Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso, diabético e...

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso, diabético e tabagista procurou atendimento médico com quadro de dor abdominal, vômitos e poliúria há três dias. Estava viajando na última semana e não fez uso das medicações habituais (não sabe informar quais). Ao exame físico, encontrava-se desidratado, sonolento, confuso, com FR de 30 ipm, FC de 110 bpm, PA de 100 x 50 mmHg e tempo de enchimento capilar de 4 s. Exames laboratoriais revelaram: glicemia de 612 mg/dL; ureia de 80 mg/dL; creatinina de 1,5 mg/dL; Na+ de 142 mEq/L; K+ de 3,1 mEq/L; pH de 7,20; PaO2 de 70 mmHg; PCO2 de 30 mmHg; HCO3- de 10 mEq/L; e saturação de O2 de 94%. O exame de urina tipo I apresentou proteinúria 2+, cetonúria 3+, hematúria 1+ e nitrito negativo.

Considerando essa situação hipotética, é correto afirmar que

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