desprezar a água do frasco de drenagem e manter o frasco seco até a chegada ao hospital.

atentar para o padrão respiratório do paciente e clampear a extensão do dreno, evitando o retorno do líquido ao tórax.

clampear a extensão do dreno próximo ao tórax e manter o frasco abaixo do ponto de inserção de drenagem.

manter o sistema de drenagem aberto, o frasco abaixo da inserção do dreno e observar os sinais e sintomas de insuficiência respiratória e a oscilação do dreno.

trocar a água do frasco de drenagem e transportá-lo acima do tórax do paciente, evitando queda e possível tracionamento.

avaliação neurológica, providenciar radiografia e contenção dos membros inferiores e superiores para o transporte ao hospital mais próximo.

imobilização da vítima em cadeira de rodas, instalar oxigenioterapia e prevenção de hipotermia.

imobilização dos membros com tala gessada, instalar oxigenioterapia e acesso venoso calibroso.

avaliação de perfusão periférica, preparo do material para intubação endotraqueal e instalação de oximetria de pulso.

avaliação primária e instalação de colar cervical, providenciar transporte em prancha rígida.

mudar o estilo de vida e, na reavaliação após três meses, iniciar o tratamento medicamentoso se necessário.

encaminhar o paciente à nutricionista para reavaliar a ingesta de carboidratos para reduzir a pressão arterial.

iniciar o tratamento medicamentoso, mudar o estilo de vida, realizar exercícios físicos moderados e manter alimentação saudável.

instalar máscara de pressão positiva duas vezes ao dia, se o paciente apresentar ronco pulmonar.

reduzir a resistência à insulina com o uso de metformina e diurético tiazídico.

delegar ao auxiliar de enfermagem, a escolha do meio de transporte que atenda às necessidades de segurança do paciente, evitando quedas e desconexões de tubos e sondas.

orientar o maqueiro para, ao transportar o paciente em condições de segurança, observar a ventilação e a expansibilidade torácica.

prever a necessidade de vigilância e intervenção terapêutica ao paciente durante o transporte.

conduzir a maca ou outro meio em o que o paciente será transportado.

determinar que o auxiliar de enfermagem e o técnico de enfermagem sejam responsáveis pelo transporte do paciente.

Para o tratamento de pacientes com intoxicação por antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, indicam-se, como medidas de descontaminação, o uso de carvão ativado, a lavagem gástrica e a indução do vômito.

Em emergências ambientais, como catástrofes com múltiplas vítimas, usa-se a técnica denominada START (simples triagem e rápido tratamento), que consiste em método simples embasado somente na avaliação da respiração e do nível de consciência das vítimas, que são separadas em três níveis de prioridade.

Paciente com intoxicação exógena por opioide apresenta pupilas midriáticas, depressão do sistema nervoso central e taquicardia, entre outras manifestações.

Ao atender criança que aparente ter sido vítima de violência doméstica, o profissional de enfermagem deve, ao abordar os pais, confirmar as descrições feitas pela criança, confrontá-los diante de dados contraditórios e aferir os registros.

O delirium tremens, que pode durar até uma semana, é a forma mais grave da síndrome de abstinência ao álcool, caracterizada por agitação extrema, delírio, psicose e febre.

Uma das contraindicações absolutas ao uso de trombolíticos por paciente com infarto agudo do miocárdio é a suspeita de dissecção de aorta, devido ao risco de sangramento.

A assistolia é um ritmo passível de choque durante uma parada cardiorrespiratória.

Um dos cuidados de enfermagem com o paciente acometido por um acidente vascular isquêmico consiste no controle da temperatura, pois a hipotermia é deletéria ao tecido cerebral isquêmico.

Ao cuidar de um paciente com distúrbio de humor grave, o enfermeiro deve dar prioridade ao risco potencial de suicídio, não sendo a hospitalização indicada nesse caso, devido ao efeito prejudicial da mudança de ambiente.

Dado o longo período de tempo para a evidência do aumento nos níveis séricos dos marcadores de lesão miocárdica, o tratamento de reperfusão deve ser iniciado imediatamente em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, não sendo necessária a confirmação do diagnóstico pela elevação desses marcadores.

séptico.

cardiogênico.

hipovolêmico.

neurogênico.

anafilático.

Ao encontrar uma vítima não responsiva, o profissional de saúde deve, primeiramente, acionar o serviço de emergência/urgência e, em seguida, atender a vítima, abrindo a via aérea para verificar anormalidades referentes à respiração.

O procedimento consistente em ver, ouvir e sentir se há respiração foi removido do algoritmo de atendimento de ressuscitação cardiopulmonar.

Os atendentes e operadores devem instruir socorristas leigos não treinados a utilizar desfibrilador na ressuscitação cardiopulmonar de adultos com parada cardiorrespiratória súbita.

No suporte básico de vida, os socorristas devem iniciar as ventilações de resgate B-C-A (em vez de A-B-C) antes das compressões torácicas.

A manobra de Heimlich deve ser realizada independentemente de o paciente apresentar-se responsivo ou não responsivo.

O SBV deve ocorrer precocemente, após a PCR, pois a cada minuto de retardo diminui em 10% a possibilidade de recuperação.

O SBV visa a manter um mínimo de oferta de oxigênio tecidual até que seja iniciado o suporte avançado de vida (SAV), que deve ocorrer idealmente dentro de até 15 minutos após o início do SBV.

As massagens cardíacas devem ser realizadas na frequência de 100 por minuto, e as ventilações na frequência de 6–8 por minuto.

Quanto mais cedo for realizada a desfibrilação, através de desfibrilador externo automático, maior será a possibilidade de recuperação da vítima.

O treinamento para a entubação orotraqueal é fundamental para um ótimo SBV.

O procedimento "ver, ouvir e sentir se há respiração" foi retirado do algoritmo de avaliação de PCR.

As compressões torácicas devem ser iniciadas depois da ventilação de resgate.

O profissional de saúde socorrista não deve demorar mais de 10 segundos para verificar o pulso.

No caso de apenas um profissional de saúde socorrista é preconizado 30 compressões torácicas e duas ventilações.