Medicina
Medicina Intensiva
Ortopedia e Traumatologia
Ano:
2025
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Jogador de futebol de 18 anos é atendido após sofrer uma colisão frontal sem perda de consciência. Não houve convulsão. O exame físico inicial, incluindo o exame neurológico, é normal. Escala de coma de Glasgow: 15. Nenhum ferimento é observado na avaliação secundária. Nesse paciente, o próximo passo mais apropriado é
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Mulher de 53 anos é levada ao pronto-socorro pelo SAMU após seu vizinho encontrá-la pouco responsiva e confusa. Ela abre os olhos apenas ao estímulo doloroso; está desorientada e não é capaz de fornecer um histórico claro. Ela retrai todas as extremidades à pressão do leito ungueal. Qual achado adicional deve levantar uma maior probabilidade de isquemia da circulação posterior?
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Após um acidente automobilístico, uma mulher de 30 anos é diagnosticada com uma fratura pélvica posterior. Hipotensão e taquicardia respondem marginalmente à reposição de cristaloides (volume). Uma vez que é evidente que seu maior problema é sangramento intraperitoneal livre e um hematoma pélvico em associação com a fratura, o tratamento mais apropriado é
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Mulher de 89 anos apresenta constipação há 7 dias. Ela está se recuperando de uma cirurgia de substituição do quadril. O histórico é relevante para diabetes tipo 2, demência leve e hipertensão arterial. Ao exame físico: o abdome está bastante distendido, mas sem dor à palpação. Radiografias do abdome evidenciam dilatação significativa de todo o cólon, sem ar no sigmoide ou reto; não há pneumoperitônio. Nesse paciente, a próxima melhor conduta recomendada é
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Mulher 28 anos está na sua segunda gestação de 26 semanas e apresenta nova exacerbação de asma. Exame físico à chegada ao pronto-socorro: temperatura: 36,2 °C; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 120 × 60 mmHg; frequência respiratória: 28 ipm; oximetria com saturação de O2 de 96%; pulmonar: sibilos expiratórios difusos. Para essa paciente grávida, é correto afirmar:
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Mulher de 64 anos com histórico médico de câncer de mama e metástases ósseas difusas é admitida no pronto-socorro para tratamento não cirúrgico de obstrução de intestino delgado, que se acredita ser ocasionada por aderências (doença adesiva). Os exames séricos mostram um cálcio total de 12,6 mg/dL, albumina de 2,0 g/dL e creatinina normal. Expansão volêmica é realizada com cristaloides, com bom débito urinário. Nessa paciente, a próxima conduta que deve ser indicada é
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa que descreve corretamente os fatores que influenciam o perfil de morbidade e mortalidade na população brasileira, considerando as variáveis epidemiológicas, sociais e de acesso ao sistema de saúde.
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Homem de 18 anos é levado ao pronto-socorro após se envolver em um acidente automobilístico. Exame físico à chegada: escala de coma de Glasgow: 7 pontos; pulso filiforme com frequência cardíaca de 140 bpm; pressão arterial (PA): 60 × 10 mmHg; a respiração é rápida e superficial com ausculta pulmonar sem alterações; o abdome está moderadamente distendido, sem peristaltismo audível; há fraturas fechadas no antebraço direito e na perna esquerda. Após administração intravenosa rápida de 2 L de ringer lactato, a frequência cardíaca é 130 bpm e a PA de 70 × 20 mmHg. O próximo passo imediato correto é
Banca:
Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Mulher de 40 anos é admitida na unidade de queimados após um incêndio industrial em espaço fechado de uma fábrica de plásticos, com queimaduras no rosto e nos braços. O eletrocardiograma mostra elevação de segmento ST, e os exames arteriais mostram uma gasometria com acidose metabólica com aumento do hiato aniônico e carboxi-hemoglobina normal. Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é
