11 Q834318
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um homem de 35 anos de idade teve a própria casa queimada após incidente com um aquecedor a gás e foi vítima de queimaduras de segundo grau em 30% da superfície corporal, incluindo o tórax, a face e a região cervical anterior. Ao exame, apresentou-se com escore de 15 na escala de coma de Glasgow, com estabilidade hemodinâmica, referindo apenas rouquidão e escarro borráceo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para avaliação da gravidade das lesões, o cálculo da superfície corporal queimada é realizado a partir da regra dos nove, que também determina a reposição hídrica.
12 Q833702
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente masculino de 52 anos de idade envolveu-se em uma briga e foi atingido por uma faca de açougue em região epigástrica (a faca foi retirada após o golpe). Foi levado ao hospital mais próximo e lá chegou com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 60 mmHg x 40 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 24 irpm; saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Verificaram-se ausculta cardíaca normal e ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes.

Com base nesse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente mencionado não estivesse apresentando instabilidade hemodinâmica, um dos recursos diagnósticos que poderiam ser utilizados, na sal...
13 Q833635
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 2 anos e 1 mês de idade dá entrada no pronto-socorro consciente e apresentado estridor, salivação excessiva e cianose perioral. Os pais afirmam que o paciente engasgou-se com uma moeda. Foi realizada manobra de Heimlich em ambiente pré-hospitalar, sem eliminação do corpo estranho. A criança apresentava frequência cardíaca = 110 bpm; frequência respiratória = 49 irpm; e saturação de Oxigênio = 89%.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A região cricofaríngea e o terço médio esofágico estão no grupo dos locais mais comuns de obstrução de via aérea superior na infância em razão de corpo estranho.
14 Q833634
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um paciente diabético de 52 anos de idade foi submetido a correção cirúrgica de hérnia epigástrica volumosa e apresentou quadro de infecção de ferida operatória no sétimo dia pós-operatório. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos relacionados às infecções de sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir. Diabetes mellitus pode ser considerado um fator de risco para a infecção de sítio cirúrgico.
15 Q833633
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, de raça negra, foi submetida a abdominoplastia há três meses e queixa-se do resultado estético da cicatriz abdominal, além de relatar dor e prurido local. Ao exame físico, encontra-se em processo de cicatrização, com coloração arroxeada, de consistência endurecida, elevada e alargada, ultrapassando os limites da própria cicatriz cirúrgica. Os sinais vitais dessa paciente são pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm, frequência respiratória de 16 irpm e saturação de O2 de 100% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A referida paciente está com uma lesão de alto risco para melanoma.
16 Q833632
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, de raça negra, foi submetida a abdominoplastia há três meses e queixa-se do resultado estético da cicatriz abdominal, além de relatar dor e prurido local. Ao exame físico, encontra-se em processo de cicatrização, com coloração arroxeada, de consistência endurecida, elevada e alargada, ultrapassando os limites da própria cicatriz cirúrgica. Os sinais vitais dessa paciente são pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm, frequência respiratória de 16 irpm e saturação de O2 de 100% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Cicatriz hipertrófica é identificada nessa paciente.
17 Q833631
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, de raça negra, foi submetida a abdominoplastia há três meses e queixa-se do resultado estético da cicatriz abdominal, além de relatar dor e prurido local. Ao exame físico, encontra-se em processo de cicatrização, com coloração arroxeada, de consistência endurecida, elevada e alargada, ultrapassando os limites da própria cicatriz cirúrgica. Os sinais vitais dessa paciente são pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm, frequência respiratória de 16 irpm e saturação de O2 de 100% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A paciente apresenta lesão de alto risco para tumor basocelular.
18 Q833630
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 37 anos de idade, internada no hospital em pós-operatório, apresenta quadro de insuficiência respiratória com indicação de via aérea definitiva. A paciente é então encaminhada para a sala de emergência e são realizadas três tentativas de intubá-la, sem êxito, e a ventilação com máscara facial não obteve sucesso.

No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Edema de língua e glote são indicações de criocotireoidostomia.
19 Q833629
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um homem de 38 anos de idade estava trabalhando em obra de restauração de um antigo prédio, quando uma das paredes cedeu e o atingiu, prensando a perna esquerda dele contra o chão, tornando a mobilização do membro impossível em razão do peso do material. Ele estava sozinho no local e demorou cerca de três horas até que fosse encontrado e prestado o devido socorro. Esse paciente deu entrada no pronto-socorro levado por populares, apresentando rotação externa de tornozelo e pé esquerdos, sem lesões de continuidade na pele, porém com edema importante de partes moles abaixo do joelho, hiperemia local e muita dor ao exame do local.

Em relação a esse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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20 Q833608
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um paciente de 20 anos de idade comparece ao pronto atendimento, no final da tarde, queixando-se de dor abdominal em região periumbilical que se iniciou no dia anterior, após alimentação copiosa no almoço e, no dia corrente, aumentou de intensidade, migrando para fossa ilíaca direita, com náuseas e dois episódios de vômitos. Nega outras queixas. Ao exame do abdome, apresenta dor à descompressão brusca de fossa ilíaca direita e ausência de megalias palpáveis. Os sinais vitais na chegada são pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg, frequência cardíaca de 70 bpm, frequência respiratória de 16 irpm e saturação de O 2 de 100% em ar ambiente. Realizou hemograma com o seguinte resultado: 8.590 leucócitos, sem desvio à esquerda e exame de urina normal. Não há exame de imagem disponível...
21 Q833606
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 18 anos de idade comparece ao consultório do proctologista, queixando-se de dor abdominal, diarreia com muco há quatro meses e saída de secreção perineal há dois meses. Ao exame do abdome, apresenta dor em fossa ilíaca direita, sem sinais de irritação peritoneal. Na inspeção perianal, foram observados orifício fistuloso próximo ao ânus e outro no introito vaginal, com drenagem de secreção purulenta, e toque retal sem alterações.

Considerando-se esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Ressonância magnética é o exame padrão-ouro para investigação da doença de Crohn.
22 Q831478
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 34 anos de idade deu entrada na emergência de certo hospital de baixa complexidade, levado por colegas de trabalho após queda de um andaime com quatro metros de altura, apresentando dor em baixo ventre e hematúria. Na chegada ao hospital, os sinais vitais do paciente são pressão arterial de 105 mmHg x 74 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente apresente fratura de bacia e necessite de transferência para um hospital de alta complexidade, é imperativo estabilização pélvica antes do transporte.
23 Q831477
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada passageira de um carro, 40 anos de idade, vítima de colisão frontal carro X carro, com cinemática grave, é socorrida pelo Samu em imobilização padrão. Na chegada à emergência, queixando-se de dor abdominal difusa moderada, apresenta os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 100 mmHg x 80 mmHg; frequência cardíaca de 105 bpm; frequência respiratória de 17 irpm; saturação de O 2 de 98% em ar ambiente; e escore de 15, na escala de coma.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente deve ter o respectivo abdome examinado em busca de lesões decorrentes das forças relacionadas à desaceleração, que incluem lacerações de baço, fígado e mesentério do intestino de...
24 Q831476
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente masculino de 52 anos de idade envolveu-se em uma briga e foi atingido por uma faca de açougue em região epigástrica (a faca foi retirada após o golpe). Foi levado ao hospital mais próximo e lá chegou com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 60 mmHg x 40 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 24 irpm; saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Verificaram-se ausculta cardíaca normal e ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes.

Com base nesse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Ferimentos abdominais por arma branca envolvem, com maior frequência, fígado e intestino delgado.
25 Q831475
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente feminina de 25 anos de idade, que foi agredida pelo marido com uma faca de cozinha, deu entrada no hospital de referência de uma grande cidade com ferimento penetrante abaixo da clavícula esquerda, mais próximo ao seu terço medial, além de outros ferimentos pequenos e médios, corto contusos, nas palmas das mãos. Ao exame, apresentou pressão arterial de 80 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 40 irpm, e saturação de O 2 de 90% em ar ambiente. Foram observados também ausculta cardíaca normal, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares abolidos à esquerda e macicez à percussão de hemitórax esquerdo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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26 Q831474
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente feminina de 25 anos de idade, que foi agredida pelo marido com uma faca de cozinha, deu entrada no hospital de referência de uma grande cidade com ferimento penetrante abaixo da clavícula esquerda, mais próximo ao seu terço medial, além de outros ferimentos pequenos e médios, corto contusos, nas palmas das mãos. Ao exame, apresentou pressão arterial de 80 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 40 irpm, e saturação de O 2 de 90% em ar ambiente. Foram observados também ausculta cardíaca normal, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares abolidos à esquerda e macicez à percussão de hemitórax esquerdo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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27 Q831473
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente feminina de 25 anos de idade, que foi agredida pelo marido com uma faca de cozinha, deu entrada no hospital de referência de uma grande cidade com ferimento penetrante abaixo da clavícula esquerda, mais próximo ao seu terço medial, além de outros ferimentos pequenos e médios, corto contusos, nas palmas das mãos. Ao exame, apresentou pressão arterial de 80 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 40 irpm, e saturação de O 2 de 90% em ar ambiente. Foram observados também ausculta cardíaca normal, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares abolidos à esquerda e macicez à percussão de hemitórax esquerdo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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28 Q831472
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 30 anos de idade, vítima de acidente automobilístico decorrente de colisão frontal carro X carro, em alta velocidade, sem cinto de segurança, deu entrada no pronto-socorro com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 90 mmHg x 70 mmHg; frequência cardíaca de 115 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; e saturação de O 2 de 88% em ar ambiente. Na avaliação inicial, o paciente apresentou via aérea permeável e atingiu 15 pontos na escala de coma de Glasgow.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Tamponamento cardíaco pode ser um diagnóstico diferencial no referido caso, considerando que pode apresentar alguns sinais e sintomas similares ao pneumotórax hipertens...
29 Q831288
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente nascida com idade gestacional de 34 semanas e 5 dias, de parto vaginal, com peso de 1.980 g, sem necessidade de reanimação em sala de parto, com Apgar 7 no primeiro minuto e 9 no quinto minuto. Ainda na sala de parto, observou-se, ao exame físico abdominal, a presença de fígado palpável 4 cm abaixo do rebordo costal direito e baço palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo. A paciente apresentava lesões bolhosas, de halo eritematoso, em mãos e pés. Revisando-se histórico do pré-natal, a mãe possui apenas exames do terceiro trimestre, datados de cinco dias anteriores ao parto, com urocultura evidenciando Staphylococcus epidermidis, e Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) na titulação de 1:32; recebeu uma dose de penicilina benzatina, 2.400.000 UI/dia, 96 ho...

30 Q831287
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher de 31 anos de idade, diagnosticada com câncer de colo uterino com metástases a distância, tratada com radioterapia, sendo a última sessão há três semanas, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de constipação há uma semana e de dores abdominais. Refere que ainda elimina alguns flatos e não apresenta vômitos. A paciente levou consigo nota de alta da última internação hospitalar, datada de um mês atrás, descrevendo quadro de enterite por radioterapia e realização de laparotomia exploradora de emergência na ocasião, tendo realizado enterectomia de um segmento de 15 cm do intestino delgado. Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O caso apresentado trata-se de um abdome agud...