezes escuras há dois dias. Nega epigastralgia, vômitos ou ingesta de medicamentos à base de sulfato ferroso ou alimentos como beterraba. Apresenta-se hipocorada 3+/4+, PA = 80 mmHg x 60 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm, Sat O2 = 95%, abdome sem alterações e demais órgãos e sistemas sem alteração no exame físico. Internada, apresentava hemoglobina = 7 (normal de 12 a 15). EDA constatou úlcera péptica em região de parede posterior de duodeno, com Helicobacter pylori presente na histologia gástrica.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos referentes à infecção pelo H. pylori, julgue os itens a seguir.

Ess...
99 Q825326
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 30 anos de idade, universitário, deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixa de dor epigástrica inédita, de forte intensidade há duas horas, após ingesta de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas em quantidade moderada. Nega náuseas, diarreia associada e possui antecedentes de azia esporádica com alguns tipos de alimentos. O paciente foi medicado com inibidor de bomba de prótons EV e antiácido oral, com melhora do quadro. EDA eletiva evidenciou esofagite erosiva moderada com aspecto de projeção de mucosa avermelhada acima da linha Z, sugestivo de esôfago de Barrett. A biópsia esofágica confirmou esôfago de Barrett.

Considerando o caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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100 Q825325
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 30 anos de idade, universitário, deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixa de dor epigástrica inédita, de forte intensidade há duas horas, após ingesta de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas em quantidade moderada. Nega náuseas, diarreia associada e possui antecedentes de azia esporádica com alguns tipos de alimentos. O paciente foi medicado com inibidor de bomba de prótons EV e antiácido oral, com melhora do quadro. EDA eletiva evidenciou esofagite erosiva moderada com aspecto de projeção de mucosa avermelhada acima da linha Z, sugestivo de esôfago de Barrett. A biópsia esofágica confirmou esôfago de Barrett.

Considerando o caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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