344661 Q684485
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em um ambulatório de puericultura, foi atendido um lactente de quatro meses de idade, que se encontrava em aleitamento materno exclusivo, com as vacinas em dia, desenvolvimento neuropsicomotor dentro do esperado para a idade e em uso de suplementação de vitamina D3, desde o nascimento. A avó do paciente oferece chás entre as mamadas e, pela insistência dela, os pais acabaram cedendo à oferta da citada bebida para a criança. Desde então, os hábitos intestinais do paciente alternaram fezes líquidas com pastosas.

Em relação ao caso clínico, julgue os itens a seguir.

A reposição de vitamina C na dose de 100 mg é recomendada caso o paciente em questão apresente infecções respiratórias recorrentes durante o primeiro ano de vida.
344662 Q684484
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Neonato com cinco dias de vida apresentava edema, importante eritema e secreção purulenta fétida na região umbilical. A mãe da criança negou febre, recusa alimentar ou outra alteração.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se os achados clínicos não forem tratados, eles podem atingir uma área maior da parede abdominal e os tecidos mais profundos ou causar infecção disseminada.
344663 Q684483
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Neonato com cinco dias de vida apresentava edema, importante eritema e secreção purulenta fétida na região umbilical. A mãe da criança negou febre, recusa alimentar ou outra alteração.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Recomendam-se intensificação da higiene, álcool a 70% no local, e retorno da criança em 48 horas, para reavaliação.
344664 Q684482
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Neonato com cinco dias de vida apresentava edema, importante eritema e secreção purulenta fétida na região umbilical. A mãe da criança negou febre, recusa alimentar ou outra alteração.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Onfalite associada à queda tardia do cordão ou neutropenia induzem à busca por outros possíveis diagnósticos, como malformações anatômicas ou alterações imunológicas.
344665 Q684481
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Neonato com cinco dias de vida apresentava edema, importante eritema e secreção purulenta fétida na região umbilical. A mãe da criança negou febre, recusa alimentar ou outra alteração.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se, por rotina, desde o nascimento, a limpeza do coto umbilical com soluções tópicas, como álcool a 70%.
344666 Q684480
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As opções de tratamento que podem estar indicadas, dependendo do nível de bilirrubina sérica, incluem fototerapia, exsanguineotransfusão e administração de imunoglobulina-padrão endovenosa em altas doses.
344667 Q684479
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como investigação inicial da etiologia da icterícia, no caso, deve-se coletar uma amostra de sangue do recém-nascido e enviá-la para determinação da tipagem sanguínea, realização do teste de Coombs direto, dosagem de hemoglobina e de bilirrubina total e frações e para c...
344668 Q684478
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A fototerapia só deve ser instituída após duas dosagens sequenciais, com um intervalo de duas horas, que confirmem níveis ascendentes de bilirrubina direta.
344669 Q684477
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Podem-se descartar as doenças por incompatibilidade ABO ou Rh, pelo fato de a icterícia ter se iniciado antes das 24 h de vida.
344670 Q684476
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso a tipagem sanguínea do pai do neonato for, também, de Rh negativo, não é necessária a realização da tipagem sanguínea do paciente, uma vez que a doença hemolítica é improvável.