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Um menino de 8 anos é levado ao consultório com...
#Questão 1124559
-
Medicina
,
Pediatria e Neonatologia
,
REDE
,
2025
,
SARAH
, Médico Pediatria
Um menino de 8 anos é levado ao consultório com queixas de claudicação intermitente e dor no quadril direito há 3 semanas. Não há história de trauma, febre ou outros sintomas sistêmicos. No exame físico, observa-se limitação da rotação interna e abdução do quadril direito. A radiografia inicial do quadril revela um aumento da densidade óssea na epífise femoral proximal direita, sem alterações no lado esquerdo.
O diagnóstico mais provável e o próximo passo recomendado na investigação ou manejo são
A)
doença de Legg-Calvé-Perthes; solicitar ressonância magnética do quadril para avaliação detalhada da necrose avascular.
B)
epifisiólise femoral proximal; indicar radiografias adicionais em posições oblíquas para confirmar o desalinhamento.
C)
artrite séptica do quadril; realizar artrocentese diagnóstica e iniciar antibioticoterapia empírica.
D)
displasia do desenvolvimento do quadril; solicitar ultrassonografia para avaliar a instabilidade articular.
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