Uma mulher de 22 anos chegou à emergência com dor abdominal aguda de 18 horas de evolução. Estava afebril e referia dor à palpação profunda do quadrante inferior direito, porém sem sinais peritoneais. O exame ginecológico revelou dor no anexo direito e ausência de massa. Considerando que o apêndice é normal em cerca de 20% dos casos submetidos à laparotomia exploradora por suspeita de apendicite, qual das opções abaixo deve ser inicialmente eleita, neste caso?
Observação da evolução clínica por 24 horas, sem a utilização de antibióticos.
Avaliação dos níveis séricos da gonadotrofina coriônica β-humana.
Laparoscopia diagnóstica.
Punção de fundo de saco e lavagem peritoneal diagnóstica.
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