aumento do débito cardíaco e da pressão arterial média, devido ao colapso do músculo cardíaco, no choque circulatório.

hipocalemia, acidose metabólica e respiratória em resposta ao metabolismo aeróbico e diminuição de ácido láctico, no choque neurogênico.

edema intersticial, alcalose metabólica e letargia em casos de intoxicação por barbitúricos, no choque tóxico.

enurese, alcalose metabólica, hipercalemia, pele fria e pegajosa em situações de mordeduras por animais peçonhentos, no choque séptico.

oligúria, diminuição da pressão arterial e acidose metabólica na progressão do choque hipovolêmico.

abertura dos olhos, verbalização e movimento.

movimento, fechamento dos olhos, temperatura corporal

verbalização, movimentos respiratórios, abertura dos olhos

movimentos respiratórios, fechamento dos olhos, verbalização

abertura dos olhos, movimentos dos dedos, lacrimação.

Pulso rápido e filiforme, aumento da saturação de oxigênio, pele fria e úmida, pele descorada, agitação, pressão sanguínea normal e anúria.

Pulso taquicárdico e filiforme, diminuição da saturação de oxigênio, pele fria e pegajosa, palidez, atividade mental aumentada, irritabilidade e nictúria.

Pulso taquicárdico e cheio, acidose respiratória evoluindo para alcalose respiratória, pele fria, pálida e úmida, inquietação, hipotensão e aumento do débito cardíaco, poliúria.

Pulso rápido e filiforme, frequência respiratória aumentada, pele fria e pegajosa, palidez, irritabilidade, hipotensão, sede extrema e oligúria.

Frequência diminuída do pulso com pressão sanguínea levemente diminuída, pele fria, cianótica e pegajosa, confusão, aumento da hemoglobina e hematócrito e oligúria.

Notificar somente o caso ao órgão competente e auxiliar no tratamento das lesões apresentadas.

Autorizar a permanência de familiar para cumprimento do Estatuto do Idoso.

Encaminhar o caso para o serviço de psicologia, pois este caso não envolve ações de enfermagem.

Notificar o caso aos órgãos competentes, restringir a presença do familiar, estabelecer comunicação empática oferecendo recursos de saúde e rede social.

Como é se trata apenas de suspeita, deve-se aguardar a confirmação do fato.

o paciente estiver lúcido.

a diurese não estiver alterada.

não souber ao certo a quantidade de substância ingerida.

tiver passado pouco tempo desde a ingestão.

a substância tóxica deglutida for corrosiva.

dispneia, taquipneia, estertores e vômitos.

palidez, pele fria, pegajosa e sudoreica.

ansiedade, inquietação, tontura e taquipneia.

náuseas, vômitos, dispneia e estertores.

dormência, cansaço, dor precordial e agitação.

II, IV e V, apenas.

I, II, III e V, apenas.

I, III e IV, apenas.

I, II, III e IV, apenas.

I e II, apenas.

II e III, apenas.

I e III, apenas.

I, II e III.

a aplicação de pressão associada ao uso de 1 mg de epinefrina no local, a fim de acelerar o processo de hemostasia.

a aplicação do torniquete concomitante à pressão local, visando à prevenção de isquemia e gangrena de extremidade.

a aplicação de compressão (pressão) direta no local da hemorragia, por ajudar a diminuir ou parar o sangramento pelo aumento da pressão extraluminal e pela redução da pressão transmural.

o uso rotineiro de agentes hemostáticos associados à pressão local, devido à eficácia destes na prevenção da destruição tecidual.

a compressão do membro afetado por meio de enfaixamento no sentido proximal para o distal, a fim de melhorar o retorno venoso e prevenir isquemia de extremidade.

existe a possibilidade de ocorrência de parada respiratória na vítima, secundária à contração tetânica do diafragma e músculos da parede torácica.

ocorre aumento da resistência dos tecidos do corpo da vítima ao fluxo da corrente quando a pele desta encontra-se molhada.

aumenta a periculosidade para a vítima quando o choque elétrico é causado pela corrente contínua, por ser considerada mais perigosa do que a corrente alternada.

ocorre passagem da corrente elétrica pelo coração da vítima, quando a via da corrente é em sela (choque em sela).

diminui a periculosidade para a vítima quando o choque é horizontal, por não existir nenhum órgão importante no trajeto da corrente elétrica.