Com relação ao trato respiratório a desnutrição proteico-calórica não interfere nos músculos respiratórios. No diafragma ocorre diminuição da força e sustentação, relacionada parcialmente à perda de massa muscular.

A desnutrição não tem efeito sobre a função imune, pois os mecanismos de defesa do pulmão a compensam.

Na desnutrição proteico-calórica a concentração sanguínea de glicose permanece normal, principalmente à custa de aminoácidos gliconeogênicos e glicerol proveniente do metabolismo de gordura.

As infecções de vias aéreas inferiores não são uma fonte de morbidade e mortalidade em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, pois o organismo se adapta a essa situação.

Pacientes desnutridos são mais predispostos a infecções pulmonares devido ao clerance adequado das secreções respiratórias e à ineficiência da tosse pela fraqueza muscular.

O grau de obesidade nunca interfere na função pulmonar.

O paciente obeso não pode apresentar episódios de hipoxemia e hipercapnia.

Devido ao acúmulo de tecido adiposo e ao excesso de peso, indivíduos obesos não podem ser desnutridos.

O aumento do volume abdominal não leva à insuficiência respiratória restritiva na obesidade mórbida pela compressão mecânica do diafragma.

A apneia obstrutiva do sono ocorre devido ao aumento do tecido mole das vias aéreas superiores, resultando no colapso das mesmas na inspiração durante o sono.

Reduzida.

Inalterada

Ausente

Aumentada.

Perda 4-6 g/proteínas/dia e absorção de 40% da glicose do banho da diálise.

Perda 8-10 g/proteínas/dia e absorção de 40% da glicose do banho da diálise.

Perda 8-10 g/proteínas/dia e absorção de 60% da glicose do banho da diálise.

Perda 12-14 g/proteínas/dia e absorção de 40% da glicose do banho da diálise.

Contaminação da formulação por microorganismos patológicos, estase gástrica e posicionamento da sonda no intestino.

Posicionamento da sonda no intestino, broncoaspiração e hiperosmolaridade da formulação associada a gotejamento lento da dieta.

Posicionamento da sonda no intestino, obstrução mecânica da sonda e hipoalbuminemia.

Estase gástrica, obstrução mecânica da sonda e contaminação da formulação por microorganismos patogênicos.

Contaminação da formulação por microorganismos patológicos, hiperosmolaridade da formulação associada a gotejamento rápido da dieta e hipoalbuminemia.

Somente a afirmação II.

Somente a afirmação I.

Somente as afirmações II e III.

Somente as afirmações II e III.

Somente as afirmações I e II.

Evitar os alimentos ácidos e líquidos calóricos como sucos de frutas e sucos de vegetais, pois os primeiros produzem odinofagia e os últimos causam saciedade precoce.

Suplemento calórico protéico industrializado de alta densidade calórica, pois proporcionará a esta paciente alto valor calórico em baixo volume, associado a uma dieta pastosa de alto fracionamento.

Fracionamento de 3 refeições de alto volume durante o dia associadas a uma dieta por jejunostomia durante a noite, complementando a alimentação, para garantir evolução clínica e nutricional rápida e segura.

Alimentos como sucos coados com adoçante artificial e suplementos calórico proteicos de baixa osmolaridade, pois serão absorvidos mais eficazmente, acelerando a recuperação nutricional.

Contraindicar líquidos durante a refeição, por dificultar a digestão e absorção dos alimentos e indicar suplementos calórico proteicos de baixa densidade calórica nos intervalos das refeições.

Menstruação precoce.

Ausência temporária de menstruação.

Grande volume de sangue durante o período menstrual.

Entrada na menopausa.

Fibromialgia.

Esferocitose.

Talassemia.

Policitemias.

Em mulheres, ausência de três ou mais menstruações.

Descalcificação dos dentes.

Depressão profunda.

Correção de possíveis alterações metabólicas.