17381 Q825583
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 18 meses de vida é levado a consulta de PSI com queixas de febre há dois dias e urina mais concentrada. Após consulta médica, em que é feita uma hipótese diagnóstica de infecção urinária (ITU), o pediatra do pronto atendimento realiza a solicitação de exames laboratoriais.

Com base nesse caso clínico e quanto aos exames adequados para a avaliação dessa hipótese diagnóstica, julgue os itens a seguir.

A associação de bacterioscopia positiva e leucocitúria em amostra não centrifugada de urina é muito sugestiva de ITU, apresentando alta especificidade.
17382 Q825582
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 2 anos de idade apresentou crise asmática grave, evoluindo com dessaturação e insuficiência respiratória grave. Durante atendimento em sala de emergência, notava-se saturação de oxigênio de 80% e FC de 45 bpm e, em seguida, ocorreu parada cardiorrespiratória. Após os procedimentos de reanimação pediátrica corretamente aplicados, houve retorno da circulação espontânea. O paciente foi encaminhado para UTI Pediátrica (UTIP), em uso de intubação orotraqueal associada a ventilação mecânica, mantendo saturação de oxigênio de 95%, entretanto, mantendo bradicardia persistente.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em razão da bradicardia persistente, é correto utilizar epinefrina em infusão contínua no acompanh...
17383 Q825581
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 2 anos de idade apresentou crise asmática grave, evoluindo com dessaturação e insuficiência respiratória grave. Durante atendimento em sala de emergência, notava-se saturação de oxigênio de 80% e FC de 45 bpm e, em seguida, ocorreu parada cardiorrespiratória. Após os procedimentos de reanimação pediátrica corretamente aplicados, houve retorno da circulação espontânea. O paciente foi encaminhado para UTI Pediátrica (UTIP), em uso de intubação orotraqueal associada a ventilação mecânica, mantendo saturação de oxigênio de 95%, entretanto, mantendo bradicardia persistente.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A alteração de ritmo presente nesse caso é a arritmia mais comum precedendo as paradas cardíacas ...
17384 Q825580
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 4 anos de idade compareceu a consulta em PSI por história de febre há cinco dias, associada a conjuntivite bilateral, eritema maculopapular em tronco e extremidades com discreta descamação na região perineal, linfadenopatia cervical e eritema em palma de mãos e plantas dos pés.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A presença adicional de secreção ocular intensificaria a suspeita acerca da principal hipótese diagnóstica.
17385 Q825579
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 4 anos de idade compareceu a consulta em PSI por história de febre há cinco dias, associada a conjuntivite bilateral, eritema maculopapular em tronco e extremidades com discreta descamação na região perineal, linfadenopatia cervical e eritema em palma de mãos e plantas dos pés.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode ocorrer eritema endurado na cicatriz da vacina BCG.
17386 Q825578
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 4 anos de idade compareceu a consulta em PSI por história de febre há cinco dias, associada a conjuntivite bilateral, eritema maculopapular em tronco e extremidades com discreta descamação na região perineal, linfadenopatia cervical e eritema em palma de mãos e plantas dos pés.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma está indicado apenas para duas semanas após o início da febre.
17387 Q825577
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 7 anos de idade é levado ao PSI com queixa de cefaleia, três episódios de vômitos e febre de até 39,7 ºC há cerca de 12 horas. Nega episódios de diarreia, tosse e secreção nasal. Ao exame físico, o paciente encontra-se febril (temperatura axilar 39,1 ºC), agitado e com presença de papiledema na fundoscopia. A otoscopia, oroscopia, ausculta pulmonar, palpação abdominal e ectoscopia da pele são normais. Há presença de sinal de Kernig e Brudzinski positivos. FC = 120 bpm, saturação de oxigênio = 99% e FR = 20 irpm.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O teste antigênico de aglutinação por látex negativo no líquor exclui a etiologia bacteriana.
17388 Q825576
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 7 anos de idade é levado ao PSI com queixa de cefaleia, três episódios de vômitos e febre de até 39,7 ºC há cerca de 12 horas. Nega episódios de diarreia, tosse e secreção nasal. Ao exame físico, o paciente encontra-se febril (temperatura axilar 39,1 ºC), agitado e com presença de papiledema na fundoscopia. A otoscopia, oroscopia, ausculta pulmonar, palpação abdominal e ectoscopia da pele são normais. Há presença de sinal de Kernig e Brudzinski positivos. FC = 120 bpm, saturação de oxigênio = 99% e FR = 20 irpm.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A antibioticoterapia de escolha são as cefalosporinas de primeira geração, como o ceftriaxone.
17389 Q825575
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 7 anos de idade é levado ao PSI com queixa de cefaleia, três episódios de vômitos e febre de até 39,7 ºC há cerca de 12 horas. Nega episódios de diarreia, tosse e secreção nasal. Ao exame físico, o paciente encontra-se febril (temperatura axilar 39,1 ºC), agitado e com presença de papiledema na fundoscopia. A otoscopia, oroscopia, ausculta pulmonar, palpação abdominal e ectoscopia da pele são normais. Há presença de sinal de Kernig e Brudzinski positivos. FC = 120 bpm, saturação de oxigênio = 99% e FR = 20 irpm.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso a coleta de líquor não esteja prontamente disponível, deve-se iniciar a terapêutica com antibiótico.
17390 Q825574
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 7 anos de idade é levado ao PSI com queixa de cefaleia, três episódios de vômitos e febre de até 39,7 ºC há cerca de 12 horas. Nega episódios de diarreia, tosse e secreção nasal. Ao exame físico, o paciente encontra-se febril (temperatura axilar 39,1 ºC), agitado e com presença de papiledema na fundoscopia. A otoscopia, oroscopia, ausculta pulmonar, palpação abdominal e ectoscopia da pele são normais. Há presença de sinal de Kernig e Brudzinski positivos. FC = 120 bpm, saturação de oxigênio = 99% e FR = 20 irpm.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Há indicação de exame de imagem do crânio antes de coleta de líquor.