16581 Q833782
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 6 anos de idade, em tratamento quimioterápico para linfoma de Burkitt, iniciou, após último ciclo de quimioterapia, com náuseas, vômitos, dor abdominal e diminuição do volume urinário. Após dois dias de evolução do quadro, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A hidratação vigorosa costuma ser a base da terapêutica para essa doença.
16582 Q833781
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 20 dias de vida, nascido a termo, inicia com vômitos pós-alimentares. O leite materno é vomitado não digerido, sem evidências de líquido bilioso. A criança mantém grande apetite. Os pais levam a criança para atendimento após cinco dias de quadro. Ao exame físico, nota-se tumor endurecido (oliva pilórica) em abdômen superior, com peristaltismo gástrico visível. A paciente apresenta FC de 100 bpm, FR 25 irpm e saturação de oxigênio 98% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O sexo feminino é fator de risco para essa doença.
16583 Q833780
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 15 anos de idade com queixas crônicas de dorsalgia (mais de um ano), leva à consulta ressonância magnética de coluna total apresentada. Não há outras queixas.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A progressão da doença cessa com o crescimento ósseo.
16584 Q833779
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 12 anos de idade é levado pela mãe à consulta ambulatorial para solicitar atestado de liberação para a prática de atividades físicas, pois o paciente deseja iniciar aulas de futebol. Ao exame físico, a ausculta cardíaca é normal. Os pulsos de membros inferiores e de membro superior esquerdo são diminuídos. A pressão do braço direito é de 160 mmHg x 100 mmHg, enquanto a do braço esquerdo é de 110 mmHg x 60 mmHg. FC = 80 bpm, FR = 18 irpm e saturação de oxigênio 97% (ar ambiente).

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A radiografia de tórax pode demonstrar erosões dos arcos costais.
16585 Q833778
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 24 meses de idade iniciou com secreção nasal e tosse discreta há dois dias, tendo surgido hoje, tosse ladrante, rouquidão e estridor inspiratório. Apresenta FC de 120 bpm, FR de 30 irpm e saturação de oxigênio de 94% (ar ambiente). A ausculta pulmonar não apresenta outros ruídos anormais.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Após o desaparecimento do estridor, a criança pode ser liberada.
16586 Q833777
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Lactente de 4 meses de vida inicia com quadro de secreção nasal, tosse e espirros, progredindo dois dias após com aumento da frequência respiratória e ruído de “chiado” notado pelos pais. Ao exame, a criança está afebril, com saturação de oxigênio de 98%, FR de 26 irpm e FC de 98 bpm, sem esforço respiratório; na ausculta respiratória, nota-se sibilos difusos. Os pais negam episódios anteriores ou antecedentes de atopia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A contração da musculatura lisa das vias aéreas é o principal mecanismo fisiopatológico da doença.
16587 Q833776
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 12 anos de idade, atleta competitivo de natação, compareceu em consulta rotineira para solicitar liberação para a prática de atividade física. A ausculta cardíaca é normal, a pressão arterial é adequada para sexo, peso e idade, os pulsos centrais e distais estão presentes e simétricos e não há presença de estigmas da síndrome de Marfan. Ao exame físico, verificaram-se FC de 45 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 16 irpm.

O paciente leva o eletrocardiograma apresentado. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser afastado da atividade física até finalização da investigação cardiológica...
16588 Q833775
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido, a termo, apresentou, ao exame físico na sala de parto, ausência do testículo esquerdo na palpação da bolsa escrotal. FC de 99 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 30 irpm.

Sobre esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

É correto realizar ultrassonografia para determinar a localização do testículo.
16589 Q833774
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 11 anos de idade é levada a consulta de rotina para investigação de síncope que ocorreu durante realização de exercício físico nas respectivas atividades escolares, com duração breve (poucos minutos), sem período pós-ictal, sem abalos musculares ou incontinência esfincteriana. Refere palpitações eventualmente. Ao exame físico, a ausculta cardíaca não demonstra alterações. FC de 88 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 18 irpm.

A respeito desse caso clínico e do eletrocardiograma apresentado, realizado no dia da síncope, julgue os itens a seguir.

A ablação por cateter pode ser utilizada como método curativo.
16590 Q833773
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O obstetra deve orientar essa paciente a evitar a amamentação do respectivo filho pelo risco de contágio por fissura/sangramento do mamilo.