Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. O tratamento da disfunção renal, verificada no caso hipotético, deve ser realizado de forma conservadora, não havendo ainda nenhuma indicação clara para o uso de tratamento de reposição renal (diálise).

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. São exemplos de opções terapêuticas que podem ser usadas corretamente no tratamento conservador do distúrbio hidreletrolítico apresentado pelo paciente hipotético: restrição dietética ao potássio, resinas de troca iônica (por via oral ou retal), correção da acidose metabólica por meio de infusão de solução de bicarbonato de sódio, infusão de soluções de cálcio (por via intravenosa) e nebulização com drogas beta-2 agonistas, como o albuterol.

Reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas) decorrentes do uso de medicamentos podem expressar-se de várias formas clínicas, que vão desde lesões isoladas até situações clínicas multissistêmicas que podem ser letais. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. A síndrome de Stevens-Johnson é manifestação clínica grave, por vezes fatal, de eritema bolhoso — eritema multiforme major —, na qual verifica-se o acometimento de duas ou mais superfícies mucosas, geralmente desencadeado por vários medicamentos, dos quais se destacam as sulfas, os anticonvulsivantes e os antiinflamatórios não-esteroidais.

Reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas) decorrentes do uso de medicamentos podem expressar-se de várias formas clínicas, que vão desde lesões isoladas até situações clínicas multissistêmicas que podem ser letais. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. No tratamento da síndrome de Lyell, em adição às medidas de suporte, as evidências atuais recomendam, de forma inequívoca, o uso de corticosteróides sistêmicos para controle dessa farmacodermia.

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O edema angioneurótico ou de Quincke é uma forma especial de urticária na qual há o envolvimento de camadas superficiais da epiderme. Essa condição resulta em edema agudo, intenso, indolor e localizado nas extremidades, pálpebras, lábios e genitália, por exemplo.

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O choque anafilático é classificado, do ponto de vista fisiopatológico, como choque distributivo, pois o único mecanismo envolvido em sua gênese é a vasodilatação arteriolar acentuada que leva à inadequação entre a demanda e a oferta de oxigênio tissular.

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Nos estados de anafilaxia sistêmica, além das medidas de suporte, deve-se usar adrenalina como tratamento de escolha, devido a suas propriedades alfa e beta-adrenérgicas, ou outras drogas, como os bloqueadores H1 e os corticosteróides. Além disso, é recomendável evitar a infusão de grandes volumes de líquidos para não causar aumento excessivo da pré-carga de trabalho do coração e assim agravar a instabilidade hemodinâmica.

Considerando que os sangramentos ginecológicos são causas freqüentes de consulta em prontos-socorros, julgue os itens a seguir. São exemplos de causas de sangramento transvaginal em gestantes: o abortamento, o polidrâmnio e a neoplasia trofoblástica gestacional tipo mola hidatiforme.

Considerando que os sangramentos ginecológicos são causas freqüentes de consulta em prontos-socorros, julgue os itens a seguir. Quando a gestante procura atendimento em decorrência de sangramento transvaginal e o médico deseja diferenciar se a hemorragia decorre de descolamento prematuro da placenta ou de placenta prévia, a presença dos seguintes achados favorece o diagnóstico de placenta prévia: sangramento indolor — exceto durante as contrações uterinas do trabalho de parto —, hemorragia externa — com sangue vermelho rutilante —, sangramento de repetição e constatação de útero mole com tono normal ao exame ginecológico.

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ... Ver mais