Na avaliação diagnóstica da doença de Parkinson é importante excluir causas secundárias de parkinsonismo. Com relação a essa informação, assinale a opção que apresenta um achado observado em causas secundárias de parkinsonismo.
Acerca do tremor essencial, assinale a opção correta.
Texto para as questões 53 e 54
Um paciente com sessenta e seis anos de idade foi atendido no consultório de geriatria relatando a manifestação de dor lombar por três meses, irradiada para a coxa direita, que piora com a movimentação. Relata que a dor apresenta discreta melhora no período da noite. A filha vem achando o pai muito cansado, com grande dificuldade para realizar suas atividades da vida diária. Nos últimos meses, apresentou três episódios de infecção urinária. Ao exame físico, apresentava regular estado geral, hipocorado, afebril e acianótico. Exames cardiovascular e respiratório sem alterações. Abdome com discreto aumento do fígado (aproximadamente 2 cm do RCD). Exames laboratoriais apresentaram: anemia normocítica normocrômica; ureia 60 mg/dL; ...Texto para as questões 53 e 54
Um paciente com sessenta e seis anos de idade foi atendido no consultório de geriatria relatando a manifestação de dor lombar por três meses, irradiada para a coxa direita, que piora com a movimentação. Relata que a dor apresenta discreta melhora no período da noite. A filha vem achando o pai muito cansado, com grande dificuldade para realizar suas atividades da vida diária. Nos últimos meses, apresentou três episódios de infecção urinária. Ao exame físico, apresentava regular estado geral, hipocorado, afebril e acianótico. Exames cardiovascular e respiratório sem alterações. Abdome com discreto aumento do fígado (aproximadamente 2 cm do RCD). Exames laboratoriais apresentaram: anemia normocítica normocrômica; ureia 60 mg/dL; ...No que se refere à osteoporose, assinale a opção correta.
Tendo em vista que a doença de Paget é a segunda doença óssea mais comum que afeta cerca de 4% a 6% dos idosos.
Entre os medicamentos considerados inapropriados para os idosos, assinale a opção que apresenta o medicamento que está associado à disfunção tireoideana e ao aumento do intervalo QT.
Texto para as questões 58 e 59
Um paciente com sessenta e nove anos de idade, contador, foi levado à consulta pela filha, que estava muito preocupada com a situação do pai. Relatava que o pai sempre foi uma pessoa tímida e reservada. Gostava de ficar em casa e evitava locais com grandes aglomerações de pessoas. Há seis meses, estava evoluindo com apatia. Há três meses, foi a um evento em que observou o pai muito agitado, falando alto e gesticulando muito, (muitas vezes gestos obscenos). Há um mês, encontrou o pai andando nu pela casa. Acha estranho a dificuldade que o pai vem tendo para realizar cálculos simples, coisa que tinha muita facilidade pela profissão que exercia. Desde então desistiu de trabalhar. Paciente negava doenças prévias e uso de medicamen...Texto para as questões 58 e 59
Um paciente com sessenta e nove anos de idade, contador, foi levado à consulta pela filha, que estava muito preocupada com a situação do pai. Relatava que o pai sempre foi uma pessoa tímida e reservada. Gostava de ficar em casa e evitava locais com grandes aglomerações de pessoas. Há seis meses, estava evoluindo com apatia. Há três meses, foi a um evento em que observou o pai muito agitado, falando alto e gesticulando muito, (muitas vezes gestos obscenos). Há um mês, encontrou o pai andando nu pela casa. Acha estranho a dificuldade que o pai vem tendo para realizar cálculos simples, coisa que tinha muita facilidade pela profissão que exercia. Desde então desistiu de trabalhar. Paciente negava doenças prévias e uso de medicamen...Um paciente com setenta e oito anos de idade, com flutuações cognitivas de início insidioso, rigidez com predomínio axial, transtorno de marcha, alucinações visuais e distúrbio do sono, possui como diagnóstico mais provável
