Questões de Concurso de Medicina - Página 282

1 Q593300

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma mulher procurou o ambulatório de ginecologia com queixa de leucorreia fétida, amarelo-esverdeada, bolhosa, associada à irritação vulvar e disúria. Ao exame físico, apresentava hiperemia da mucosa com placas avermelhadas com aspecto de framboesa.

Frente a esse quadro clínico, é correto afirmar que

A se trata, provavelmente, de vaginose bacteriana. B o pH vaginal deve estar abaixo de 4,5. C o tratamento tópico é o de eleição, muito superior ao oral. D altera os resultados da citologia oncológica, determinando maior número de intervenções diagnósticas que se justificam. E o tratamento do companheiro é mandatório, pois se trata de uma DST.

2 Q593299

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação ao câncer da mama, é correto afirmar que

A as mulheres jovens apresentam tumores menos agressivos, mas com pior prognóstico; já as mulheres na pós-menopausa toleram melhor a hormonioterapia. B portadoras de tumores muito diferenciados têm pior prognóstico que aquelas com tumores pouco diferenciados. C portadoras de tumores com RE (receptor de estrogênio) positivo relacionam-se com alta taxa de proliferação celular e prognóstico desfavorável. D a superexpressão da proteína do HER2 e/ou a amplificação do gene HER2 permitem individualizar pacientes que possam se beneficiar com trastuzumabe (anticorpo monoclonal). E dois novos testes foram desenvolvidos, o Oncotype DX e o Mammaprint, com a função de identificar a indicação cirúrgica nesses casos.

3 Q593298

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Das doenças benignas que acometem a mama, é correto afirmar que

A o encontro de “leite de cálcio”, isto é, calcificações intracisto, muda o prognóstico do cisto mamário. B atualmente, o fibroadenoma, em que pese sua habitual benignidade, passou a ter indicação de exérese para evitar os possíveis casos de malignização. C o fibroadenoma juvenil é caracterizado pelo seu crescimento rápido e que apresenta um potencial de 10% de malignização. D o fibroadenoma, quando associado a cistos, alterações papilares, adenose esclerosante e calcificações epiteliais, eleva em três vezes o risco relativo de câncer de mama. E o tumor filoides que possui como característica seu crescimento rápido e que atinge grandes volumes acomete jovens na segunda década, tem como diagnóstico diferencial o carcinoma inflamatório e é maligno em 50% dos casos.

4 Q593297

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A identificação de pólipo cervical pode ser feita no simples exame especular e seu tratamento, normalmente, consiste em torção de seu pedículo.

Em relação a esses pólipos, assinale a alternativa correta.

A A grande maioria é constituída por tipo adenomatoso. B Nos casos de sintomas hemorrágicos, os mais frequentes são os angiomatosos. C A transformação metaplásica ocorre por substituição do epitélio cilíndrico pelo escamoso mataplásico e é frequente nos mucosos. D A transformação carcinomatosa atinge cifras de 10%, por isso se justifica análise anatomopatológica sistemática destes pólipos. E Nos que possuem pedículos finos, a isquemia e a necrose são uma evolução frequente.

5 Q593296

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A vulva pode ser acometida de lesões que produzem sintomas importantes, ou que trazem preocupações.

Em relação a essas afeções, é correto afirmar que

A a presença de úlceras vulvares e que se associam com úlceras orais e lesões cutâneas impõe diagnóstico diferencial com S. Behçet. B a doença de Crohn não determina úlceras em região genital, mas apresenta um processo inflamatório intenso. C o líquen escleroso é uma doença inflamatória destrutiva com predileção genital e que poupa a região genitocrural. D o líquen simples determina sintomas pruriginosos e sua apresentação é sempre simétrica. E a vulvite atrófica é a principal manifestação genital do hipoestrogenismo e seu tratamento associa corticoide com estrogênio tópico.

6 Q593295

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

No caso de mulher com anovulação crônica, é correto afirmar que

A se ela não mantém atividade sexual, a necessidade de tratamento prioriza a proteção endometrial. B se ela mantém vida sexual ativa e deseja contracepção, os contraceptivos orais não são os mais indicados, embora melhorem o quadro clínico, mas mantêm o bloqueio gonadotrófico. C se ela for obesa, a perda de peso melhora os níveis de androgênios sob ação direta tanto nos ovários quanto na suprarrenal, melhorando o quadro de hirsutismo. D se ela desejar engravidar, é necessário que recupere seu ciclo regular antes de qualquer procedimento, pois não há efetividade na administração de indutores nessas condições. E o tratamento da resistência insulínica justifica do ponto de vista sistêmico e clínico, mas não interfere no padrão menstrual e reprodutivo.

7 Q593294

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Caso uma mulher se encontre em amenorreia, é correto afirmar que quando o teste da progesterona

A é positivo, sugere que ocorreu ovulação. B é positivo, implica em bom nível estrogênico circulante. C é negativo, implica em anormalidades do trato genital inferior. D é positivo após a administração de estrogênio, indica fator uterino. E persiste negativo após administração de estrogênio, sugere agenesia de útero.

8 Q593293

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Com relação ao ovário e à sua participação no ciclo menstrual, é correto afirmar que

A os vários estágios do crescimento folicular, desde folículo primordial ao pré-ovulatório, são dependentes das gonadotrofinas. B o crescimento folicular ocorre somente na menacme. C o folículo que iniciou seu crescimento deverá, necessariamente, caminhar para ovulação ou sofrer atresia. D a progesterona promove a aceleração da maturação folicular por atuação na aromatização. E todos os folículos ovarianos encontram-se em fase de crescimento, cada um em um estágio, não havendo nenhum em fase de repouso.

9 Q593292

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em sendo a hiperprolactinemia uma entidade capaz de trazer distúrbios ao organismo feminino, é correto afirmar que

A a prolactina tem a função de estimular a lactação e sua produção aumenta com a concepção, porém, não desencadeia a lactação durante a gestação por estar bloqueada pelo lactogênio placentário, que após a dequitação, com sua queda, libera a lactação. B a hiperprolactinemia não fisiológica tem como sintoma mais claro a galactorreia, pela interferência na secreção pulsátil do FSH e LH, comprometendo o funcionamento do eixo hipotálamo-hipofiseovariano. C clinicamente, pode se expressar por ciclos menstruais encurtados, anovulação com espaniomenorreia e até amenorreia. Nos casos mais severos pode haver hipogonadismo hipogonadotrófico. D diferente de outros hormônios hipofisários, a prolactina tem sua secreção regulada predominantemente por mecanismos estimuladores, sendo a dopamina o principal representante. E a síndrome da sela vazia caracteriza a ausência das células chamadas de lactóforos, determinando a agalactia, associada a pequenos tumores hipofisários.

10 Q593291

Medicina

Ano: 2016

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Levando-se em conta os aspectos éticos, é correta a seguinte informação:

A é obrigatória a presença de acompanhante familiar para consulta ginecológica de adolescente menor de idade. B em caso de suspeita de abuso sexual, se o adolescente menor de idade manifestar sua contrariedade na notificação, o profissional não deverá comunicar ao conselho tutelar. C a prescrição de métodos anticoncepcionais deverá estar relacionada à solicitação dos adolescentes, respeitando-se os critérios médicos de elegibilidade, independentemente da idade. D a orientação anticonceptiva deve incidir sobre todos os métodos, com ênfase na dupla proteção (uso de preservativos), embora o médico deva desaconselhar os adolescentes a manterem relações sem vínculos afetivos e com múltiplos parceiros. E o médico deve evitar a prescrição de contracepção de emergência, reservando-a somente para falha do método contraceptivo utilizado ou violência sexual.

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Acesso Restrito

Estatísticas da Questão