Uma paciente de 29 anos de idade, obesa, diabética, com ...

Uma paciente de 29 anos de idade, obesa, diabética, com histórico familiar (materno) de colelitíase, compareceu ao pronto atendimento referindo dor em hipocôndrio direito, vômitos e febre há cerca de quatro dias. Relatou ter dores em hipocôndrio direito há aproximadamente um ano e diagnóstico de colelitíase há três anos, após achado casual em ecografia abdominal para investigação de nefrolitíase; entretanto, nunca havia ficado febril e com vômitos em associação com a dor.

Com base no mencionado caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A dor abdominal em hipocôndrio direito, relatada pela paciente, é característica da colelitíase e pode ser causada pela obstrução do ducto cístico por um cálculo que impede a saída de bile durante a contração da vesícula. Algumas lesões polipoides da parede da vesícula junto ao ducto cístico, ou na região do infundíbulo, podem produzir esse mesmo efeito.