“Managed Care ” é uma concepção cada vez mais cogitada como modelo de gestão da assistência à saúde. Importado dos Estados Unidos da América do Norte, tem sido implantado naAmérica Latina através de grandes seguradoras. Entre as características do “ Managed Care ” verifica-se:
compartilhamento de risco com os prestadores com a finalidade de racionalizar a utilização de recursos e redução de custos, podendo resultar em restrições ao acesso a especialistas, exames e procedimentos pertinentes, com inegável perda da qualidade de assistência.
ausência de compartilhamento de risco com os prestadores, com maior utilização de recursos e redução de custos, em benefício da qualidade de assistência.
incremento à livre escolha, proporcionando maior satisfação na relação médico-cliente-instituiçãoplano de saúde.
compartilhamento de risco com outras seguradoras com a finalidade de evitar redução de recursos próprios, podendo resultar em restrições ao aumento de reconsultas.
promoção da saúde através do incentivo de exames regulares na prevenção de doenças ligadas ao envelhecimento.
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