Alterações no metabolismo do cálcio e do fósforo nos ossos são observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. Essas anormalidades caracterizam, em conjunto, a osteodistrofia renal. No quadro clínico dessa doença, não se encontra
Em casos de insuficiência renal aguda, indica-se substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas de emergência em pacientes com
I hiperpotassemia grave e refratária ao tratamento clínico.
II presença de miocardite aguda.
III manifestações de encefalopatia urêmica.
IV alcalose metabólica grave e de difícil controle.
Estão certos apenas os itens
Um cuidado necessário a pacientes que apresentam insuficiência cardíaca descompensada e insuficiência renal aguda ou crônica é a medição diária de seu peso corporal (em jejum). Essa variável funcional (peso corporal) pode variar evolutivamente devido a
I variações no volume de líquido intracelular.
II mudanças na massa celular total decorrentes do catabolismo corporal.
III variações no volume de líquido extracelular.
IV alterações no balanço hídrico.
A quantidade de itens certos é igual a
A imunização é uma das maneiras mais efetivas e de baixo custo para se evitarem a morbidade e a mortalidade associadas às doenças infecciosas. O Ministério da Saúde do Brasil tem um calendário de vacinação recomendada para adultos e idosos. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.
Texto para as questões de 42 a 44
Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...
Texto para as questões de 42 a 44
Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...
Texto para as questões de 42 a 44
Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...
Uma mulher de 60 anos de idade, branca, em menopausa, queixando-se de ressecamento ocular associado à sensação de queimação e prurido, foi diagnosticada como portadora de síndrome de Sjögren. Acerca dessa desordem auto-imune, julgue os itens a seguir.
I Essa síndrome ocorre somente em pacientes com outras doenças auto-imunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatóide.
II Um achado comum nessa síndrome é a ceratoconjuntivite seca, que pode ser demonstrada pelo teste de Schirmer.
III Essa síndrome associa-se freqüentemente ao achado de anticorpos contra o antígeno nuclear Sm (Anti-Sm) no sangue.
IV Nessa condição clínica, a presença de anticorpos contra antígenos citoplasm...
Texto para as questões 46 e 47
Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).
O mecanismo etiofisiopatogenético mais provavelmente associado ao quadro de hipertensão arterial primária apresentado no texto é
Texto para as questões 46 e 47
Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).
Entre os efeitos colaterais que poderão afetar o paciente mencionado no texto, por serem provocados pelo uso do diurético tiazídico (hidroclorotiazida) no tratamento antihipertensivo, encontra-se o(a)