A infecção pulmonar freqüentemente complica o curso clínico dos pacientes, sendo orientado o emprego de antibióticos para prevenir uma evolução desfavorável.

Doença crônica pulmonar como resultado do quase afogamento é freqüente constituindo-se em seqüela de relevância clínica.

Hiper-reatividade brônquica secundária ao quase afogamento,freqüente em adultos, não tem importância na faixa pediátrica.

Os efeitos cardiacos e vasculares do quase afogamento são primariamente devidos à hipoxemia, e não à hemodiluição.

A manobra de Heimlich deve ser realizada nas vítimas de quase afogamento, objetivando melhor drenagem da água dos pulmões e vias aéreas, favorecendo uma melhor reanimação cardiorrespiratória.

terapia com carbenicilina e penicilina pode reduzir o ânion gap.

a hemodiluição pode aumentar o ânion gap, gerando erro em sua determinação.

a determinação laboratorial do ânion gap tem maior acurácia em situações de hiperviscosidade.

o ânion gap em geral é positivo, podendo ser igual a zero em situações de desidratação e azotemia, pelo aumento de fosfato e su lfato.

em crianças com insuficiência renal crônica, a acidose metabólica resulta em um estado catabólico excessivo, sugerindo q ue a perda protéica relacionada à acidose contribui para o retardo de crescimento nesta patologia.

Usualmente, o aumento excessivo no aporte de água ou a perda excessiva de sódio podem gerar hiponatremia, mesmo quando adequada excreção de água livre está presente.

A redução do sódio pode estar associada a elevada osmolaridade sérica, como em situaçõesde hiperglicemia e hipoproteinemia.

Crianças têm menor risco do que os adultos de desenvolver encefalopatia por hiponatremia, devido provavelmente à menor proporção de tamanho entre cérebro e crânio.

A hiponatremia pode levar à hipoxemia por dois mecanismos: falha respiratória hipercápnica ou edema pulmonar não cardiogênico.

Lesões desmielinizantes cerebrais podem ocorrer após o tratamento de hiponatremia, mas não são observadas em situações de hipernatremia

é caracterizada pela combinação de doença hepática e encefalopatia inflamatória, configurando uma entidade clínico-patológica específica.

Estudos sugerem que a correlação da Síndrome de R grupo heterogêneo de crianças, questionando a base dessa correlação.

O uso das fenotiazinas e outros anti-eméticos não tem relação com a Síndrome de Reye.

A redução, na incidência da Síndrome de Reye, provavelmente se deve aos cuidados em evitar drogas relacionadas como causadoras da síndrome, não tendo relação, portanto, com a maior acurácia diagnóstica.

A Síndrome de Reye tem clínica específica e bem definida, não havendo dúvidas no diagnóstico diferencial.

É uma encefalopatia aguda, associada à degeneração gordurosa do fígado, que acomete quase exclusivamente crianças.

Para seu diagnóstico, além da encefalopatia devem ser considerada a elevação dos níveis de amônia, da alaninaaminotransferase e da aspartatoaminotransferase

A única característica universalmente aceita para seu diagnóstico são as alterrações mitocondriais específicas.

Quando o tratammoderada hipotermia apresenta forte possibilidade de efetividade, inclusive na redução de seqüelas neurológicas.

uso de antagonistas H2.

uso profilático de antibióticos.

uso profilático de antibióticos.

lactulose e/ou neomicina.

vit K por via EV.

Doença de Wilson.

Hepatite auto-imune.

Intoxicação exógena por acetaminofen.

Hepatite aguda por vírus A.

Doença de Gilbert.

Uso de manitol.

Hiperventilação.

Uso de corticóides.

Esterelização da flora intestinal.

Dieta restrita em proteínas e rica em aminoácidos de cadeia ramificada.

hepatite por halotano.

doença de Wilson.

encefalopatia grau I.

tempo de protrombina > 100s.

coma profundo.

A oximetria de pulso isolada é acurada o suficiente para predizer internamento por asma aguda.

O volume expiratório forçado no 1o segundo (VEF1) geralmente está mais reduzido que a capacidade vital forçada (CVF).

Quanto maior a o C) bstrução das vias aéreas, mais intensa é a sibilância que se observa na ausculta pulmonar.

A aferição do pulso paradoxal pode ser feita com o pacienente em ventilação mecânica sem serdesconectado do aparelho.

A radiografia de tórax é acurada o suficiente para A radiografia de tórax é acurada o suficiente para