Em uma perspectiva macrossistêmica, é possível detectar os papéis exercidos pelos membros da família, assim como responsabilidades e direitos individuais.

As interações familiares compreendem as relações firmadas entre os membros de uma família nuclear.

A condição e a qualidade dos vínculos familiares são aspectos pouco significativos no que tange à ocorrência da violência.

Em uma perspectiva ecológica, é fundamental que sejam avaliados os diferentes níveis do sistema familiar. São eles: endossistema, macrossistema e microssistema.

A assimetria relacional pode ser um dos fatores contribuintes para a violência familiar.

Podem-se considerar o comportamento e as atitudes de Carlos como inadequados a sua faixa etária. No desenvolvimento normal, a conquista da autonomia e do controle se dá aos três anos de idade, sendo compreensível que, nessa idade, a criança apresente dificuldades em relação aos limites do espaço eu-outro, aos comportamentos permitidos e proibidos e a respeito das instâncias normativas.

Em uma perspectiva sistêmica, é possível entender o comportamento de Carlos fazendo-se um diagnóstico do sistema familiar em que ele se encontra. É possível afirmar que os comportamentos disfuncionais (associados à dada assimetria) apresentados por Joana e Tales estejam funcionando como estímulos reforçadores para as atitudes da criança.

Nesse caso, em um primeiro momento, o encaminhamento psicológico torna-se ineficiente, haja vista a gravidade do quadro. É urgente a intervenção psiquiátrica frente ao grau de sofrimento e angústia experienciados pela criança. Os sintomas apresentados apontam para dificuldades do grupo familiar de apoio e escolar no acolhimento às defasagens de Carlos.

A intervenção médica pode ser considerada, devido aos prejuízos sociais e afetivos da criança. Nesse caso, os motivos devem ser discutidos com os pais, mostrando-se a importância do encaminhamento médico no tratamento do filho.

No caso específico de Carlos, não seria interessante que a equipe escolar fosse informada a respeito do diagnóstico e do acompanhamento psiquiátrico, haja vista que a criança poderia se sentir exposta, dificultando ainda mais o convívio com professores e colegas de classe.

Quando um paciente refere expectativas de obter cura total para sua dor ou explicita o objetivo de se submeter ao tratamento medicamentoso ou psicológico para tal, tanto o psicólogo quanto os demais profissionais devem esclarecer ao doente que esses são os resultados esperados e geralmente alcançados, mas que eventualmente podem não acontecer.

Na abordagem cognitivo-comportamental, o psicólogo da equipe pode promover a modificação do modo de enfrentamento mal adaptativo do paciente, favorecendo o desenvolvimento de percepções mais adequadas acerca do controle pessoal da condição álgica, por meio de técnicas como solução de problemas.

Quando o manejo da dor é feito no contexto de cuidados primários, deve ser seguido um protocolo único e específico para dor crônica, enquanto no contexto de cuidados terciários, esse protocolo é personalizado conforme demanda e características de cada paciente.

Um aspecto importante do manejo psicológico da dor crônica é treinar o paciente para que reduza suas atividades físicas ao menor nível que suas condições de vida permitam, para poupar o organismo e reduzir a percepção da dor.

Uma avaliação inicial deve ser conduzida e, se um paciente com diagnóstico de dor crônica for também diagnosticado como depressivo, ele deve ser encaminhado para psicoterapia para tratar a depressão, enquanto a dor deve ser tratada apenas pela equipe médica.

O tratamento medicamentoso, entendido como terapia aversiva, provoca respostas orgânicas negativas quando o medicamento é usado junto com a bebida. Assim, fica assegurado que o paciente não ingere a bebida para evitar o efeito aversivo.

O tratamento de redução de danos não busca abstinência total, mas é eficiente para todos os indivíduos que se propõem ao tratamento.

O programa de autoajuda denominado alcoólicos anônimos – AA – tem obtido respostas positivas no tratamento do alcoolismo e trabalha com principal foco na redução de danos.

O programa alcoólicos anônimos alcança melhores resultados e taxas menores de desistência entre seus participantes do que os demais programas, como o de terapia cognitivocomportamental.

Entre as vantagens obtidas no tratamento grupal de pacientes alcoolistas, está o fato de que o paciente bem sucedido em se manter sóbrio por determinado tempo estimula os demais e é por eles reconhecido, o que aumenta sua autoestima e confiança no sucesso.

evitar visitas em casa para diminuir a possibilidade de estresse causado pela curiosidade de terceiros e o constrangimento que isso pode causar ao idoso

diminuir o volume ou uso de rádio e TV na casa para assegurar um ambiente mais tranquilo

adotar uma postura acolhedora e maternal para que o idoso se sinta aceito, usando palavras delicadas e no diminutivo

estimular que o idoso faça sozinho, com discreta supervisão, todas as tarefas domésticas ou rotineiras que ele seja capaz de realizar

introduzir gradualmente, mas com firmeza, a substituição do autocuidado com higiene pelo cuidado realizado por um parente ou um cuidador

A obesidade é uma doença comportamental, que decorre das escolhas alimentares inadequadas. Por isso, a necessidade de um psicólogo e um nutricionista na equipe terapêutica.

O tratamento da obesidade pode ser realizado por um único profissional isoladamente, mas a intervenção melhor sucedida tem sido aquela conduzida por equipes multi e interdisciplinares.

A equipe multidisciplinar para tratamento da obesidade requer, pelo menos, um médico endocrinologista, um psicólogo, um nutricionista e um cirurgião gástrico.

O papel do psicólogo na equipe refere-se à avaliação de preferências alimentares do paciente e do seu nível de ansiedade.

A obesidade é resultado da bulimia nervosa e seu tratamento deve ser conduzido pelo médico psiquiatra.