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Um paciente de 47 anos, com histórico de dislipidemia e...
#Questão 1128739
-
Medicina
,
Gastroenterologia
,
FUNDATEC
,
2025
,
Prefeitura de São Vicente do Sul - RS
, Médico
Um paciente de 47 anos, com histórico de dislipidemia e etilismo crônico, apresenta dor abdominal epigástrica intensa irradiando para as costas, associada a náuseas e vômitos. Durante a avaliação, observa-se que a dor piora ao deitar-se e melhora parcialmente ao inclinar o tronco para frente. Os exames laboratoriais revelam amilase sérica três vezes acima do limite superior da normalidade e lipase sérica cinco vezes acima do normal. Não há evidência de colelitíase ao ultrassom abdominal, mas a tomografia computadorizada com contraste evidencia aumento difuso do pâncreas e líquido peripancreático. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta sobre pancreatite aguda.
A)
Na presença de clínica compatível, níveis de lipase superiores a três vezes o limite normal são suficientes para confirmar o diagnóstico de pancreatite aguda.
B)
A dosagem de lipase é menos específica que a amilase para o diagnóstico de pancreatite aguda.
C)
A realização de tomografia computadorizada é indicada para confirmar o diagnóstico inicial de pancreatite aguda.
D)
O uso de antibióticos profiláticos está indicado na fase inicial da pancreatite aguda para prevenir infecção das coleções necróticas.
E)
O manejo inicial deve incluir nutrição parenteral precoce para prevenir complicações metabólicas.
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