Questões de Concurso de Odontologia

231 Q604897

Odontologia

Ano: 2016

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A busca por terapias e materiais biocompatíveis que permitam a manutenção da vitalidade pulpar é um dos focos da odontologia minimamente invasiva. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A Apesar de possuírem origem embrionária distinta, a dentina e a polpa, por apresentarem uma inter-relação estrutural e funcional durante toda a vida do dente, são consideradas como um complexo único, complexo dentinopulpar, uma vez que células pulpares (odontoblastos) permanecem com os respectivos prolongamentos citoplasmáticos no interior dos túbulos dentinários. B Em situações clínicas de cavidade muito profunda (barreira de dentina menor que 0,5 mm), a aplicação de sistemas adesivos diretamente sobre a dentina tem se mostrado contraindicada em razão da capacidade de os monômeros residuais atingirem a câmara pulpar e gerarem uma reação inflamatória. C Atualmente, um dos materiais amplamente utilizados na clínica para proteger o complexo dentinopulpar é o cimento de ionômero de vidro, cujas vantagens estão na adesão física à estrutura dentária e na liberação de flúor. D Os cimentos de ionômero de vidro modificados por resina possuem, além da reação de presa ácido-base, a reação por luz, que promove a polimerização das cadeias poliacrílicas e dos monômeros resinosos. Em razão da presença dessa segunda reação por fotopolimerização, não são observados os fenômenos de sinérese e embebição para essa classe de cimentos de ionômero de vidro. E O hidróxido de cálcio continua sendo o cimento de escolha para situações de capeamento pulpar direto. A respectiva ação se baseia no baixo pH que, em contato direto com o tecido pulpar, gera uma necrose tecidual limitada, a qual estimula o processo de reparação tecidual.

232 Q604896

Odontologia

Ano: 2016

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um dos pilares da odontologia minimamente invasiva está na preservação dos tecidos dentários e da vitalidade pulpar. O preparo cavitário limitado à remoção do tecido cariado só foi possível em razão dos avanços na odontologia adesiva. Em relação aos sistemas adesivos, assinale a alternativa correta.

A A técnica adesiva com condicionamento ácido prévio remove a smear layer (lama dentinária), reduz drasticamente o teor de hidroxiapatita, resultando no aumento do diâmetro dos túbulos dentinários e no aumento da permeabilidade da dentina. O resultado é uma superfície com alta energia de superfície, capaz de melhor interagir com os monômeros resinosos hidrofóbicos, o que garante o sucesso dessa técnica. B Os adesivos autocondicionantes possuem água na respectiva composição com intuito de ionizar os monômeros acídicos para se tornarem capazes de desmineralizar a smear layer e a dentina subjacente, formando uma camada híbrida verdadeira. Em geral, os sistemas autocondicionantes de passo único possuem uma menor proporção de água e solventes quando comparados ao de dois passos, pois são aplicados em uma única etapa. C Os sistemas adesivos universais e multimodos foram recentemente lançados e permitem o respectivo uso tanto na técnica adesiva com condicionamento ácido prévio quanto na técnica autocondicionante. Além disso, esses adesivos permitem a técnica de condicionamento ácido seletivo em esmalte, a qual é descrita como aplicação de ácido em esmalte por até 30 segundos, e apenas 5 segundos em dentina. D Entre alguns procedimentos para aumentar a estabilidade de união entre resina-dentina, encontra-se a aplicação com fricção vigorosa dos componentes dos sistemas adesivos desde o ácido para o condicionamento como o próprio adesivo, visando à melhor impregnação do sistema adesivo em dentina desmineralizada e mineralizada. E Existe uma incompatibilidade entre os sistemas adesivos simplificados, convencionais de dois passos e autocondicionantes de passo único, com resinas e cimentos resinosos quimicamente ativados ou duais, em razão do comportamento ácido desses adesivos simplificados, que acabam por consumir as aminas terciárias, impedindo que elas iniciem o processo de polimerização.

233 Q604580

Odontologia

Ano: 2016

Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico clínico de pulpite.

A O estímulo é bem localizado no dente agredido. B A resposta dolorosa pode ser iniciada por estímulo térmico, gelado ou doce. C A sobrevivência ou não da polpa é irrelevante para a decisão terapêutica. D Na pulpite irreversível, o clínico espera ser capaz de preservar a vitalidade pulpar. E O diagnóstico clínico de pulpite irreversível é feito quando a dor evocada por calor, frio ou doce é de curta duração, desaparecendo quando o estímulo é removido.

234 Q604579

Odontologia

Ano: 2016

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente I. K. S., 22 anos, gênero feminino, no sexto mês de gestação, apresentou-se à consulta odontológica com febre, linfoadenopatia regional, hálito metálico, sangramento gengival espontâneo e necrose nas papilas interdentais com presença de pseudomembrana. A primeira hipótese diagnóstica para esta situação está indicada na alternativa:

A Gengivite gravídica. B Periodontite agressiva. C Gengivite ulcerativa necrosante. D Periodontite juvenil.

235 Q604572

Odontologia

Ano: 2016

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A lesão relacionada ao dente 36 demonstrou a necessidade de tratamento endodôntico. Durante o período total de intervenção, 1 h 30 min, a pressão arterial de Maria foi aferida em quatro momentos, conforme descrição na tabela a seguir.

Considerando o tempo de tratamento e os valores da pressão arterial obtidos, assinale a opção que apresenta a conduta terapêutica mais adequada para o caso.

A Verificando os níveis de pressão assinalados e o protocolo de redução da ansiedade, deveria ter sido administrado anti-inflamatório não esteroidal (AINE), seletivo para COX2, uma hora antes da intervenção. B O tratamento endodôntico deveria ter sido suspenso após uma hora de intervenção devido ao risco de descompensação cardiovascular. C Os níveis de pressão apresentados caracterizaram hipertensão leve, o que não requer medicação adicional no transoperatório. D Deveria ter sido administrado à paciente, imediatamente antes da intervenção, o diurético Isordil, de forma a modular sua pressão arterial. E A condição clínica observada com base na tabela, pico de pressão arterial 140 mmHg × 90 mmHg, requeria a administração de antibioticoterapia preventiva.

236 Q604571

Odontologia

Ano: 2016

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do diagnóstico e do tratamento de traumatismo dento-alveolar, assinale a opção correta.

A A mobilidade e a sensibilidade à percussão e o sangramento gengival presentes em casos de concussão ou subluxação de dentes decíduos requerem tratamento imediato, que consiste em uma contenção semi-rígida por cerca de uma semana tanto para dentes permanentes como para decíduos. B mobilidade e a sensibilidade à percussão e o sangramento gengival presentes em casos de concussão ou subluxação de dentes decíduos requerem tratamento imediato, que consiste em uma contenção semi-rígida por cerca de uma semana tanto para dentes permanentes como para decíduos. C A técnica ortocirúrgica de extrusão ortodôntica imediata é indicada para os casos em que um dente decíduo intruído por traumatismo tenha atingido o germe dentário do dente permanente. D No caso de fratura coronária envolvendo esmalte, dentina e exposição pulpar em dentes permanentes anteriores com rizogênese incompleta, a manutenção da vitalidade pulpar contribui para que o processo de formação da raiz seja concluído. E Se ocorrer fratura radicular no terço apical de dentes decíduos, é indicada a extração imediata do terço coronal. Nesse caso, é esperado que o restante radicular seja reabsorvido quando o dente permanente erupcionar.

237 Q604530

Odontologia

Ano: 2016

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A habilidade da polpa em suportar um procedimento restaurador varia, dependendo da gravidade da injúria e de seu potencial de defesa. Sobre o aumento das chances de danos irreversíveis à polpa durante o procedimento restaurador, é correto afirmar que:

A quanto mais extenso o preparo cavitário no elemento dentário, menor a probabilidade de ocorrência de dano severo e irreversível à polpa; B quanto mais extenso o preparo cavitário no elemento dentário, menor a probabilidade de ocorrência de dano severo e irreversível à polpa; C quanto mais profunda a cavidade, menor será a permeabilidade dentinária, e portanto, menor será o risco de dano pulpar irreversível; D menor permeabilidade dentinária decorrente do processo fisiológico de envelhecimento, de estímulos físicos, e mecânicos sobre o dente aumenta o risco de dano irreversível à polpa; E a contração de polimerização dos compósitos, que resulta na formação de ?gaps? na interface, podem permitir a penetração de bactérias e subprodutos, gerando inflamação pulpar irreversível.

238 Q681812

Odontologia

Ano: 2015

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

As principais alterações patológicas que acometem a polpa e os tecidos perirradiculares são de natureza inflamatória e de etiologia infecciosa. Sobre as características dos cistos perirradiculares, é correto afirmar que:

A o cisto perirradicular é a principal causa de infecção do sistema de canais radiculares; B os cistos podem ser diferenciados radiograficamente dos granulomas perirradiculares pela presença de cápsula; C uma vez formados, os cistos perirradiculares não regridem após a terapia endodôntica, devendo ser removidos através de apicetomia; D são geralmente assintomáticos e não geram deslocamento das raízes dos dentes envolvidos; E são formados pela proliferação de restos celulares (restos epiteliais de Malassez), que já completaram a sua função de formação da raiz.

239 Q605341

Odontologia

Ano: 2015

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É material protetor do complexo dentina-polpa, apresenta boa propriedade física e mecânica, é bom isolante térmico, a união química na estrutura dental associada à capacidade de liberação de flúor dificulta a invasão bacteriana. Esse material é o

A cimento de óxido de zinco e eugenol. B cimento de ionômero de vidro. C agregado de trióxido mineral. D cimento de hidróxido de cálcio. E verniz cavitário.

240 Q605323

Odontologia

Ano: 2015

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No emprego do princípio da ampliação reversa na endodontia, apresenta-se como uma desvantagem desta técnica:

A Confere ao canal radicular uma forma mais cônica reduzindo a possibilidade de defeitos como transporte apical, degraus, zip dentre outros. B Acesso mais retilíneo à região apical, evitando travamento do instrumento no nível cervical e proporcionando ao operador controle sobre este. C O emprego dos instrumentos rotatórios, os quais podem causar adelgaçamento das paredes por desgaste excessivo, aumentando o risco de fraturas verticais durante a condensação lateral da guta percha ou mesmo quando os dentes estiverem em função. D Maior conicidade, uma zona de escape acentuada no nível cervical, diminuindo a pressão hidrostática dirigida apicalmente com redução de material extruído. E Permite maior penetração da agulha irrigadora e maior penetração do espaçador.

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