681 Q693529
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.

Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O ácido valproico ainda é o estabilizador do humor mais seguro para uso durante...
682 Q693528
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.

Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A síndrome da “adaptação neonatal pobre” ocorre nos recém-nascidos nos primeiro...
683 Q693527
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O ácido valproico não é contraindicado na lactação, mas deve-se informar a mãe dos riscos do uso de ácido acetil salicílico; quando necessário o uso, deste deve-se diminuir os níveis séricos do anticonvulsivante.
684 Q693526
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso seja necessária a introdução de algum agente antipsicótico, o haloperidol é a medicação de escolha, mas deve-se alertar a mãe do risco do aumento da produção de leite e do surgimento de sintomas metabólicos.
685 Q693525
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso a paciente necessite de um indutor do sono, deve-se dar preferência ao zolpidem, uma vez que os BZD são detectados no leite e, por isso, devem ser evitados durante a lactação.
686 Q693524
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Entre os ISRS, a paroxetina e o citalopram não devem ser considerados medicamentos de primeira escolha, em razão de relatos de eventos adversos, tanto a sertralina quanto a fluoxetina, tendo em vista respectivas dosagens séricas baixas encontradas no lactente, parecem ser escolhas mais apropriadas.
687 Q693523
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A depressão durante a gravidez diminui a probabilidade de depressão pós-parto, mas mulheres que já tiveram um episódio depressivo no puerpério têm 50% a 60% de risco de sofrer um novo episódio.
688 Q693522
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Dos casos de tristeza pós-parto (“blues”) 20% resolvem-se em duas semanas, enquanto 80% evoluem para depressão pós-parto, cujo tratamento consiste em uma abordagem abrangente, com psicoterapia individual e de grupo, psicofarmacologia e psicoeducação.
689 Q693521
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A psicose pós-parto tem inı́cio insidioso, após o parto, é considerada uma manifestação do transtorno bipolar e caracteriza-se por labilidade do humor, agitação, confusão, desorganização do pensamento, alucinações e perturbações do sono.
690 Q693520
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento medicamentoso agudo para a psicose pós-parto requer o uso de estabilizador do humor, de agente antipsicótico e de benzodiazepı ́nico, conforme a necessidade para a agitação.