A respeito dos cuidados na indicação de anti-hipertensivos para gestantes e de medidas preventivas contra pré-eclâmpsia, julgue os próximos itens. Os antagonistas de receptores de angiotensina 2 e os bloqueadores da enzima conversora de angiotensina são promissores no manejo da hipertensão na gestação.

Uma gestante com 35 semanas de idade gestacional deu entrada na maternidade queixando-se de perda repentina de líquido vaginal, em grande quantidade, havia 2 horas. Durante trinta minutos de observação, não houve contração uterina; a frequência cardíaca fetal era de 140 bpm. No exame especular, observou-se saída de líquido claro pelo orifício externo do colo do útero.

No que se refere a esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos.

No momento em que se decide pela indução do parto normal, o uso do misoprostol constitui ótima opção no caso de colo do útero com escore de bishop inferior a 6.

Uma gestante com 35 semanas de idade gestacional deu entrada na maternidade queixando-se de perda repentina de líquido vaginal, em grande quantidade, havia 2 horas. Durante trinta minutos de observação, não houve contração uterina; a frequência cardíaca fetal era de 140 bpm. No exame especular, observou-se saída de líquido claro pelo orifício externo do colo do útero.

No que se refere a esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos.

Os fatores de risco para rotura prematura de membranas incluem história de rotura prematura de membrana prévia, colo uterino curto (inferior a 25 mm), tabagismo, infecção do trato genital inferior, baixo nível socioeconômico e baixo índice de massa corporal.

Uma gestante com 35 semanas de idade gestacional deu entrada na maternidade queixando-se de perda repentina de líquido vaginal, em grande quantidade, havia 2 horas. Durante trinta minutos de observação, não houve contração uterina; a frequência cardíaca fetal era de 140 bpm. No exame especular, observou-se saída de líquido claro pelo orifício externo do colo do útero.

No que se refere a esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos.

Nesse caso, é indicado o uso de corticoide, como uma aplicação de 12 mg de betametasona seguida de mais uma dose após 24 horas da primeira aplicação — ou seja, duas doses no total.

Com referência a neoplasia trofoblástica gestacional e seu prognóstico de cura, julgue os itens que se seguem. No caso de mulheres submetidas ao esvaziamento molar da cavidade uterina, o melhor prognóstico de cura dessa neoplasia consiste em monitoramento semanal da subunidade beta da gonadotrofina coriônica humana (BHCG), até a normalização dos valores com três medidas consecutivas.

Com referência a neoplasia trofoblástica gestacional e seu prognóstico de cura, julgue os itens que se seguem. As primeiras manifestações clínicas do coriocarcinoma, cuja origem se deve, em cerca de 50% dos casos, à malignização da mola hidatiforme, podem ser as metástases pulmonares ou cerebrais.

Aproximadamente 30% das mulheres da América do Norte e da Europa que estão na pós-menopausa têm osteoporose. A Organização Mundial de Saúde (OMS) estabeleceu critérios para diagnóstico devido à alta prevalência mundial dessa doença e o risco aumentado de fratura nas pessoas por ela acometidas. A propósito desse assunto, julgue os itens a seguir. O DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) é considerado exame padrão-ouro para o diagnóstico de osteoporose, sendo confirmado o diagnóstico por valor do escore T igual ou abaixo de !2,5. Quando associada a fratura por fragilidade, a osteoporose classifica-se, segundo a OMS, como osteoporose estabelecida.

Aproximadamente 30% das mulheres da América do Norte e da Europa que estão na pós-menopausa têm osteoporose. A Organização Mundial de Saúde (OMS) estabeleceu critérios para diagnóstico devido à alta prevalência mundial dessa doença e o risco aumentado de fratura nas pessoas por ela acometidas. A propósito desse assunto, julgue os itens a seguir. Como abordagem para o tratamento de osteoporose no período da menopausa, a estrogenioterapia é considerada melhor terapêutica que a recomendação preventiva da prática de exercícios de resistência e do tratamento das deficiências de vitamina D e cálcio.

Julgue os próximos itens, acerca da incontinência urinária de esforço, de urgência e mista. Confirmado o diagnóstico de incontinência urinária mista, deve-se realizar imediatamente a cirurgia de SLING para tratar o componente de incontinência de esforço e, em seguida, avaliar e tratar a incontinência urinária de urgência.

A hiperprolactinemia pode cursar associada a galactorreia, irregularidade menstrual, amenorreia e cefaleia. Além do adenoma de hipófise, há diversas causas de aumento de prolactina. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes. Mulheres com hipotireoidismo primário ou com síndrome do ovário policístico apresentam níveis de prolactina acentuadamente diminuídos.