A correta solicitação e interpretação de exames laboratoriais e de imagem são fundamentais para o diagnóstico e manejo clínico adequado dos pacientes. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A dosagem da creatinina sérica é um exame útil para avaliar a função renal, sendo frequentemente associada à taxa de filtração glomerular.
(__)A radiografia de tórax é sempre suficiente para o diagnóstico definitivo de pneumonia, independentemente do quadro clínico do paciente.
(__)A hemoglobina glicada é um exame útil para monitorar o controle glicêmico a longo prazo em pacientes com diabetes mellitus.
(__)A tomografia computadorizada é um exame de imagem indicado na avaliação de suspeitas de acidente vascular c... Ver mais

A prática médica deve seguir princípios éticos e legais que garantam a segurança do paciente e a responsabilidade do profissional. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O Código de Ética Médica estabelece que o sigilo profissional deve ser preservado, exceto em situações previstas em Lei, como risco à vida de terceiros.
(__)O médico pode divulgar publicamente o nome de seus pacientes e casos clínicos, desde que sem fins comerciais.
(__)A autonomia do paciente deve ser respeitada, inclusive no direito de recusar tratamentos, desde que esteja devidamente esclarecido sobre os riscos dessa decisão.
(__)A Lei do Ato Médico define que somente o profissional médico pode diagnosticar doenças e prescrev... Ver mais

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a alternativa que está de acordo com o conceito de Cuidado Centrado na Pessoa.

Assinale a alternativa correta de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde.

Homem de 63 anos de idade evolui com declínio progressivo e flutuante em sua memória e função cognitiva, bem como alucinações visuais que interferiram em sua função social e ocupacional. Ele tem histórico de doença de Parkinson diagnosticada há seis meses. Com maior probabilidade, o paciente está evoluindo com

Um paciente de 45 anos, previamente hígido, chega ao consultório com queixa de fraqueza súbita no lado esquerdo da face, associada a dificuldade para fechar o olho esquerdo e assimetria ao sorrir. Ele relata também perda do paladar no terço anterior da língua do mesmo lado. Não há história de trauma ou infecção recente. Ao exame físico, observa-se paralisia completa da hemiface esquerda, incluindo incapacidade de franzir a testa, fechar o olho e sorrir. O restante do exame neurológico é normal. Qual é o diagnóstico mais provável? 

Um paciente de 32 anos, previamente hígido, apresenta há 6 meses diarreia crônica intermitente e dor abdominal em cólica. Além disso, houve perda de peso não intencional de 8 kg. Ele também relata episódios de aftas orais recorrentes. Ao exame físico, há dor à palpação no quadrante inferior direito do abdome, sem sinais de irritação peritoneal. O exame proctológico revela uma fissura anal e uma úlcera aftoide no canal anal. A colonoscopia demonstra ulcerações profundas, descontínuas e em “corte de picareta” no íleo terminal e cólon ascendente, com áreas de mucosa normal entre as lesões. Qual é o diagnóstico mais provável? 

Um paciente de 35 anos, residente em uma área endêmica para hanseníase, apresenta lesões cutâneas hipopigmentadas e anestésicas nos membros superiores e inferiores, além de espessamento de nervos periféricos (nervo ulnar e fibular comum). A baciloscopia de linfa intradérmica (esfregaço de linfa) é positiva para Mycobacterium leprae. O paciente não apresenta outras comorbidades. Qual é o esquema terapêutico mais adequado para esse caso?

Um homem de 62 anos, tabagista e com histórico de hipertensão arterial e dislipidemia, chega ao pronto-socorro com queixa de dor torácica opressiva de início súbito há 30 minutos, que irradia para o braço esquerdo e está associada a sudorese fria e náuseas. Ao exame físico, a pressão arterial é 150/90 mmHg, a frequência cardíaca é 110 bpm, e a ausculta cardíaca é normal. O eletrocardiograma (ECG) mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores (V1-V4). Qual é a conduta mais adequada para o diagnóstico e tratamento imediato desse paciente? 

Uma paciente de 57 anos de idade chega ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal, com cerca de 12 horas de evolução. Descreve a dor como difusa, de forte intensidade e com início abrupto. Relata anorexia, náuseas e dois episódios de vômitos. Como comorbidades, cita hipertensão arterial sistêmica, em uso de enalapril e infarto agudo do miocárdio há três anos, com fibrilação atrial desde então e em uso de rivaroxabana, sinvastatina e aspirina.
Ao exame físico, encontra‑se taquicárdica e normotensa, em regular estado geral, desidratada +/IV, hipocorada +/IV. O abdome se mostrou globoso, flácido, doloroso à palpação profunda difusa, sem sinais de peritonite. Os ruídos hidroaéreos estavam diminuídos.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e sua justificativ... Ver mais