16821 Q831710
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 13 anos de idade vai à consulta acompanhada da mãe, com queixa de irregularidade menstrual. Refere que, desde a menarca, aos 11 anos e meio de idade, apresenta ciclos oligomenorreicos, em média a cada 45 dias a 60 dias, com sete dias de fluxo. Nega cólicas menstruais, sintomas de tensão pré-menstrual (TPM), manifestações hiperandrogênicas, doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame, apresenta caracteres sexuais secundários desenvolvidos normalmente e genitália externa feminina.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A dismenorreia e os sintomas de TPM são característicos de ciclos ovulatórios.
16822 Q831709
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade sofreu cesariana há 75 dias e compareceu à consulta referindo dor vaginal em ardência durante as relações sexuais, além de relatar que, antes do parto, não tinha dor. Nega leucorreia ou prurido vaginal. Está amamentando o bebê a cada duas horas/três horas e faz uso de anovulatório de desogestrel 75 μg.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A pílula de 75 μg de desogestrel diminui a produção de leite da lactante, devendo-se priorizar a prescrição de minipílulas por essa razão.
16823 Q831708
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 33 semanas de gestação, vai à emergência referindo dor abdominal e febre. Relata ter ocorrido perda líquida vaginal há três dias. Ao exame, verificam-se pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, FC de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC, altura uterina de 29 cm, hipersensibilidade uterina à palpação do abdome, duas contrações de 40 segundos em 10 minutos, BCF de 165 bpm, movimentação fetal presente, colo fino com 3 cm de dilatação, apresentação cefálica e bolsa rota.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar antibioticoterapia antes da interrupção da gestação.
16824 Q831707
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 33 semanas de gestação, vai à emergência referindo dor abdominal e febre. Relata ter ocorrido perda líquida vaginal há três dias. Ao exame, verificam-se pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, FC de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC, altura uterina de 29 cm, hipersensibilidade uterina à palpação do abdome, duas contrações de 40 segundos em 10 minutos, BCF de 165 bpm, movimentação fetal presente, colo fino com 3 cm de dilatação, apresentação cefálica e bolsa rota.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Antes da interrupção da gestação, deve-se avaliar a vitalidade fetal para escolha da via de parto.
16825 Q831706
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se rastrear síndrome HELLP antes da interrupção da gestação.
16826 Q831705
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A conduta prioritária não é deter de imediato a convulsão, e sim oxigenar a paciente e impedir aspiração brônquica.
16827 Q831704
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Causas infecciosas e hiperinsulinemismo devem ser investigados.
16828 Q831703
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma biópsia endometrial entre o 23º dia e o 26º dia do ciclo menstrual é o exame indicado para descartar insuficiência de corpo lúteo.
16829 Q831702
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 20 anos de idade refere cólicas menstruais, que são mais intensas no primeiro dia de fluxo, com irradiação para a região lombar, necessitando usar anti-inflamatório. Diz que as cólicas se iniciaram cerca de dois anos após a menarca, quando os ciclos ficaram regulares. Nega dor pélvica fora da menstruação ou durante a relação sexual. Usa camisinha como método contraceptivo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Está indicada videolaparoscopia para descartar endometriose.
16830 Q831701
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A paciente tem indicação de terapia hormonal pela sintomatologia que está apresentando, porém o uso dessa...