lesão de traqueia.

lesão de ducto torácico.

lesão de brônquio.

lesão de pulmão.

lesão de esôfago.

pneumotórax hipertensivo, hemotórax e sepse.

hemotórax, tamponamento cardíaco e trauma renal.

lesão miocárdica isquêmica, lesão dos grandes vasos e ruptura do diafragma.

contusão pulmonar extensa, hemotórax e embolia aérea.

pneumotórax, tamponamento cardíaco, contusão cardíaca e lesão do pâncreas.

É importante a colocação de dreno após a realização de RX de tórax e avaliação das lesões.

A toracotomia de salvamento deve ser realizada na sala de Emergência exclusivamente nos pacientes com trauma fechado de tórax.

Lesão traumática do pulmão geralmente apresenta boa recuperação, entretanto pode ser necessária a realização de lobectomia, evitandose sempre uma pneumectomia.

A broncoscopia deve ser realizada sempre que necessário, podendo-se utilizar qualquer uma das técnicas, rígida ou flexível.

Na reconstrução das vias aéreas superiores, devido à lesão traumática, a preservação de tecidos é importante, inclusive em pacientes jovens.

O risco de empiema aumenta com a persistência de fístula broncopleural e hemotórax com retenção de coágulos.

Fístula broncopleural também pode ocorrer no pós-operatório de pacientes com trauma torácico e ter como causa barotrauma.

Estenose de brônquio pode exigir reparo do brônquio ou ressecção pulmonar, sendo determinada pela presença de infecção pulmonar no segmento distal à lesão.

A presença de quilotórax é frequente em pacientes que sofreram traumatismo de tórax fechado.

A melhor prevenção para hemotórax e coágulos pós-traumatismo de tórax é a drenagem torácica com tubo de toracostomia.

Pacientes com bronquite crônica devem ser operados de imediato e realizar cultura intraoperatória para determinação do antibiótico terapia.

A educação pré-operatória do paciente deve incluir técnicas de higiene brônquica pósoperatória.

O paciente deve ser esclarecido para tossir no pós-operatório, e aqueles que não podem tossir devem ser treinados em técnicas de respiração.

Arritmias, infarto agudo do miocárdio e insuficiência cardíaca são complicações comuns durante e depois da cirurgia torácica, e podem levar à morte do paciente.

Insuficiência cardíaca pode ocorrer mesmo sem o paciente possuir história prévia, e na maioria dos casos é devida à infusão de líquidos durante a cirurgia e no pós-operatório.

No empiema pleural é importante realizar exercícios respiratórios localizados e diafragmáticos.

Na pneumectomia é importante realizar exercícios respiratórios localizados e diafragmáticos, com maior intensidade no lado normal.

Na lobectomia é importante realizar exercícios respiratórios localizados e diafragmáticos, com maior intensidade no lado operado.

Na decorticação pulmonar o paciente deve ser estimulado a realizar exercícios respiratórios localizados.

No empiema pleural os exercícios respiratórios devem ser localizados e intensos.

Se for necess¨¢rio o uso de drogas betaadren¨¦rgicas, a dopamina, em pequenas doses de 5¦Ìg/Kg/min, pode ser usada para suportar o d¨¦bito urin¨¢rio e o d¨¦bito card¨ªaco.

A pressão capilar pulmonar oferece subs¨ªdios acurados do enchimento card¨ªaco.

A pressão alveolar apresenta-se aumentada em pacientes com fal¨ºncia respirat¨®ria.

É necess¨¢rio aumentar a pressão capilar pulmonar para compensar o baixo d¨¦bito card¨ªaco.

A noradrenalina ¨¦ droga de escolha com doses subcl¨ªnicas.

hemoptise incontrolável.

estenose brônquica secundária à bronquite por tuberculose pulmonar.

efusão pleural com células neoplásicas no líquido pleural.

bronquiectasia secundária à tuberculose pulmonar com sangramento recorrente.

hipotensão e choque devido a hemoptise severa.

Na ausência ou na presença de fístulas broncopleurais, o empiema ocorre na mesma incidência.

O diagnóstico é confirmado com toracocentese e cultura.

A drenagem deve ser avaliada de acordo com a severidade do caso.

O dreno torácico deve ser retirado quando a drenagem se tornar mínima.

A toracocentese está indicada nos pequenos derrames.

presença de obstrução laríngea e subglótica.

recente cirurgia cardíaca.

necessidade de entubação endotraqueal prolongada, superior a duas semanas.

necessidade de diminuir o volume do espaço morto.

necessidade de entubação endotraqueal como facilitadora do procedimento.