17721 Q825468
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 37 anos de idade, G2P2, divorciada, refere amenorreia há seis meses. Nega fogachos, galactorreia, aumento de peso ou outros sintomas. Tabagista, meia carteira/dia, nega doenças crônicas ou uso de medicações. Não faz uso de método contraceptivo, pois tem relações sexuais muito esporadicamente. Diz sentir-se um pouco estressada, pois está estudando para concurso.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Inicialmente, deve-se descartar gravidez, pois esta é a principal causa de amenorreia em mulher no menacme.
17722 Q825467
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 13 anos de idade vai à consulta acompanhada da mãe, com queixa de irregularidade menstrual. Refere que, desde a menarca, aos 11 anos e meio de idade, apresenta ciclos oligomenorreicos, em média a cada 45 dias a 60 dias, com sete dias de fluxo. Nega cólicas menstruais, sintomas de tensão pré-menstrual (TPM), manifestações hiperandrogênicas, doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame, apresenta caracteres sexuais secundários desenvolvidos normalmente e genitália externa feminina.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A conduta é expectante, após explicar a normalidade do quadro.
17723 Q825466
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 13 anos de idade vai à consulta acompanhada da mãe, com queixa de irregularidade menstrual. Refere que, desde a menarca, aos 11 anos e meio de idade, apresenta ciclos oligomenorreicos, em média a cada 45 dias a 60 dias, com sete dias de fluxo. Nega cólicas menstruais, sintomas de tensão pré-menstrual (TPM), manifestações hiperandrogênicas, doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame, apresenta caracteres sexuais secundários desenvolvidos normalmente e genitália externa feminina.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A tendência é que os ciclos menstruais fiquem regulares com o passar do tempo.
17724 Q825465
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 13 anos de idade vai à consulta acompanhada da mãe, com queixa de irregularidade menstrual. Refere que, desde a menarca, aos 11 anos e meio de idade, apresenta ciclos oligomenorreicos, em média a cada 45 dias a 60 dias, com sete dias de fluxo. Nega cólicas menstruais, sintomas de tensão pré-menstrual (TPM), manifestações hiperandrogênicas, doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame, apresenta caracteres sexuais secundários desenvolvidos normalmente e genitália externa feminina.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A paciente apresenta ciclos predominantemente anovulatórios, o que explica a irregularidade menstrual.
17725 Q825464
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 13 anos de idade vai à consulta acompanhada da mãe, com queixa de irregularidade menstrual. Refere que, desde a menarca, aos 11 anos e meio de idade, apresenta ciclos oligomenorreicos, em média a cada 45 dias a 60 dias, com sete dias de fluxo. Nega cólicas menstruais, sintomas de tensão pré-menstrual (TPM), manifestações hiperandrogênicas, doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame, apresenta caracteres sexuais secundários desenvolvidos normalmente e genitália externa feminina.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nessa fase da vida, são normais ciclos irregulares por imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário.
17726 Q825463
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade sofreu cesariana há 75 dias e compareceu à consulta referindo dor vaginal em ardência durante as relações sexuais, além de relatar que, antes do parto, não tinha dor. Nega leucorreia ou prurido vaginal. Está amamentando o bebê a cada duas horas/três horas e faz uso de anovulatório de desogestrel 75 μg.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O anovulatório de desogestrel isolado tem como mecanismo de ação a inibição da ovulação e também atua sobre o muco cervical.
17727 Q825462
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade sofreu cesariana há 75 dias e compareceu à consulta referindo dor vaginal em ardência durante as relações sexuais, além de relatar que, antes do parto, não tinha dor. Nega leucorreia ou prurido vaginal. Está amamentando o bebê a cada duas horas/três horas e faz uso de anovulatório de desogestrel 75 μg.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A atrofia vaginal, durante o período da amamentação, é decorrente da inibição gonadal secundária aos níveis elevados de prolactina.
17728 Q825461
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade sofreu cesariana há 75 dias e compareceu à consulta referindo dor vaginal em ardência durante as relações sexuais, além de relatar que, antes do parto, não tinha dor. Nega leucorreia ou prurido vaginal. Está amamentando o bebê a cada duas horas/três horas e faz uso de anovulatório de desogestrel 75 μg.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A provável causa da dispareunia é a atrofia vaginal, comum no período pós-parto em pacientes que amamentam.
17729 Q825460
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta de 30 anos de idade, com 38 semanas e 5 dias de gestação por ultrassonografia precoce, chega à emergência referindo contrações frequentes. Sem outras queixas, informa que o pré-natal foi sem intercorrências. Nega doenças crônicas ou tabagismo. Sorologias em dia e todas negativas. Ao exame, observam-se pressão arterial de 110 mmHg x 60 mmHg, AU = 35 cm, 3 contrações em 10 minutos de 50 segundos cada, BCF = 145 bpm, toque vaginal com 5 cm de dilatação, colo fino, cefálico e bolsa íntegra. A paciente deseja parto vaginal, sendo realizada a respectiva internação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No momento da internação da paciente, há indicação...
17730 Q825459
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta de 30 anos de idade, com 38 semanas e 5 dias de gestação por ultrassonografia precoce, chega à emergência referindo contrações frequentes. Sem outras queixas, informa que o pré-natal foi sem intercorrências. Nega doenças crônicas ou tabagismo. Sorologias em dia e todas negativas. Ao exame, observam-se pressão arterial de 110 mmHg x 60 mmHg, AU = 35 cm, 3 contrações em 10 minutos de 50 segundos cada, BCF = 145 bpm, toque vaginal com 5 cm de dilatação, colo fino, cefálico e bolsa íntegra. A paciente deseja parto vaginal, sendo realizada a respectiva internação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A avaliação do feto deve ser feita pela ausculta i...