hipotensão arterial, bradicardia, hipotermia.

hipotensão arterial, bradicardia, hipertermia.

hipertensão arterial, taquicardia, hipertermia hiperglicemia.

hipertensão arterial, bradicardia, hipertermia hipoglicemia.

hipotensão arterial, taquicardia, hipotermia.

glico-fisiológica(1:2)com bicarbonato.

glico-fisiológica(1:1)com cloreto de potássio.

glico-fisiológica (2:1)sem cloreto de potássio.

glico-fisiológica (3:1)com bicarbonato e cloreto de potássio.

glico-fisiológica (2:1) com cloreto de potássio.

hipocalemia.

hiponatremia.

hipercalemia.

hipernatremia.

hipernatremia.

colestase.

déficit de taurina.

sepse.

hiperacidez gástrica.

déficit de triptofano.

uso de solução hipertônica (> 500 mOsm/l).

síndrome de pinçamento.

matéria-prima do cateter.

localização inadequada da ponta do cateter.

precipitação de sais minerais.

a causa mais importante de mortalidade no choque séptico pediátrico é a paralisia vasomotora, característica das infecções por gram negativos.

nele, 80% das crianças não são responsivas à fluidoterapia,necessitando de suporte inotrópico.

nele, o maior determinante do consumo de oxigênio é o transporte de oxigênio quando comparado à extração de oxigênio.

não houve marcante alteração na taxa de mortalidade por choque séptico pediátrico, apesar dos avanços científicos e o advento das UTIPs.

no período neonatal, ele tem mais fácil manuseio, uma vez que há retorno ao padrão de circulação fetal.

disfunção tireoideana e paratireoideana podem resultar na necessidade de reposição hormonal,cálcio ou ambos.

o reconhecimento do choque séptico atualmente baseia-se em variações clínicas, hemodinâmicas e de utilização de oxigênio.

a criança com choque séptico tem sua mortalidade relacionada à disfunção cardíaca.

a saturação do sangue da VCS correlaciona-se à do sangue venoso misto, devendo, portanto, ser mantida abaixo de 70%, mostrando estar havendo um bom aproveitamento do oxigênio.

a redução da pressão de perfusão abaixo do ponto crítico no choque séptico pediátrico pode ocorrer tamb aumento da pressão abdominal.

na maioria das crianças admitidas em UTIP, ela já se encontra presente à admissão, agravando o prognóstico.

sua ocorrência vem sendo considerada como conseqüência dos avanços nos cuidados intensivos e suporte tecnológico.

decorre sempre de injúrias infecciosas graves,agravando o prognóstico dessas.

é conseqüência de alterações da macrocirculação, as quais causam hipóxia tissular e SRIS.

sua incidência em crianças de países desenvolvidos é maior que nos países desenvolvimento, devido à existência de técnicas diagnósticas mais sofisticadas.

A diferença de estágio da sepse à admissão em UTIP não parece influenciar na sua incidência.

As condições mais freqüentemente envolvidas com ela são as disfunções hepáticas e gastrintestinais.

Em adultos e crianças, a sepse tem sido identificada como a mais importante causa de SDMOS.

Estudos recentes apontam a sepse como o seu estímulo inicial em crianças, em apenas 50% dos casos.

Estudos recentes sugerem que crianças desenvolvem SRIS e SDMOS de forma mais gradual e lenta que os adultos, sendo mais fácil o reconhecime nto e, portanto, o tratamento.

as alterações eletrolíticas, como a hipercalemia, são secundárias à hemólise devido a grandes aspirações de líquido.

a imobilização cervical das vítimas de afogamento é imperativa, pela grande freqüência de associação entre trauma e acidentes por submersão.

a concentração da hemoglobina encontra-se bastante alterada nas vítimas de afogamento, necessitando freqüentemente de hemotransfusão durante o tratamento.

todas as vítimas de submersão são hipoxêmicas, quer seja pela apnéia inicial ou por aspiração de líquido com lesão pulmonar aguda.

aspiração de conteúdo gástrico durante o acidente por submersão, por ser rara, não contribui para o agravamento da injúria pulmonar.