Uma paciente de 52 anos de idade, negra, foi encaminhada do posto de saúde para uma consulta cardiológica com histórico de hipertensão arterial, em tratamento irregular com furosemida 40 mg ao dia, sem sintomas. Negou problemas de saúde anteriores e prática regular de exercícios físicos. Ao exame físico: pressão arterial (PA) medida pelo método auscultatório em ambos os membros superiores com os seguintes achados: circunferências dos braços direito e esquerdo iguais a 40 cm, utilizando bolsa-manguito padrão (com largura de 12 cm e comprimento de 23 cm) – medida no braço direito = 150 mmHg x 90 mmHg e no braço esquerdo = 150 mmHg x 98 mmHg. Durante a mensuração da PA, foi constatado desaparecimento dos sons de Korotkoff no final da fase 1 (K1) e durante a fase 2 (K2), com d...
Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens ...
Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens ...
Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens ...
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nessa paciente, está recomendado o tratamento imunossupressivo por meio de prednisona e azatioprina, pois estudos atuais demonstram que essa terapêutica melhora a fração de ejeção do ventrículo esquerdo e aumenta a sobrevida livre de transplante na cardiopatia de base apresentada pela paciente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nessa paciente, há risco de ocorrência de taquicardia ventricular fusiforme (tipo torsades de pointes).
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Com base nas informações fornecidas, é correto inferir a existência de acinesia dos segmentos médio-apicais e hipercinesia dos segmentos basais do ventrículo esquerdo no ecocardiograma solicitado.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As imagens da ventriculografia esquerda são características de uma forma específica de injúria do músculo cardíaco.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A descrição do ECG permite concluir que há uma área eletricamente inativa na parede inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Há evidências laboratoriais de necrose do miocárdio.