Uma paciente de 29 anos de idade, obesa, diabética, com ...

Uma paciente de 29 anos de idade, obesa, diabética, com histórico familiar (materno) de colelitíase, compareceu ao pronto atendimento referindo dor em hipocôndrio direito, vômitos e febre há cerca de quatro dias. Relatou ter dores em hipocôndrio direito há aproximadamente um ano e diagnóstico de colelitíase há três anos, após achado casual em ecografia abdominal para investigação de nefrolitíase; entretanto, nunca havia ficado febril e com vômitos em associação com a dor.

Com base no mencionado caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A etiologia da doença da paciente está relacionada ao aumento do colesterol ou dos sais biliares para níveis superiores da respectiva capacidade de solubilidade na bile, favorecendo a própria precipitação na forma de microcristais. Além disso, o comprometimento da motilidade da vesícula biliar provoca estase biliar e acúmulo do muco produzido pelas respectivas células epiteliais, aglutinando os microcristais de colesterol em precipitação na bile e formando cálculos.