têm mais dessaturação durante o sono do que os com doença intersticial e limitação crônica do fluxo aéreo, mesmo quando a saturação diurna é semelhante.

mesmo nos pacientes assintomáticos, a gasometria arterial já demonstra hipoxemia e hipercapnia.

mesmo nos pacientes assintomáticos, a gasometria arterial já demonstra hipoxemia e hipercapnia.

o cor pulmonale decorre da restrição do leito vascular, devido à compressão e distorção da deformidade no pulmão e nos vasos pulmonares

nas deformações graves, freqüentemente os pacientes são cianóticos, hipoxêmicos e apresentam hipercapnia.

Promover a contenção torácica em fraturas costais.

Manter a ventilação mecânica em tórax instável até a estabilização da parede torácica.

Hiper-hidratar o paciente traumazado do tórax.

Drenar o hemitórax coagulado.

Tratar conservadoramente o hematoma venoso com pleura mediastinal íntegra, por ser um processo autolimitado.

a seqüestração pulmonar intralobar (SIL) se caracteriza por revestimento pleural comum com o pulmão normal, onde se localiza, enquanto a extrapulmonar (SEL), por se apresentar separada do pulmão, com revestimento pleural próprio e separado do pulmão.

a SEL incide igualmente entre os dois pulmões, mas a SIL ocorre, de 80-90%, à esquerda.

cerca de 80% da SEL se situam entre o lobo inferior esquerdo e o diafragma e associam-se a outras malformações congênitas em 50% dos casos.

a SIL pode apresentar uma forma cisto-bronquiectásica fistulada por infecção secundária, pneumônica ou hematogênica policística ou menos freqüentemente constituída por um único cisto cisto, com nível líquido e que evolui com sintomas infecciosos ou hemoptise.

a forma pseudotumoral das SIL não fistuladas e das SEL assintomáticas, quase sempre são um achado radiológico.

A paciente apresenta asma persistente moderada com crises freqüentes e deve ser orientada a manter o uso diário de beta 2 de longa duração e beta 2 de curta duração de resgate.

A paciente apresenta asma persistente moderada e deve ser orientada a manter corticóide de inalação, broncodilatadores de longa duração e uso de beta 2 de curta duração de resgate.

A paciente apresenta asma persistente leve e deve ser orientada a manter o uso de beta 2 de longa duração e beta 2 de curta duração de resgate.

A paciente apresenta asma persistente grave e deve ser orientada a manter o uso de beta 2 de longa duração associado a corticóide inalatório em altas doses e corticóide oral.

A paciente apresenta asma persistente leve e deve ser orientada a manter o beta 2 de curta duração 4 vezes ao dia, e usar o beta 2 de longa duração à noite.

uma diminuição da concentração de albumina do soro para o líquido pleural que exceda 1,2g/dL sugere a existência de insuficiência cardíaca.

efusão pleural assimétrica, dor pleurítica e dispnéia em um paciente com síndrome nefrótica deve ser agressivamente avaliada para um segundo distúrbio, especialmente emboliaína no líquido pulmonar, porque a síndrome nefrótica é uma doença que cursa com hipercoagulabilidade.

o diagnóstico de exsudato, obedecendo aos critérios de Light, são: razão prote pleural para proteína sérica > 0,5 ou razão DHL no líquido pleural para DHL sérico > 0.6 ou nível de DHL no líquido pleural total maior do que dois terços do limite superior da normalidade do DHL sérico.

pneumotórax em mulher jovem não fumante, mesmo na presença de radiografia do tórax normal, deve sugerir a possibilidade de linfangioleiomiomatose pulmonar.

em casos de pneumotórax espontâneo entre pacientes com fatores de risco para HIV deve-se considerar a apresentação inicial de tuberculose.

com o uso de isoniazida pode haver neurite ótica,com o uso de isoniazida pode haver neurite ótica,

a pirazinamida provoca alterações vestibulares, com ataxia, e perda auditiva.

a estreptomicina pode provocar artralgia, que ocorre em função da elevação do acido úrico, pelo bloqueio da liberação tubular renal úrico.

a rifampicina é uma das drogas que podem simular o quadro de lúpus, com artralgia, manifestações cutâneas, mialgias e FAN positivo.

com o uso do etambutol, pode haver neur periférica que está associada à alteração mo metabolismo da vitamina B (piridoxina).

Goma de mascar de nicotina na dose de 4mg.

Adesivo de nicotina de 22mg por dia.

Adesivo de nicotina de 7mg por dia.

Zyban (bupropiona), na dose de 150mg, uma vez por dia, durante 3 dias, seguida pela dose de 150mg, duas vezes ao dia.

Adesivo de nicotina de 14mg, duas vezes ao dia.

Cirurgia, seguida por um protocolo de quimioterapia baseada em platina.

Cirurgia seguida por radioterapia.

Cirurgia apenas.

Cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

Radioterapia e quimioterapia.

o ecocardiograma bidimensional com estimativa da pressão arterial pulmonar por Doppler é o exame não-invasivo mais útil para a detecção de hipertensão pulmonar.

os achados clássicos da hipertensão pulmonar no eletrocardiograma são: desvio do eixo do QRS para a esquerda, ondas P aplanadas, R>S nas derivações V1-V3.

os diuréticos são contra-indicados para a redução do edema sistêmico, porque pode piorar a função do ventrículo direito.

a acidose provocada pe contração de volume, é um risco em casos de diurese exagerada, especialmente em pacientes com hipercapnia.

a digoxina está geralmente indicada no cor pulmonale, já que é tratamento para a fisiopatologia de base.

pode aumentar o risco de hipertensão arterial pulmonar.

é encontrada em até 80% da população acima de 50 anos de idade.

somente a polissonografia pode dar o diagnóstico.

leva à hiperoxemia progressiva dos pacientes.

o índice de distúrbios respiratórios é positivo quando a razão entre o número de apnéias e o número de horas de sono for menor do que 5.