Pacientes com desnutrição hipoalbuminêmica apresentam maior incidência de mortalidade.

O significado da hipoalbuminemia como “índice de doença” parece demonstrado, enquanto seu valor de rastreamento de desnutrição é revisão crítica.

Em pacientes agudos, o prognóstico melhora se os níveis de albumina aumentarem durante a terapia nutricional.

Numerosos estudos encontraram uma correlação entre a hipoalbuminemia e as complicações nos pacientes hospitalizados.

A hipoalbuminemia depende de vários fatores. Nos casos de trauma e na sepse, a síntese e o catabolismo da albumina estão aumentados.

Os triglicerídeos sintetizados no fígado chegam à corrente sanguínea via sistema linfático mesentérico, enquanto os dos quilomícrons atingem a corrente sanguínea diretamente.

O intestino e o fígado funcionam como órgãos metabólicos, facilitando a absorção e a distribuição dos aminoácidos da dieta para o sangue e outros tecidos.

A regulação do metabolismo dos carboidratos é controlada basicamente por princípios hormonais e neurais que têm como objetivo o equilíbrio do conteúdo glicídico do organismo.

Como fonte de energia, as proteínas são equivalentes aos carboidratos, fornecendo 4Kcal/g, no entanto são mais dispendiosas em relação à quantidade de energia necessária para seu metabolismo.

A gliconeogênese é o processo de formação de glicose a partir de fontes não glicídicas, e ocorre com maior intensidade quando diminui a disponibilidade de glicose.

O balanço nitrogenado negativo representa a excreção maior que a ingestão, ou seja, o indivíduo está perdendo o nitrogênio constituinte dos tecidos corporais, caracterizando um processo de anabolismo.

De acordo com a situação do indivíduo, a excreção de amônia e de ureia pode variar. Indivíduos que estão em acidose ou jejum apresentam redução da excreção de amônia.

O balanço nitrogenado é positivo quando a excreção de nitrogênio é menor que o consumo, ocorrendo então o anabolismo, como, por exemplo, na recuperação do estado nutricional.

Na excreção de nitrogênio não é necessário considerar a quantidade de nitrogênio excretado nas fezes, provenientes de proteínas não dietéticas, como as secretadas pelo trato gastrointestinal.

Os produtos finais do metabolismo proteico, que contêm nitrogênio e são excretados na urina, são apenas produtos provenientes da oxidação de aminoácidos.

A dieta adequada para fenilcetonúria clássica necessita suprir as quantidades de fenilalanina e tirosina suficientes e necessárias para satisfazer as necessidades de síntese protéica do organismo.

O tratamento dietoterápico na intolerância hereditária à frutose tem por base a oferta de dieta livre de frutose.

As alterações do metabolismo dos aminoácidos, aminoacidopatias humanas, estão quase sempre associadas ao catabolismo e não à biossíntese de aminoácidos.

Na dieta para fenilcetonúria clássica podem ser utilizados alimentos adoçados artificialmente com aspartame.

A doença de Niemann-Pick é um defeito metabólico caracterizado pelo acúmulo de esfingomielina e colesterol nos lisossomos de células de sistema macrófago-monócito.

2.

1, 3 e 4.

3 e 4.

1 e 2.

1, 2 e 4.

A galactose é encontrada na natureza combinada com a maltose para formar a lactose, presente no leite e derivados.

Os oligossacarídeos contêm de 3 a 10 monossacarídeos ligados. Exemplos de oligossacarídeos de importância nutricional são a rafinose e estaquiose, presentes em grãos e outras leguminosas.

A glicose é encontrada na natureza em diversos alimentos, principalmente na forma do polissacarídeo amido.

Dissacarídeos são carboidratos compostos por dois monossacarídeos ligados. Os mais importantes são maltose, lactose e sacarose.

Polissacarídeos são formados por uma grande quantidade de monossacarídeos. O amido é um polissacarídeo encontrado em plantas, e o glicogênio tem como forma de armazenamento os animais.

As vitaminas hidrossolúveis são armazenadas em grandes quantidades e suas deficiências surgem tardiamente na desnutrição.

O zinco é um nutriente essencial para todas as espécies, sendo considerado o metal mais importante no organismo humano.

Os fitatos, o ácido ascórbico, os antiácidos e o zinco em quantidades elevadas aumentam a absorção do cobre a partir do lúmen intestinal.

As vitaminas lipossolúveis são armazenadas principalmente no fígado e suas deficiências são usualmente um fenômeno precoce na desnutrição.

A esteatorreia originada pelas síndromes de má absorção restringe a absorção das vitaminas lipossolúveis, que dependem da adequada absorção lipídica.

2-3% do peso corporal.

¡Ý 5% do peso corporal.

6-7% do peso corporal.

> 7,5% do peso corporal.

3-4,5% do peso corporal.

Informar sobre a maneira correta de acondicionar a gordura.

Estimular a produção de sabão caseiro, com receitas (reações simples de saponificação).

Conscientizar a população que o problema gordura pode ser resolvido, conhecendo um pouquinho de química.

Estimular a população a dar um destino certo à gordura que vai para o lixo.

Incentivar o uso cada vez menor de gordura na preparação de alimentos, diminuindo o lixo doméstico.

Por ocasião do inquérito civil poderá ser firmado compromisso de ajustamento de conduta.

O inquérito civil público é medida preparatória para o ajuizamento de ação civil pública.

Não é possível ajuizar ação civil pública, sem antes instaurar o inquérito civil.

Deverão ser publicados em Diário Oficial e ficar disponíveis, no respectivo órgão, em local de fácil acesso ao público, listagens e relações contendo os dados referentes à lavratura de termos de compromisso de ajustamento de conduta.

É função institucional do Ministério Público promover o inquérito civil e a ação civil pública, para a proteção do meio ambiente e de outros interesses difusos e coletivos.