17741 Q825388
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 65 anos de idade apresenta diagnóstico de carcinoma de endométrio tipo endometrioide, bem diferenciado, estádio IA, sem invasão linfovascular.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Histerectomia total com salpingo-oforectomia bilateral tem caráter curativo para essa paciente.
17742 Q825387
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 40 anos de idade, G2P2, levou à consulta o resultado de citopatológico de colo uterino, que evidenciou lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Foram realizadas colposcopia e biópsia do colo uterino, cujo resultado foi NIC III. A paciente solicitou que o médico retire o útero, já que tem prole constituída e deseja evitar problemas futuros. Foi então realizada histerectomia abdominal total com preservação dos ovários, conforme desejo da paciente.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A conduta foi adequada por respeitar a vontade da paciente.
17743 Q825386
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 40 anos de idade, G2P2, levou à consulta o resultado de citopatológico de colo uterino, que evidenciou lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Foram realizadas colposcopia e biópsia do colo uterino, cujo resultado foi NIC III. A paciente solicitou que o médico retire o útero, já que tem prole constituída e deseja evitar problemas futuros. Foi então realizada histerectomia abdominal total com preservação dos ovários, conforme desejo da paciente.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A doença permite conservar os ovários da paciente.
17744 Q825385
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 28 anos de idade procura a unidade básica de saúde (UBS) para levar o resultado do primeiro exame citopatológico (CP) do colo uterino dela. O laudo desse exame está reproduzido a seguir.

Predomínio de células escamosas superficiais e intermediárias.

Presença de células endocervicais agrupadas.

Presença de células metaplásicas.

Numerosos bacilos de Doderlein.

Alguns leucócitos. Negativo para células malignas.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente deve ser encaminhada para colposcopia, em razão da alteração do CP.
17745 Q825365
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 19 anos de idade apresenta presença de estenose de traqueia proximal após entubação orotraqueal prolongada em CTI durante internação por politrauma após acidente automobilístico. Atualmente está traqueostomizado. Broncoscopia e tomografia de região cervical demonstram estenose de 2 cm de extensão, sem comprometimento do espaço subglótico.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Não se deve realizar hiperflexão extrema da região cervical no pós-operatório, em razão do relato de tetraplegia permanente.
17746 Q825364
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 19 anos de idade apresenta presença de estenose de traqueia proximal após entubação orotraqueal prolongada em CTI durante internação por politrauma após acidente automobilístico. Atualmente está traqueostomizado. Broncoscopia e tomografia de região cervical demonstram estenose de 2 cm de extensão, sem comprometimento do espaço subglótico.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para minimizar a incidência de lesão do nervo laríngeo recorrente, é indicado dissecar pacientemente a traqueia, sem tentar visualizar os nervos.
17747 Q825363
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 19 anos de idade apresenta presença de estenose de traqueia proximal após entubação orotraqueal prolongada em CTI durante internação por politrauma após acidente automobilístico. Atualmente está traqueostomizado. Broncoscopia e tomografia de região cervical demonstram estenose de 2 cm de extensão, sem comprometimento do espaço subglótico.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A dissecção e cerclagem da artéria inominada é um momento importante do procedimento cirúrgico, para evitar posterior erosão vascular junto à área de anastomose.
17748 Q825362
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 19 anos de idade apresenta presença de estenose de traqueia proximal após entubação orotraqueal prolongada em CTI durante internação por politrauma após acidente automobilístico. Atualmente está traqueostomizado. Broncoscopia e tomografia de região cervical demonstram estenose de 2 cm de extensão, sem comprometimento do espaço subglótico.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se dissecar a traqueia do esôfago na maior extensão longitudinal possível, para melhor mobilização e, consequentemente, menor tensão da anastomose.
17749 Q825361
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 67 anos de idade apresenta antecedente de neoplasia de cólon direito, ressecado há três anos, com estadiamento patológico T2N0M0. No seguimento oncológico, foi realizada TC de tórax com surgimento de duas lesões pulmonares no lobo inferior direito, na região cortical do parênquima pulmonar, ambas medindo 1,1 cm. Foi solicitada a avaliação do cirurgião torácico quanto à possibilidade de ressecção da lesão. Paciente em ótimas condições clínicas, não tabagista.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A metastasectomia pulmonar deve sempre ser realizada via toracotomia, pois já foi demonstrado aumento de sobrevida quando comparado à videotoracoscopia (VAT S).
17750 Q825360
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 67 anos de idade apresenta antecedente de neoplasia de cólon direito, ressecado há três anos, com estadiamento patológico T2N0M0. No seguimento oncológico, foi realizada TC de tórax com surgimento de duas lesões pulmonares no lobo inferior direito, na região cortical do parênquima pulmonar, ambas medindo 1,1 cm. Foi solicitada a avaliação do cirurgião torácico quanto à possibilidade de ressecção da lesão. Paciente em ótimas condições clínicas, não tabagista.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Já foi demonstrado na literatura que a palpação do parênquima pulmonar é capaz de identificar nódulos não visualizados na tomografia de tórax.