Novo exame complementar é recém-aprovado para ser utiliz...

#Questão 768812 - Legislação dos Órgãos Federais, Estaduais, Distritais e Municipais e dos Órgãos Internacionais, Legislação Aplicada - Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, CESGRANRIO, 2018, Banco da Amazônia S/A - AM (BASA/AM), Técnico Científico

Novo exame complementar é recém-aprovado para ser utilizado no Brasil, sendo reconhecidamente útil para o diagnóstico de doenças prevalentes na população.

Como a realização desse exame não faz parte do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, nesse caso, a operadora de plano de saúde

A) tem prazo de 180 dias para iniciar cobertura para esse exame, após a aprovação de utilização no país, mesmo não sendo incluído no Rol.

B) é proibida de incluir o procedimento em sua carteira de serviços até que a ANS inclua o exame no Rol.

C) é obrigada a aceitar a cobertura quando o médico assistente apresenta parecer favorável à sua realização.

D) pode recusar cobertura, já que não faz parte do Rol da ANS, nem do contrato referente ao plano.

E) deve automaticamente incluir o exame em sua carteira de serviços.

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