A falta de estudos baseados em evidências não permite a definição de um tratamento ideal nas peritonites graves. Contudo, dentre as propostas apresentadas, uma delas tem sido cada vez menos utilizada. Indique-a:
Uma mulher de 22 anos chegou à emergência com dor abdominal aguda de 18 horas de evolução. Estava afebril e referia dor à palpação profunda do quadrante inferior direito, porém sem sinais peritoneais. O exame ginecológico revelou dor no anexo direito e ausência de massa. Considerando que o apêndice é normal em cerca de 20% dos casos submetidos à laparotomia exploradora por suspeita de apendicite, qual das opções abaixo deve ser inicialmente eleita, neste caso?
Dos diagnósticos abaixo, qual não é responsável pela síndrome abdominal aguda inflamatória?
Das alternativas abaixo, qual não está presente na síndrome abdominal aguda hemorrágica?
Nas peritonites conseqüentes ao abdome agudo inflamatório, a lesão endotelial observada é produzida por:
Um paciente de 45 anos, portador de litíase biliar, apresenta um quadro agudo caracterizado por dor intensa no abdome superior, febre, icterícia, vômitos, taquicardia, leucocitose e elevação dos níveis séricos das enzimas pancreáticas. Com diagnóstico de abdome agudo inflamatório, fez um CT que revelou pancreatite aguda e áreas de necrose em menos de 20% do órgão. Dos procedimentos abaixo, qual não deve ser escolhido, inicialmente?
Um homem de 70 anos é portador de doença diverticular marcada por três episódios de dor aguda no QIE e disúria, que responderam ao tratamento clínico. Desenvolveu um quadro abdominal agudo e um CT revelou um abscesso de 5cm com nível hidroaéreo. O abscesso está intimamente relacionado com a parede da bexiga e se comunica com o sigmóide através de uma coleção líquida de limites imprecisos. Qual a conduta correta neste caso?
São causas de trombose venosa mesentérica, EXCETO:
Um homem de 35 anos, portador de doença péptica duodenal, abandonou o tratamento há dois anos. Recentemente, procurou a emergência porque desenvolveu, subitamente, uma dor intensa no QSD. Qual dos procedime deve ser realizado neste atendimento?
Um paciente, no quinto dia do pós-operatório de uma ressecção gástrica total, desenvolve um quadro séptico, sugerindo deiscência da anastomose esôfago-jejunal. Na laparotomia, foi encontrada grande quantidade de líquido purulento sem aparente vazamento na anastomose. Das opções abaixo, qual deve ser excluída?