4141 Q933152
Medicina Gastroenterologia Farmacologia e Anestesiologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan

O preparo e a monitorização dos pacientes que serão submetidos a intervenções endoscópicas são tão importantes quanto o próprio procedimento. Considerando as orientações da Sociedade Brasileira de Endoscopia, analise as afirmativas a seguir.


I. Jejum de duas horas para líquidos límpidos sem resíduos em baixo volume em pacientes de baixo risco para broncoaspiração é suficiente para promover exames endoscópicos com segurança e qualidade.


II. A capnografia reduz em até 40% a incidência de eventos adversos importantes, como suporte ventilatório artificial, internação hospitalar, ou mortalidade.

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4142 Q933151
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan
Paciente, sexo masculino, 55 anos, com antecedente de úlcera gástrica, comparece ao pronto-socorro com relato de um episódio de hematêmese há uma hora. Nega outras comorbidades. No momento, encontra-se estável hemodinamicamente. O paciente foi submetido à endoscopia digestiva alta, sendo identificada úlcera gástrica Forrest IB, tratada adequadamente com uso de clipe hemostático. Após 48 horas, o paciente retorna com um novo episódio de hematêmese, mantendo-se estável hemodinamicamente.

Questão 20 Considerando o caso clínico e as recomendações de Guidelines sobre Hemorragia Digestiva Alta da American College of Gastroenterology (ACG), analise as afirmativas a seguir.


I. ...

4143 Q933150
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan
De acordo com as orientações de Guidelines sobre Hemorragia Digestiva Alta da American College of Gastroenterology (ACG), a melhor conduta terapêutica neste momento é:
4144 Q933149
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan
Segundo a revisão de Roma III da classificação do grupo biliar de Milwaukee, esta paciente é categorizada como portadora de DEO tipo:
4145 Q933148
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan
Considerando que a hipótese diagnóstica e sua classificação estão adequadas, assinale a afirmativa INCORRETA. 
4146 Q933147
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan
Paciente, 61 anos, sexo masculino, apresenta quadro de melena há três meses. Comparece em consulta para investigação ambulatorial. Hemoglobina: 10,5g/dL; Hematócrito: 33%. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica e doença renal crônica. Foi submetido à endoscopia digestiva alta e colonoscopia, não sendo identificada a origem do sangramento. Ambos os exames foram repetidos, sem novos achados. 

Considerando o caso clínico, bem como a epidemiologia dos sangramentos digestivos, a etiologia mais provável para a hemorragia é:
4147 Q933146
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan
Considerando as recomendações mais atuais para o prosseguimento da investigação do caso, assinale a afirmativa INCORRETA.
4148 Q933145
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan
Paciente, sexo feminino, 55 anos, apresenta episódios frequentes de melena nos últimos dois meses. Tem antecedente de cirrose hepática alcoólica; já foi submetida a tratamentos endoscópicos prévios em varizes gastroesofágicas. Procura atendimento ambulatorial, buscando informações sobre o uso da ecoendoscopia na tentativa de otimizar o seu tratamento atual. De acordo com as orientações do II Consenso Brasileiro de Ecoendoscopia para tal paciente, é INCORRETO afirmar que: 
4149 Q933144
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan

Considerando que a ecoendoscopia pode ser muito útil no estadiamento de neoplasias pulmonares do tipo na?o pequenas ce?lulas, especialmente com a utilização da punção aspirativa por agulha fina guiada por ultrassom endobrônquico (EBUS-FNA), analise as situações clínicas a seguir.


I. Paciente AMN, 60 anos, com diagnóstico de carcinoma de células escamosas de pulmão e com linfonodomegalia mediastinal visualizado no PET-TC.


II. Paciente TRL, 62 anos, com diagnóstico de carcinoma de células escamosas pulmonares de localização central, sem linfonodomegalia mediastinal.

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4150 Q933143
Medicina Hematologia
Ano: 2023
Banca: Instituto Consulplan

O objetivo do tratamento da trombocitemia essencial é prevenir complicaço?es trombóticas e hemorrágicas e aliviar sintomas vasomotores. O pilar do tratamento é o uso de agente citorredutor, geralmente associado à baixa dose de aspirina.

(Trombocitemia Essencial – Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular – ABHH, 2018.)



De acordo com as recomendações da ABHH, são consideradas indicações de tratamento citorredutor na trombocitemia essencial, EXCETO: