Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Por apresentar menores efeitos anticolinérgicos e hipotensivos, a nortriptilina...Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Para pacientes que vinham fazendo uso de carbamazepina, sugere-se aumentar a su...