A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar.

Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

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A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar.

Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

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Certa paciente de 78 anos de idade, com histórico de câncer gástrico, realizou gastrectomia parcial há 18 meses, além de tratamento quimioterápico. Atualmente, detectou-se metástase no fígado. Ela apresenta deterioração do estado nutricional e da capacidade funcional, encontra-se em estágio terminal e está sob cuidados paliativos. A paciente e a família dela relatam o desejo de manter as medidas de conforto no domicílio assim que for possível.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  A avaliação subjetiva global produzida pelo paciente (ASG-PPP) é uma boa substituição para a avaliação objetiva quanto à classificação do estado nutricional de pacientes em cuidados paliativos.

Certa paciente de 78 anos de idade, com histórico de câncer gástrico, realizou gastrectomia parcial há 18 meses, além de tratamento quimioterápico. Atualmente, detectou-se metástase no fígado. Ela apresenta deterioração do estado nutricional e da capacidade funcional, encontra-se em estágio terminal e está sob cuidados paliativos. A paciente e a família dela relatam o desejo de manter as medidas de conforto no domicílio assim que for possível.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  As alterações clínicas dos pacientes com caquexia, assim como a utilização de alguns medicamentos, influencia a ingestão de alimentos e o estado nutricional.

Certa paciente de 78 anos de idade, com histórico de câncer gástrico, realizou gastrectomia parcial há 18 meses, além de tratamento quimioterápico. Atualmente, detectou-se metástase no fígado. Ela apresenta deterioração do estado nutricional e da capacidade funcional, encontra-se em estágio terminal e está sob cuidados paliativos. A paciente e a família dela relatam o desejo de manter as medidas de conforto no domicílio assim que for possível.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  A administração de suplementação nutricional de forma enteral ou parenteral possui grau de evidência A para a reversão da caquexia refratária no câncer

Certa paciente de 78 anos de idade, com histórico de câncer gástrico, realizou gastrectomia parcial há 18 meses, além de tratamento quimioterápico. Atualmente, detectou-se metástase no fígado. Ela apresenta deterioração do estado nutricional e da capacidade funcional, encontra-se em estágio terminal e está sob cuidados paliativos. A paciente e a família dela relatam o desejo de manter as medidas de conforto no domicílio assim que for possível.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  Para o retorno ao domicílio, os familiares devem ser orientados a oferecer refeições hiperlipídicas e com temperos de sabor acentuado, a fim de aumentar a aceitação alimentar.

Certa paciente de 78 anos de idade, com histórico de câncer gástrico, realizou gastrectomia parcial há 18 meses, além de tratamento quimioterápico. Atualmente, detectou-se metástase no fígado. Ela apresenta deterioração do estado nutricional e da capacidade funcional, encontra-se em estágio terminal e está sob cuidados paliativos. A paciente e a família dela relatam o desejo de manter as medidas de conforto no domicílio assim que for possível.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  Em caso de náusea e (ou) vômitos, a orientação é optar por alimentos gelados ou em temperatura ambiente, mastigar bem os alimentos e tomar sorvete ou picolé de frutas cítricas (caso não haja mucosite).

Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  Se o paciente estiver lúcido e orientado, a terapia nutricional deve ocorrer por via oral, utilizando-se de dieta elementar.

Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  Na impossibilidade da alimentação por via oral, a nutrição enteral deverá ser realizada por sonda nasoentérica com dieta hiperglicídica.

Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  No caso de piora do quadro após 48 horas, considerando choque, insuficiência pulmonar, hemorragia digestiva e aumento sérico de creatinina, a terapia nutricional enteral não está indicada.